Co fin de que os médicos poidan avaliar as funcións vitais do recentemente nado, a escala Apgar foi proposta en 1952. A escala Apgar recibe o nome dunha médica estadounidense, especialista en pediatría e anestesia, Virginia Apgar. As siglas, creadas moito máis tarde, en 1962, definen cinco parámetros aos que está sometido un recentemente nado. A que se refiren estes parámetros?
Que determina a escala de Apgar?
Primeira: Escala de Apgar é un acrónimo derivado das palabras inglesas: apariencia, pulso, grimach, activity, respiration. Significan á súa vez: cor da pel, pulso, reacción aos estímulos, tensión muscular e respiración. A escala de puntuación obtida en relación a unha característica é de 0 a 2. En que situacións o neno recibirá 0 e cando 2 puntos? Comecemos polo principio.
A cor da pel: 0 puntos - cianose de todo o corpo; 1 punto - cianose dos membros distais, torso rosa; 2 puntos - rosa de corpo enteiro.
Pulso: 0 puntos – pulso non sentido; 1 punto: pulso inferior a 100 pulsacións por minuto; 2 puntos: pulso de máis de 100 pulsacións por minuto.
Reacción ante estímulos Suxeito a dúas probas, durante as cales o médico introduce un catéter no nariz e irrita as plantas dos pés: 0 puntos - significa que non hai reacción tanto á inserción do catéter como á irritación dos pés; 1 punto: expresión facial no primeiro caso, leve movemento do pé no segundo; 2 puntos: estornudar ou toser despois da inserción do catéter, chorar cando as plantas están irritadas.
Tensión muscular: 0 puntos: o corpo do neonato está flácido, os músculos non mostran tensión; 1 punto: os membros do neno están dobrados, a tensión muscular é mínima; 2 puntos: o neno fai movementos independentes e os músculos están ben tensos.
Respirar: 0 puntos – o neno non respira; 1 punto: a respiración é lenta e irregular; 2 puntos: o recentemente nado chora forte.
8 – 10 puntos significa que o neno está en boas condicións; 4 – 7 puntos de media; 3 puntos ou menos significa que o seu bebé recén nacido necesita atención médica inmediata.
Estudar usando unha escala apgarpara facelo significativo, realizou:
- dúas veces: no primeiro e no quinto minuto de vida - en recén nacidos nacidos en boas condicións (que recibiron 8-10 puntos Apgar).
- catro veces: no primeiro, terceiro, quinto e décimo minutos de vida - en recentemente nados nados nunha condición mediocre (4-7 puntos Apgar) e grave (0-3 puntos Apgar).
Repetindo a proba Escala de Apgar é importante xa que a saúde do neno pode mellorar, pero por desgraza tamén pode deteriorarse.
Por que é tan importante a avaliación da escala de Apgar?
método scali Apgar é eficaz porque permite definir o básico parámetros de saúde infantil. Non obstante, unha das primeiras actividades dun bebé recentemente nado avaliada por un obstetra é se o bebé está mostrando respiración adecuada. É igual, regular, regular? Isto é moi importante porque un bebé recentemente nado deixa o corpo da súa nai nun mundo que é completamente novo para el. É un choque para el, polo que unha das primeiras reaccións é berrar. Isto permítelle ao médico saber que o recentemente nado respira. Segue a avaliación regularidade da respiración. Se non é normal, requírese osíxeno. Os bebés prematuros adoitan verse afectados pola respiración irregular. Isto débese a que os pulmóns aínda non se desenvolveron correctamente. Estes nenos non reciben o máximo de puntos scali Apgar.
Traballo normal do corazón tamén é un factor extremadamente importante para avaliar a saúde dun neno. A frecuencia cardíaca fisiolóxica debe ser superior a 100 latexos por minuto. Unha caída significativa na frecuencia do pulso (por debaixo de 60-70 latexos por minuto) é un sinal para que o médico realice a reanimación.
En canto a decoloración da pel, hai que ter en conta que os nenos nacidos por forza da natureza poden estar máis pálidos que os recentemente nados cuxas nais foron sometidas a cesárea. Non obstante, é precisamente por este motivo polo que se realiza a proba Escala de Apgar ata catro veces: a saúde do neno pode cambiar de minuto en minuto.
Un neno saudable debe mostrar un ton muscular adecuado e mostrar resistencia a endereitar os membros. Se non é o caso, pode indicar unha perturbación do sistema nervioso ou unha insuficiente osixenación do corpo do neonato. A laxitud muscular tamén pode indicar unha enfermidade que non se detectou no útero. Segundo scali Apgar un neno que tuse ou estornuda despois de introducir un catéter no nariz presenta reaccións fisiolóxicas normais e pode recibir o máximo de puntos por este parámetro.