A cardiomegalia ou hipertrofia cardíaca refírese ao aumento patolóxico do tamaño do corazón. Ás veces a cardiomegalia non ten síntomas. Por outra banda, cando o corazón xa non pode realizar o seu traballo de bombeo, desenvólvese a insuficiencia cardíaca. A cardiomegalia pode desenvolverse a calquera idade, especialmente na adolescencia e na idade adulta. O seu diagnóstico baséase principalmente en raios X de tórax e ecografía cardíaca.

Definición de cardiomegalia

A cardiomegalia ou hipertrofia cardíaca refírese ao aumento patolóxico do tamaño do corazón. Non se debe confundir co corazón muscular, polo tanto tamén máis voluminoso, do atleta regular que, por outra banda, é un sinal de boa saúde.

Tipos de cardiomegalia

Entre os diferentes tipos de cardiomegalia, atopamos:

• Cardiomiopatía hipertrófica (CHM), hereditaria e de orixe xenética, asociada a unha ampliación global do corazón debido a unha enfermidade da estrutura da célula cardíaca;
• Hipertrofia ventricular esquerda (LVH), caracterizada polo engrosamento do músculo ventricular esquerdo;
• Miocardiopatía periparto, rara, que se produce ao final do embarazo ou nos meses seguintes ao parto.

Causas da cardiomegalia

As causas da cardiomegalia son varias:

• Mal funcionamento das válvulas;
• A falta de rega;
• Enfermidade do corazón ou das células cardíacas;
• A presenza dun obstáculo para a expulsión de sangue do corazón: presión arterial alta, estreitamento axustado da válvula aórtica;
• Efusións pericárdicas, debidas á acumulación de fluído na envoltura do corazón.

Diagnóstico de cardiomegalia

O diagnóstico baséase principalmente en raios X de tórax e ecografía cardíaca (ecocardiografía), unha técnica de imaxe médica que permite observar toda a estrutura do corazón.

Pódense realizar exames adicionais:

• Un ecocardiograma, que usa ondas sonoras (ultrasóns) para crear unha imaxe do corazón, permite observar a forma, textura e movemento das válvulas, así como o volume e a función das cámaras cardíacas;
• Un electrocardiograma (ECG / EKG) permite a gravación dos fenómenos eléctricos do corazón vivo;
• Imaxe por resonancia magnética (RM).

A miocardiopatía hipertrófica ten unha orixe xenética. Polo tanto, o médico pode recomendar:

• Unha proba de análise xenética molecular por mostra de sangue;
• Unha avaliación familiar.

Persoas afectadas por cardiomegalia

A cardiomegalia pode desenvolverse a calquera idade, especialmente na adolescencia e na idade adulta. Ademais, unha a dúas de cada mil persoas nacen con miocardiopatía hipertrófica (CHM).

Factores que favorecen a cardiomegalia

Entre os factores que favorecen a cardiomegalia inclúense:

• Enfermidade cardíaca conxénita ou hereditaria;
• Infeccións virais do corazón;
• Diabetes;
• anemia;
• A hemocromatosis, unha enfermidade xenética causada pola excesiva absorción intestinal de ferro que ten como resultado a deposición deste elemento en varios órganos como o fígado, o corazón e a pel;
• Arritmia;
• Amiloidosis, unha enfermidade rara caracterizada pola presenza de depósitos de proteínas insolubles nos tecidos;
• Hipertensión;
• Trastornos da tiroide;
• O embarazo;
• Sobrepeso;
• Inactividade física;
• Estrés extremo;
• O abuso de alcol ou drogas.

Sen síntomas

Ás veces a cardiomegalia non presenta síntomas ata que o problema empeora. Os síntomas aparecen cando o corazón xa non pode realizar o seu traballo de bombeo.

Insuficiencia cardíaca

A cardiomegalia provoca insuficiencia cardíaca que normalmente se manifesta pola aparición de inchazo dos membros inferiores (edema) e falta de aire.

Morte súbita

A cardiomegalia aumenta o risco de morte súbita no atleta durante unha intensa actividade física.

Outros síntomas

• Dor no peito;
• Palpitacións do corazón: latidos cardíacos rápidos ou irregulares;
• Mareos;
• Perda de conciencia;
• Esgotamento precoz como resultado da actividade física;
• E moitos máis

O tratamento da cardiomegalia é o da súa causa e será adaptado polo médico segundo o diagnóstico.

Dependendo da gravidade dos trastornos, o tratamento pode ser medicamento, para permitir un mellor bombeo cardíaco ou baixar a presión arterial ou cirúrxico cando os riscos son elevados. Pódese considerar especialmente a instalación dun desfibrilador cardiovertido (DCI), un dispositivo implantado para controlar os latexos irregulares do corazón, implantable.

Algunhas precaucións reducirán os riscos asociados á cardiomegalia:

• Diagnosticar a cardiomegalia no caso de exercicios intensos de práctica deportiva;
• Non fumar;
• Practicar actividade física regularmente;
• Coñece e controla a túa presión arterial;
• Elixe unha dieta sa e baixa en graxa, especialmente en graxas saturadas e trans;
• Manter un peso saudable;
• Controla a túa diabetes;
• Limitar o consumo de alcol;
• Xestionar o estrés.