Comprender como funciona a lactación materna e comprender as dúas claves do seu éxito: a lactación materna baixo demanda e a succión efectiva, é a mellor preparación para amamantar ao teu bebé. Centrarse nos principais principios da lactancia materna.

Dende o comezo do embarazo, os seos prepáranse para amamantar: os peitos aumentan de tamaño, a areola toma unha cor máis escura e os pezones fanse máis duros e prominentes, ás veces con algunha descarga de calostro ao final do embarazo. Non é necesaria ningunha preparación para preparar os peitos, endurecer os pezóns ou facelos destacar, incluso no caso de pezóns retraídos ou pouco estirados. Ao final, o máis importante para prepararse para a lactancia materna é coñecer os principais principios da lactación.

Precisa a lactación materna

A OMS recomenda comezar a amamantar dentro dunha hora desde o nacemento, se a saúde do bebé e a súa nai e as condicións o permiten, por suposto. Esta lactación temperá na sala de parto permite que a lactancia comece nas mellores condicións. Dende a primeira hora de vida, o recentemente nado está en estado de hipervigilancia e o seu reflexo de succión é óptimo. Grazas aos seus reflexos innatos, atopará naturalmente o peito da súa nai, sempre que estea en boas condicións, idealmente de pel a pel. Por parte da nai, esta lactación precoz desencadeará a secreción de prolactina e oxitocina, as hormonas para a produción de leite e a eyección, e así iniciará a lactación.

En caso de parto prematuro ou cesárea

Non obstante, a lactancia materna non está comprometida por suposto se esta lactación temperá non pode ter lugar por un parto prematuro ou por cesárea, por exemplo. Se a nai desexa amamantar, a lactación pódese facer en canto a saúde e a do seu bebé o permitan, coa axuda do equipo médico para atopar a posición máis adecuada en particular.

A lactancia materna baixo demanda

A lactancia obedece á lei da oferta e da demanda. Canto máis o bebé succione e máis eficiente sexa a súa técnica de succión, máis se estimularán os receptores de prolactina na areola, maior será a secreción de prolactina e oxitocina e maior será a produción de leite. Canto máis chupa o bebé, máis células secretoras baleiranse e máis leite producirán. Para producir leite, o bebé debe ser capaz de amamantar as veces que queira. Este é o principio da lactancia materna baixo demanda. Só a lactancia materna baixo demanda permite aos bebés regular as súas necesidades nutricionais e manter a lactación que satisfaga estas necesidades. 

Cantos feeds ao día?

Cada bebé é diferente, non hai límite no número de pensos nin hai un intervalo mínimo que se debe observar. En promedio, un bebé pode chupar de 8 a 12 veces en 24 horas, incluso durante a noite durante os primeiros meses. Este ritmo cambia ao longo das semanas e incluso os días, o bebé ás veces atopa "picos de crecemento" onde frecuentemente pide o peito. Tratar de reducir o número de alimentación, para "estancar" ao seu bebé a un ritmo fixo é prexudicial para a continuación da lactancia materna. 

O bebé tamén pode enganchar só un peito por cada alimento ou ambos, e este ritmo pode cambiar ao longo dos días e incluso ao longo do día. Na práctica, é recomendable dar un peito ata que se solte e, se parece que aínda ten fame, ofrécelle o outro peito que levará o tempo que desexe ou non. Lembre tamén de alternar os seos dunha alimentación a outra.

Para o bo comezo da lactancia materna, é importante manter ao bebé preto de ti. Esta proximidade promove a lactación materna baixo demanda e axuda á nai a recoñecer os signos que demostran que o bebé está preparado para aleitar (movementos reflexos mentres está somnolento, boca aberta, xemidos, busca na boca). De feito, non é necesario, nin sequera recoméndase, esperar a que chore para ofrecerlle o peito, polo que é máis complicado agarralo. Mellor practicar a "lactancia esperta". 

A pel a pel tamén promove a lactación materna. Lonxe de estar reservado para a sala de parto, é posible practicalo de volta a casa.

Coa alimentación baixo demanda, un bo seguro é o outro piar básico da lactancia materna. O bebé debe mamar efectivamente para estimular os receptores situados na areola do peito, baleirar o peito, pero tamén para non ferir o pezón cunha tracción demasiado forte ou asimétrica. A lactancia materna non debe ser dolorosa. A dor é un sinal de advertencia para unha succión deficiente.  

Os criterios para unha succión efectiva

Para unha succión efectiva, débense cumprir algúns criterios:

• a cabeza do bebé debe estar lixeiramente dobrada cara atrás;
• o queixo toca o peito;
• o bebé debería ter a boca ben aberta para tomar gran parte da areola do peito e non só o pezón. Na súa boca, a areola debería desprazarse lixeiramente cara ao padal;
• durante a alimentación, o nariz debe estar lixeiramente aberto e os beizos curvados cara a fóra. 

Signos de que o bebé está amamantando ben

Existen diferentes signos de que o bebé está amamantando ben:

• o bebé está moi esperto, enfocado á lactancia materna;
• o seu ritmo de aleitamento é amplo e regular: fai longas ráfagas de succión intercaladas con pequenas pausas, sen deixar soltar nunca o peito;
• as súas tempas móvense ao ritmo de succión, as meixelas non están ocas;
• o peito vólvese máis brando a medida que se alimenta.

As diferentes posicións de aleitar

Non hai unha "posición" ideal para amamantar, pero hai varias posicións, a máis famosa das cales é:

• Madonna,
• madonna invertida,
• balón de rugby,
• posición deitada.

Depende da nai escoller a que máis lle conveña, segundo as circunstancias. O principal é que a posición permite unha boa succión do bebé, á vez que é cómoda para a nai, sen provocar dor nos pezóns.

A nutrición biolóxica

Nos últimos anos recoméndase cada vez máis a nutrición biolóxica, un enfoque instintivo da lactancia materna. Segundo a súa deseñadora Suzanne Colson, consultora estadounidense en lactación, a nutrición biolóxica ten como obxectivo promover os comportamentos innatos da nai e do bebé para unha lactancia materna serena e eficaz. Así, na nutrición biolóxica, a nai dá o peito ao seu bebé nunha posición reclinada en lugar de sentarse, o que resulta máis cómodo. Por suposto, fará un niño cos brazos para guiar ao seu bebé que, pola súa banda, poderá empregar todos os seus reflexos para atopar o peito da súa nai e mamar con eficacia.

Existen diferentes signos de que se están a satisfacer as necesidades nutricionais do bebé: 

• o bebé está esperto;
• as súas capas están regularmente cheas. Un bebé que elimina ben é realmente un bebé que come ben. Despois da primeira semana de pasar o meconio, o bebé orina de media a 5 a 6 veces ao día e ten de 2 a 3 feces ao día. En 6-8 semanas, a frecuencia pode diminuír ata un movemento intestinal diario. Cando a lactancia materna está ben establecida, ocorre que estas feces son máis raras, sen que se constipue. Mentres o bebé non pareza ter mal de estómago e estas feces, aínda que raras, pasan facilmente, non hai que preocuparse;
• a súa curva de crecemento é harmoniosa. Asegúrese de consultar as táboas de crecemento dos bebés amamantados. 

Ao mesmo tempo, a lactancia materna non debe causar dor. A dor nos seos, as fendas ou o engorgamento adoitan ser un sinal de que o bebé non está amamantando. Logo é necesario corrixir a posición do bebé no peito. Se a dor persiste, débense considerar outras causas: un frenillo da lingua demasiado curto que impida ao bebé succionar ben, por exemplo. 

Con quen contactar en caso de dificultades?

Ademais, é esencial obter axuda en caso de dificultades. Por natural que sexa, a lactancia materna ás veces require apoio profesional. A axuda externa dun especialista en lactación materna (matrona cun DIU de lactancia materna, conselleiro de lactancia IBCLC) axuda a superar as dificultades de lactancia materna con consellos expertos e tranquiliza á nai sobre a súa capacidade. para darlle de comer ao seu bebé.