A gota é unha enfermidade sistémica. A causa da enfermidade é un trastorno metabólico no que aumenta a concentración de ácido úrico no sangue, o que leva á deposición de cristais de ácido úrico (uratos) nas articulacións e nos tecidos brandos.¹.

Ao mesmo tempo, un aumento do contido de ácido úrico no sangue non sempre indica gota. A hiperuricemia tamén acompaña a unha serie de enfermidades, como enfermidades dos riles, tumores ou enfermidades do sangue. Esta condición pódese observar despois dun esforzo físico excesivo ou co abuso de alimentos graxos. Só o 10% dos estados de hiperuricemia progresan a gota.

O sinal máis característico da gota é a acumulación de uratos nos tecidos e órganos e a aparición de ataques agudos de dor nos lugares da súa acumulación.

Que pode levar á gota? Como ocorre con calquera enfermidade no desenvolvemento da gota, hai factores de risco:

• resistencia á insulina;
• hipertensión;
• comer grandes cantidades de carne vermella e despoxos;
• abuso de alcohol, especialmente cervexa;
• alteración da excreción de ácido úrico na enfermidade renal;
• algúns tipos de terapia contra o cancro e tratamento da tuberculose;
• enfermidades autoinmunes;
• predisposición hereditaria.

A gota adoita afectar ás articulacións, o que determina o cadro clínico. Como regra xeral, a dor é moi forte, dolorosa e crónica. Os principais síntomas da gota son:

• ataques de artrite aguda;
• a formación de nódulos tofos - gotoso nos lugares de maior acumulación de uratos;
• dano renal.

As articulacións do dedo gordo son as máis afectadas. Son menos frecuentemente implicadas as articulacións máis grandes: nocello, xeonllo, cóbado, pulso e mans.

Un ataque de dor adoita comezar pola noite ou pola mañá. Aparece vermelhidão e inchazo da articulación, prodúcese dor, que se intensifica ao máximo despois de 12-24 horas. Moitas veces, a articulación quente ao tacto e reacciona dolorosamente ao toque máis leve.

Na maioría das veces, esta gota afecta aos homes despois de 40 anos. Enferman 7 veces máis que as mulleres². A enfermidade nas mulleres está asociada principalmente a cambios no metabolismo durante a menopausa e débese a unha diminución dos niveis de estróxenos. O feito é que os estróxenos afectan directamente a produción de ácido úrico, reducindo a súa concentración no sangue.

Ademais, a dieta de homes e mulleres tamén é diferente. Na dieta dos homes hai un gran número de factores provocadores: carne vermella e despoxos, alcohol forte e cervexa. A actividade física excesiva, as condicións estresantes tamén levan a un aumento do contido de ácido úrico.

O curso da gota en homes e mulleres tamén difire.². Características da gota nos homes:

• a aparición da enfermidade ocorre á idade de 30-40 anos;
• os dedos gordos e as articulacións do pé son os máis afectados.

Características da gota nas mulleres:

• a aparición da enfermidade na vellez e na posmenopausia;
• as articulacións das mans son máis frecuentemente afectadas;
• con máis frecuencia fórmanse tofos (nodos gotosos).

Causas da gota

A enfermidade ocorre cando o metabolismo das proteínas está perturbado no corpo. Anteriormente, a gota chamábase a "enfermidade real", xa que só os ricos tiñan acceso a unha gran cantidade de viño natural, carne, produtos que contribúen ao desenvolvemento da gota. Hoxe, este alimento está dispoñible para varios segmentos da poboación. As persoas maiores son máis afectadas, pero hai casos da enfermidade incluso en 30 anos.

• O grupo de risco inclúe: bebedores de cervexa, comedores de carne, persoas obesas.

• A gota adoita desenvolverse nas persoas que toman diuréticos.

• A gota ocorre cando hai un mal funcionamento dos riles ou unha enfermidade renal.

Absolutamente todos os procesos do teu corpo están controlados polo cerebro. As túas células cerebrais reciben información de todos os órganos e sistemas, analizan esta información, producen a reacción necesaria e transmiten as ordes adecuadas a través das células nerviosas a varios órganos do teu corpo.

Lista dos 10 mellores medicamentos baratos e eficaces para a gota

O tratamento da gota inclúe tanto terapias farmacolóxicas como non farmacolóxicas.². A terapia non farmacolóxica inclúe: reducir a cantidade de carne e marisco na dieta, abandonar o alcohol, a cervexa e o tabaquismo, a perda de peso na obesidade, a aprendizaxe do modo de vida correcto.

A terapia farmacolóxica inclúe a eliminación dos ataques agudos de gota e a terapia antihiperuricémica, que permite reducir o nivel de ácido úrico no corpo, evitar a formación de uratos e disolver os que xa se formaron.

No período agudo, os medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE) en combinación coa colchicina axudan a aliviar a dor. A continuación, prescríbense medicamentos contra a gota.

Xunto co noso experto - o médico xeral Mikhail Lystsov compilamos unha clasificación de medicamentos baratos e eficaces para a gota.

Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE)

1. Cetonal

O principio activo de Ketonal é o ketoprofeno, que ten efectos analxésicos, antiinflamatorios e antipiréticos. O contido máximo do medicamento no sangue obsérvase dentro de 15-30 minutos despois da administración. Únese ás proteínas do sangue nun 99% e penetra ben no fluído articular, polo que úsase activamente no tratamento da gota.

Contraindicacións: úlcera péptica do estómago e duodeno, hemofilia e trastornos hemorrágicos, insuficiencia renal e hepática grave, insuficiencia cardíaca en fase de descompensación, condición despois do enxerto de derivación coronaria, hemorraxia ou sospeita deles, dispepsia, embarazo e lactación, nenos menores de 12 anos. anos de idade, hipersensibilidade ao ketoprofeno e ao ácido acetilsalicílico.

Tome o medicamento 1-2 cápsulas 2-3 veces ao día con abundante auga ou leite.

2. Nimesulida

No corazón de Nimesulide está o ingrediente activo do mesmo nome. A droga inhibe a síntese de prostaglandinas - provocadores da inflamación. A nimesulida actúa directamente na zona da inflamación, ten efectos analxésicos e antipiréticos. O efecto máximo conséguese 2-3 horas despois de tomar a pílula.

Ademais dos ataques de gota, a nimesulida é eficaz na artrite reumática e psoriásica, espondilite, artrose e osteocondrose, mialxia de diversa natureza, escordaduras, tendóns e outras dores. Tome o medicamento 1 comprimido 2 veces ao día despois das comidas.

Contraindicacións: o mesmo que outros antiinflamatorios non esteroides, pero a idade dos nenos está limitada a 12 anos. Ademais, a nimesulida non debe tomarse con outros AINE.

3. Meloxicam-Akrihin

O principal ingrediente activo é o meloxicam, que tamén pertence ao grupo dos antiinflamatorios non esteroides. Meloxicam úsase no tratamento da artrose, artrose, enfermidades articulares dexenerativas, artrite reumatoide, espondilite, enfermidades musculares, ciática e outras dores. Utilízase activamente no tratamento da gota, aínda que o fabricante non o nota. Meloxicam debe tomarse 1 comprimido 1 vez ao día.

Contraindicacións e os efectos secundarios son os mesmos que os doutros AINE.

4. Celecoxib

O medicamento recibe o nome do principal ingrediente activo. A súa peculiaridade reside no feito de que Celecoxib é máis eficaz en pacientes anciáns (especialmente en mulleres), non reduce a función renal e é menos irritante para a mucosa gastrointestinal. Celecoxib alivia eficazmente a dor nas articulacións, polo que a miúdo prescríbese no tratamento da gota. Debe tomar a droga 1 cápsula unha vez ao día ou en dúas doses divididas.

Contraindicacións: ictus hemorráxico, hemorraxia subaracnoidea, idade ata 18 anos.

Axentes antigota

5. Colchicina

A colchicina é o fármaco de primeira liña para os ataques de gota. O medicamento reduce o nivel de glóbulos brancos na zona da inflamación e reduce a absorción de sales de ácido úrico. A colchicina é moi eficaz nos ataques agudos de gota: xa nas primeiras 12 horas a condición mellora significativamente. Co uso diario de colchicina, a probabilidade dun segundo ataque redúcese nun 75%³.

Método de aplicación: tomar o medicamento para un ataque agudo de gota, 1 comprimido cada 1-2 horas ata que a dor diminúe (non máis de 8 comprimidos por día). Para evitar ataques recorrentes, a colchicina tómase medio comprimido unha vez ao día durante todo o período de tratamento.

Contraindicacións: hipersensibilidade aos compoñentes, insuficiencia cardíaca, hepática e renal aguda, embarazo e lactación, idade ata 18 anos. Os principais efectos secundarios do tratamento son náuseas, vómitos e dor abdominal.

6. Colchicum-dispert

Colchicum é unha preparación a base de plantas elaborada a partir de sementes de colchicum de outono. Refírese a axentes antigota eficaces. En termos de acción farmacolóxica e contraindicacións, é un análogo vexetal da colchicina, pero non ten restricións de idade e o conxunto de efectos secundarios é moito menor.³.

Método de aplicación: en caso de ataque agudo, tome 2 comprimidos á vez, despois un comprimido cada 1-2 horas ata aliviar a dor.

Contraindicacións: hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento, embarazo e lactación, insuficiencia hepática e renal, opresión da hematopoiese.

7. Alopurinol

O alopurinol é un axente antigota de fabricación rusa. A substancia activa do mesmo nome na composición inhibe a encima implicada na síntese de ácido úrico. A droga reduce o contido de ácido úrico no sangue e na urina e, como resultado, reduce a súa acumulación en órganos e tecidos.³.

 O alopurinol é eficaz no tratamento a longo prazo da gota crónica, pero non se pode usar na súa fase aguda, xa que aumenta a dor e a gravidade do ataque.

Como usar: o medicamento tómase 1 comprimido unha vez ao día. A dose pódese aumentar gradualmente ata conseguir o efecto desexado.

Contraindicacións: insuficiencia renal e hepática, embarazo e lactación, nenos menores de 3 anos.

8. Febuxostat

Febuxostat é un medicamento contra a gota de fabricación rusa. O principal ingrediente activo - febuxostat - inhibe os encimas implicados na síntese de ácido úrico, reducindo así o seu contido no sangue. O febuxostat adoita ser prescrito para a intolerancia aos fármacos de primeira liña. O medicamento pódese tomar independentemente da comida, axuda ben a calquera idade. Non obstante, o tratamento a longo prazo con Febuxostat pode provocar trastornos dispépticos, erupcións cutáneas e edema. Ás veces hai unha lixeira diminución da función hepática e unha recorrencia dun ataque de gota.

Modo de uso: 1 comprimido unha vez ao día, independentemente da comida.

Contraindicacións: hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento, insuficiencia renal e hepática grave, embarazo e lactación, idade ata 18 anos.

9. Gota

Outro medicamento con febuxostat na base. Goutagrel prescríbese para o tratamento da hiperuricemia crónica, artrite gotosa e tofos. O medicamento pódese tomar só despois da eliminación dun ataque agudo de gota - 1 comprimido por día.

Contraindicacións: hipersensibilidade a febuxostat, idade menor de 18 anos, embarazo e lactación, intolerancia á galactosa e deficiencia de lactase. Ás veces, a droga causa efectos secundarios en forma de dor de cabeza, diarrea, náuseas, erupcións cutáneas.

10. Urisan

Na nosa lista, Urisan é o único suplemento dietético, mentres ocupa o lugar que lle corresponde no tratamento da gota leve. Urisan é unha preparación a base de plantas que contén flavonoides e curcumina. Axuda a reducir a dor, reduce a inflamación e o inchazo das articulacións, elimina as sales e normaliza o nivel de ácido úrico. Urisan debe tomarse 2 cápsulas 2 veces ao día coas comidas.

Contraindicacións: embarazo e lactación, intolerancia individual aos compoñentes da droga.

Como elixir medicamentos para a gota

A elección dun medicamento eficaz para a gota depende directamente do estadio da enfermidade e require unha consulta obrigatoria cun médico. Algunhas drogas son incompatibles cos diuréticos, outras están contraindicadas nun ataque agudo da enfermidade. A autoadministración do medicamento pode causar un aumento da dor e un empeoramento da condición. Non se automedice, confíe a elección do medicamento ao médico.

Comentarios de médicos sobre medicamentos para a gota

Non hai moito tempo, o propósito principal da gota era a dieta, pero o tratamento da enfermidade debería ser complexo e combinado. Nun ataque agudo, prescríbense colchicina e fármacos antiinflamatorios non esteroides e, despois de aliviar o ataque, deben tomarse axentes antigota a longo prazo.

O tratamento da gota adoita ser a longo prazo e combínase cunha dieta estrita. Neste momento, os diuréticos son cancelados ou substituídos por medicamentos alternativos. Actualmente, a gota adoita combinarse coa patoloxía dos riles e do sistema cardiovascular, a obesidade. Tamén require un enfoque integrado para o tratamento da gota.

Preguntas e respostas populares

As preguntas máis comúns sobre o tratamento da gota son respondidas polo médico xeral Mikhail Lystsov.

Como desfacerse rapidamente da dor de gota?

– Se experimentas dor de gota, debes consultar inmediatamente a un médico. Pode tomar de forma independente un medicamento antiinflamatorio non esteroide (por exemplo, Nimesulide ou Meloxicam) ou un medicamento previamente prescrito por un médico. A autoadministración de fármacos antigota é inaceptable.

Que alimentos son bos para eliminar o ácido úrico?

Os niveis de ácido úrico son reducidos por alimentos baixos en proteínas e purinas. Estes inclúen produtos lácteos, carne magra (especialmente polo), aceites vexetais, froitas e verduras. Recoméndase beber máis líquido para estimular os riles.

Con que médico debo contactar para a gota?

– Se estás experimentando síntomas de gota por primeira vez, debes consultar a un terapeuta. Realizará unha inspección e as investigacións necesarias. Cando se confirme o diagnóstico, o reumatólogo ocuparase do tratamento.

Gota: tratamento con remedios populares

O uso de métodos tradicionais de tratamento da gota en combinación con medicamentos reduce a dor, a duración e a frecuencia dos ataques.

O efecto desintegrador de moitas plantas medicinais sobre as formacións minerais nas articulacións está asociado coa influencia de substancias bioloxicamente activas (aceites esenciais, ácidos orgánicos, microelementos) no pH da orina, o que cambia o grao de saturación con cristaloides.

Cun aumento do pH da orina de 6.5 a 7, o sedimento dalgúns tipos de fosfatos duplícase e, cunha reacción moi ácida da urina, disolvense.

Estimular a excreción de sales urinarias preparados a base de plantas ricas en ácidos orgánicos:

• mazá,

• limón,

• pedra de viño,

• ámbar

• salicílico ..., que afectan a función das glándulas endócrinas, algunhas funcións da cortiza cerebral, rivnostan ácido-base no corpo, a reacción da urina.

O metabolismo das células mellorará debido á normalización do fluxo sanguíneo capilar. Os procesos de eliminación de toxinas e toxinas de células e órganos intensificaranse, a inmunidade fortalecerase.

As plantas medicinais segundo a súa acción pódense dividir condicionalmente en grupos:

1. soluble en sal e diurético;

2. Mellorar o metabolismo;

3. Estimulación da peristalse dos músculos lisos das vías urinarias

4. antiespasmódico;

5. antiinflamatorio;

6. Desinfectantes.

A colección inclúe herbas medicinais, a saber 🍃:

• cola de cabalo

• vara de ouro común

• cinquefoil de ganso

• raíz de dente de león

• Bolsa de pastor

• plano nikolaychiki

• caléndulas medicinais

• Rowan bagas comúns

• violeta perfumada

• arándano

Remedio herbal para a gota

Brevemente sobre os compoñentes da colección de plantas medicinais 🍃:

• Cola de cabalo úsase como axente diurético, antiinflamatorio e hipotensor. Estableceuse experimentalmente que a cola de cabalo de campo promove a eliminación do chumbo do corpo.

• Ganso Potentilla – por acción é un analxésico diurético e hemostático. Debido ás súas propiedades antiespasmódicas, estimula a peristalse dos músculos lisos do tracto urinario. Como parte da colección, o cinquefoil de ganso xoga un papel importante.

• Bolsa de pastor – úsase como regulador do metabolismo no corpo, un diurético nos procesos inflamatorios.

• Caléndulas son un bo factor diurético e diaforético, especialmente en caso de trastornos metabólicos, urolitiasis. Sechoochisny eficaz remedio para a diátese de sal.

• Violeta perfumada – ten propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, reduce algo a presión arterial.

• Goldenrod ordinario – ten un efecto antiinflamatorio pronunciado nos casos en que a flora microbiana é resistente aos antibióticos. Goldenrod é eficaz na urolitiasis complicada por pielonefrite. A acción é diurética colerética, solegin, antiséptica.

• A raíz do Dandelion mellora a zhivchotvorennya, presenta propiedades diuréticas, antiespasmódicas e laxantes, unha acción eficaz na prevención da aterosclerose xeral.

• piso de Nikolaichiki exhiben efectos antiespasmódicos e diuréticos, teñen un efecto calmante sobre o sistema nervioso central.

• Rowan común (bagas) son útiles para a enfermidade renal, a diátese salina, a colite renal, a diarrea, a deficiencia de vitamina A e C, a enfermidade do fígado e da vesícula biliar. Rowan ordinario caracterízase como unha materia prima soluble en sal, diurético e multivitamínico.

• Arándano común – As propiedades medicinais da planta son similares ás das follas de uva, que poden servir de substituto equivalente. Unha característica distintiva é que as follas e as bagas dos arándanos reducen a cantidade de ácido úrico. A acción de mellorar o metabolismo e soluble en sal, diurético, antiséptico, astrinxente.

Remedios externos para a gota

Normalización da dieta - dieta para a gota

Ademais do tratamento farmacolóxico, é de gran importancia unha nutrición adecuada: unha dieta para a gota. Se o paciente segue a dieta, entón os ataques da enfermidade poden non ocorrer durante anos.

É raro que alguén finalmente se libere da "enfermidade real". Pero certas restricións dietéticas poden reducir significativamente os ataques de exacerbación da gota. Na xente, a dieta da gota redúcese a comer menos produtos cárnicos, alimentos graxos e salgados, e tamén a negarse a tomar café, azucre e bebidas alcohólicas.

É recomendable limitar a sal na dieta, xa que retén o líquido nos tecidos e impide que os compostos de ácido úrico sexan lavados polos riles.

Mellores e peores alimentos para comer con gota | Reducir o risco de ataques de gota e hiperuricemia

Os alimentos ricos en purinas que deberían restrinxirse inclúen:

1. Leguminosas - chícharos, feixóns, lentellas, feixóns.

2. Peixe: espadín, sardiña, espadín, bacallau, lucioperca, lucio.

3. Despoxos - riles, fígado, pulmóns, cerebro.

4. Cogomelos - brancos, champiñóns.

5. Algunhas verduras (acedera, espinaca, figos, ruibarbo, rabanetes, espárragos, coliflor).

6. Carne (porco, tenreira, cordeiro, ganso).

7. Embutidos (especialmente liverwurst).

8. Caldos de carne e peixe, levadura, avea, arroz pulido.

9. A carne consómese mellor cocida, xa que preto do 50% das purinas entran en graxa.

Está demostrado que limita os produtos que excitan o sistema nervioso: café, té forte, cacao, lanches picantes, especias, etc. Beber alcohol pode desencadear ataques de gota porque o alcol dificulta a excreción de ácido úrico polos riles.

Debo dicir que non todos son capaces de abandonar inmediatamente a dieta habitual. Pero cando no primeiro ataque hai dor, coma se estivesen cortando vivos, moitos aínda intentan cambiar a unha dieta máis moderada.

Os produtos útiles para a gota son o leite e os produtos lácteos (que conteñen calcio para fortalecer os ósos), cereais, legumes (patacas, cabaciñas, pepinos e tomates, cabaza), bagas, todo tipo de froitos secos (excepto cacahuete), carne cocida e peixe cocido.

Nutrición para a gota:

EXCLUIDO DA DIETA:

SOPAS:

Caldos de carne e cogomelos, sopas con alazán, espinacas, legumes

CARNE:

Tenreira, polo, cordeiro, porco, riles, fígado, pulmóns, cerebro, embutidos, carnes afumadas, alimentos enlatados

PEIXES:

Graxa, salgada, afumada, enlatada

PRODUCTOS LÁCTEOS:

Queixo picante e salgado, queixo feta

Cereais e pastas:

leguminosas

VERDURAS:

Leituga, ruibarbo, alazán, espinaca, coliflor

Froitas, froitas, doces:

Figos, framboesas, chocolate

BEBIDAS:

Cacao, té forte e café, fermento e bebidas alcohólicas

ESPECIAS Frías:

Salsas en caldo de carne e peixe, caldo de cogomelos, pementa, mostaza, rábano picante

Petiscos:

Snacks picantes e salgados, carnes afumadas, conservas, salchichas

Graxas:

Carne de cordeiro, tenreira, porco, aceites de cociña

PERMITIDO EN CANTIDADES LIMITADAS

Pan e produtos de fariña:

Produtos de pastelería limitados

OVOS:

Un ovo por día de calquera preparación

CARNE:

Carne de vaca, coello, polo, pavo - fervida 1-2 veces por semana

PEIXES:

Variedades baixas de graxa de peixe en forma cocida 1-2 veces por semana

Cereais e pastas:

macarrão

Froitas, froitas, doces:

ameixa

BEBIDAS:

zume de tomate

RECOMENDADO PARA A DIETA:

Pan e produtos de fariña:

Pan de trigo e centeo.

SOPAS:

Sopas vexetarianas coa adición de varias verduras e cereais, borscht, okroshka, remolacha, sopas de leite

MARISCO:

Camaróns, luras

PRODUCTOS LÁCTEOS:

Leite, kefir, leite callado, queixo cottage, queixo non picante

Cereais e pastas:

Cereais diversos de calquera preparación

VERDURAS:

Patacas, remolachas, cenorias, cabaciñas, cabazas, tomates, pementos doces, berenxenas, repolo branco, pepinos

Froitas, froitas, doces:

Calquera froita, froitas frescas e despois do tratamento térmico, froitos secos, mel, marmelada

BEBIDAS:

Té e café débiles con leite, zumes de froitas e vexetais, infusión de rosa mosqueta

ESPECIAS Frías:

Salsas en caldo de verduras, tomate, leite de crema de leite, vainillina, canela

Petiscos:

Ensaladas de vexetais, queixo brando

Graxas:

Manteiga e aceite vexetal

Que pasa se non se trata?

Na maioría dos casos, o desenvolvemento da gota leva a complicacións graves que supoñen unha ameaza real para a súa saúde, e moitas veces a vida.

Estas complicacións inclúen:

• artrite gotosa

• enfermidade da urolitíase

• febre (a temperatura pode subir a +40)

Se non tomas medidas urxentes ou usas un tratamento ineficaz, entón inevitablemente comezarán no teu corpo procesos patolóxicos poderosos, o que levará a cambios irreversibles no funcionamento do sistema músculo-esquelético e dos órganos internos.

A dor constante, ademais do malestar xeral, levará ao desenvolvemento de trastornos psicosomáticos e vexetativo-vasculares. Ademais, a falta de atención médica adecuada, a deformidade das articulacións pode ser irreversible.

Se recibiches información útil, estamos felices!

Ser saudable!

Fontes:

1. Gota. Pautas para os médicos xerais (médicos de familia). Ministerio de Sanidade da Federación Rusa. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
2. Pautas clínicas. Diagnóstico e tratamento da gota na práctica médica xeral, 2013. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
3. Rexistro de medicamentos de Rusia. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053