A profesión de matrona é unha profesión médica con competencias definidas establecidas polo Código de Saúde Pública (1). Especialista en fisioloxía, a matrona pode controlar de forma independente o embarazo sempre que non presente complicacións. Así, está facultado para:

• realizar as sete consultas prenatais obrigatorias;
• declarar o embarazo;
• prescribir os distintos exames de embarazo (análisis de sangue, análises de orina, detección de síndrome de Down, ecografías de embarazo);
• realizar ecografías obstétricas;
• prescribir medicamentos relacionados co embarazo;
• realizar a entrevista prenatal para o 4o mes;
• impartir clases de preparación ao parto.
• en maternidade ou clínica privada;
• en práctica privada (2);
• nun centro PMI.

En canto se produce unha patoloxía (diabetes gestacional, ameaza de parto prematuro, presión arterial alta, etc.), un médico toma o relevo. Non obstante, a matrona pode practicar os coidados prescritos por este médico.

O día D, a matrona pode asegurar o parto sempre que siga sendo fisiolóxico. En caso de complicacións, chamará a un médico, único autorizado para realizar determinados actos como extracción instrumental (pinza, ventosa) ou cesárea. Despois do parto, a matrona presta os primeiros auxilios ao recentemente nado e á nai, despois o seguimento do parto, o exame postnatal, a prescrición de anticonceptivos, a rehabilitación perineal.

Como parte do apoio global, a matrona fai o seguimento do embarazo e ten acceso a unha plataforma técnica na maternidade para levar a cabo o parto do seu parto. Por desgraza, poucas matronas practican este tipo de seguimento, moitas veces por falta de acordo coas maternidades.

A diferenza da matrona, o obstetra-xinecólogo pode atender os embarazos patolóxicos: embarazo múltiple, diabetes gestacional, hipertensión, ameaza de parto prematuro, etc. Realiza partos difíciles (parto múltiple, parto de nalgas), partos por extraccións instrumentais (succión). copa, fórceps) e cesáreas. Tamén se chama para calquera complicación despois do parto, como a hemorraxia do parto.

O xinecólogo obstetra pode exercer:

• na práctica privada onde garante o seguimento do embarazo, e realiza partos en clínica privada ou hospital público;
• no hospital, onde realiza un seguimento dos embarazos de alto risco;
• nunha clínica privada, onde vixía o embarazo e o parto.

O médico xeral pode facer a declaración de embarazo e, se o embarazo non presenta complicacións, visitas prenatais ata o 8o mes. Na práctica, porén, poucas futuras nais elixen o seu médico xeral para que vixie o seu embarazo. O médico tratante aínda ten un papel de elección coa muller embarazada para tratar pequenas doenzas cotiás, sobre todo porque se debe evitar a automedicación durante o embarazo e algunhas doenzas, leves en tempos normais, poden resultar ser. un sinal de advertencia durante eses nove meses. Unha febre por exemplo debe ser sempre obxecto dunha consulta. O médico xeral é entón un contacto próximo de elección.

Aínda que o embarazo non presente a priori ningunha complicación, é posible ser seguido polo xinecólogo do teu concello e rexistrarte na clínica privada onde exerce para que garanta o parto. Para algunhas futuras nais, é realmente tranquilizador ser seguido por unha persoa coñecida. Outra posibilidade: ser seguido polo xinecólogo do teu concello e rexistrarte na clínica ou maternidade que elixas, por diferentes motivos: proximidade, aspecto económico (dependendo da mutua complementaria, os gastos de entrega do xinecólogo nunha clínica privada son máis ou menos soportados), política de parto do establecemento, etc. As consultas prenatais do último trimestre realizaranse despois dentro do establecemento, que recibirá o expediente de embarazo do xinecólogo.

Algunhas futuras nais optan inmediatamente polo seguimento por parte dunha matrona liberal, destacando o seu enfoque menos médico, unha maior escoita, sobre todo para todas as pequenas doenzas da vida cotiá, e máis dispoñibilidade, pero non se trata de opinións subxectivas. Tamén se pode ter en conta o aspecto económico: a gran maioría das matronas están contratadas no sector 1, polo que non superan as cotas.

O tipo de parto desexado tamén se ten en conta á hora de elixir un médico. Así, as nais que desexen un parto fisiolóxico recorrerán máis facilmente a unha matrona liberal ou ao seguimento nunha maternidade que ofreza, por exemplo, un centro fisiolóxico.

Pero ao final, o máis importante é elixir unha persoa coa que te sintas seguro, á que te atrevas a facerlle calquera dúbida ou a expresarlle os teus medos ao embarazo e ao parto. Tamén hai que ter en conta o aspecto práctico: o facultativo debe estar facilmente dispoñible para unha cita ou por teléfono en caso de problema, e debe poder acudir ás consultas con facilidade, sobre todo no último trimestre cando se faga máis difícil. viaxar. .