O oligoastrocitoma anaplástico ou astrocitoma anaplásico é un tumor maligno do cerebro. É máis precisamente un glioma, é dicir, un tumor resultante do tecido nervioso, no cerebro ou na medula espiñal. A Organización Mundial da Saúde clasifica os gliomas de I a IV, dependendo da súa morfoloxía e grao de neoplasia. Os astrocitomas anaplásticos representan o grao III, entre os graos I e II considerados benignos e glioblastomas (grao IV). O astrocitoma anaplástico pode ser unha complicación dun tumor benigno de grao II ou desenvolverse espontaneamente. Ten unha forte tendencia a progresar cara ao glioblastoma (grao IV) e a esperanza de vida rolda os dous a tres anos, a pesar do tratamento con cirurxía e radioterapia / quimioterapia. Os astrocitomas e glioblastomas anaplásticos afectan de 5 a 8 de cada 100 persoas na poboación xeral. (000)

A maioría dos síntomas do oligoastrocitoma anaplásico son o resultado dunha maior presión no cerebro, causada polo propio tumor ou pola acumulación anormal de líquido cefalorraquídeo que causa. Os síntomas varían dependendo da localización e tamaño exactos do tumor:

• Deterioro da memoria, cambios de personalidade e hemiplexia cando o tumor medra no lóbulo frontal;
• Convulsións, memoria deteriorada, coordinación e fala cando se atopa no lóbulo temporal;
• Trastornos motores e anomalías sensoriais (hormigueo e ardor) cando se atopa no lóbulo parietal;
• Trastornos visuais cando o tumor implica o lóbulo occipital.

Aínda non se sabe a causa precisa do astrocitoma anaplástico, pero os investigadores cren que resulta dunha combinación dunha predisposición xenética e factores ambientais que desencadean a enfermidade.

O oligoastrocitoma anaplásico é algo máis frecuente en homes que en mulleres e adoita producirse entre os 30 e os 50 anos. Non obstante, cómpre ter en conta que é probable que a enfermidade afecte aos nenos, normalmente entre os 5 e os 9 anos. Os astrocitomas anaplásticos e glioblastomas multiformes (graos III e IV) representan aproximadamente o 10% dos tumores infantís no sistema nervioso central (o 80% destes tumores son de grao I ou II). (1)

As enfermidades xenéticas hereditarias como a neurofibromatosis tipo I (enfermidade de Recklinghausen), a síndrome de Li-Fraumeni e a esclerose tuberosa de Bourneville aumentan o risco de desenvolver un astrocitoma anaplástico.

Como ocorre con moitos tipos de cancro, considéranse factores de risco os factores ambientais como a exposición aos raios ultravioleta, a radiación ionizante e certos produtos químicos, así como a mala alimentación e o estrés.

O tratamento do oligoastrocitoma anaplástico depende esencialmente do estado xeral do paciente, da localización do tumor e da velocidade da súa progresión. Implica cirurxía, radioterapia e quimioterapia, só ou en combinación. O primeiro paso é realizar unha extirpación cirúrxica da maior parte do tumor posible (resección), pero isto non sempre é posible debido aos parámetros mencionados anteriormente. Despois da cirurxía, a radioterapia e posiblemente a quimioterapia úsanse para tratar de eliminar os residuos do tumor, por exemplo, se as células malignas se estenderon ao tecido cerebral.

O prognóstico está ligado ao estado de saúde do paciente, ás características do tumor e á resposta do corpo aos tratamentos de quimioterapia e radioterapia. O astrocitoma anaplástico ten unha forte tendencia a progresar cara ao glioblastoma nuns dous anos. Co tratamento estándar, o tempo medio de supervivencia para as persoas cun astrocitoma anaplástico é de dous a tres anos, o que significa que a metade deles morrerá antes deste tempo. (2)