Doazón de óvulos: como funciona?

A Axencia de Biomedicina calcula que se necesitarían 1 doantes de óvulos cada ano para satisfacer as necesidades das parellas que esperan. Unha demanda que tamén é probable que aumente coa ampliación do acceso á reprodución asistida e a modificación das condicións de anonimato dos doadores de gametos. Quen se pode beneficiar hoxe dunha doazón de óvulos en Francia? Quen pode facer un? As nosas respostas.

Que é a doazón de óvulos?

Unha muller pode aceptar doar algúns dos seus óvulos para que outra muller poida ser nai. O ovocito é a célula reprodutora feminina. Cada muller normalmente ten miles de óvulos nos seus ovarios. Cada mes, uns dez desenvólvense para producir a ovulación dun só ovocito, que pode ser fecundado por un espermatozoide. En Francia, a doazón é voluntaria e gratuíta. Condicións de anonimato foron modificados pola aprobación o 29 de xuño de 2021 pola Asemblea Nacional do proxecto de lei de bioética. Polo tanto, a partir do 13 mes seguinte á promulgación desta lei, os doadores de gametos deberán consentir datos non identificativos (motivacións para a doazón, características físicas) pero tamén identificando transmitirase se desa doazón nace un fillo e o solicita cando sexa maior de idade. Por outra banda, non se poderá establecer ningunha filiación entre o fillo resultante da doazón e o doador.

Cales son as condicións para doar óvulos?

En Francia, o doazón de ovos réxese pola lei de bioética do 29 de xullo de 1994, que precisa que o doador debe ser maior de idade, menor de 37 anos e estar en boa saúde. A condición imposta aos doadores, ter polo menos un fillo, foi eliminada coa revisión das leis de bioética de xullo de 2011. Unha nova disposición cuxo obxectivo é aumentar o número de doazóns, aínda insuficiente.

Quen pode beneficiarse dunha doazón de óvulos?

Os ovocitos son doados a parellas que non poden ter fillos, ben porque a muller non ten ovocitos de forma natural, ben porque os seus ovocitos presentan anomalías xenéticas transmisibles ao feto, ou se foi sometida a un tratamento que destruíu os seus ovocitos, pero tamén desde o verán de 2021 a parellas de mulleres e solteiras. En todos os casos, a parella destinataria deberá ser en idade fértil. O home e a muller realizan o seu achegamento dentro dun estrito marco médico e legal deprocreación asistida médicamente (MAP).

Onde consultar para unha doazón de óvulos?

En Francia, só 31 centros de procreación asistida médicamente (AMP) están autorizados para recibir doadores ou receptores e para tomar mostras.

Doazón de óvulos: cales son os exames preliminares para a doadora?

Ademais dun exame clínico completo, o doador debe facer unha análise de sangue para descartar enfermidade infecciosa (hepatite B e C, SIDA, citomegalovirus, virus HTLV 1 e 2, sífilis), un cariotipo (especie de mapa cromosómico) e un Ecografía pélvica o que permitirá ao médico avaliar a súa reserva ovárica. Segundo o centro, tamén se lle poderá solicitar a consulta dun xenetista e/ou un psicólogo.

Só entón estará inscrito nun lista de doadores, coas súas características físicas e xenéticas, a súa historia clínica, o seu grupo sanguíneo... Son elementos que despois o médico terá que poñer en correspondencia (fálase de “emparejamento”) co perfil do destinatario. Porque non pode doar un ovocito calquera a cada receptor.

Doazón de óvulos: exames para o receptor

A receptora, e posiblemente o seu cónxuxe, tamén terá que facer unha análise de sangue para descartar unha posible enfermidade infecciosa (hepatite B e C, citomegalovirus, sida, sífilis). A muller tamén se beneficiará dunha exame clínico completo estudar en particular a calidade da súa revestimento uterino. En canto ao seu cónxuxe, terá que facer un espermagrama para avaliar o número, a calidade e a mobilidade dos seus espermatozoides.

Que debe facer o doador?

Despois de dar o seu consentimento, segue a tratamento de estimulación ovárica mediante inxeccións subcutáneas de hormonas, todos os días durante aproximadamente un mes. Ao mesmo tempo, debe someterse a a seguimento estreito con ecografía diaria e análise de sangue durante uns días. Pola súa banda, a receptora realiza un tratamento hormonal en forma de comprimidos, co fin de preparar o revestimento do seu útero para a implantación do embrión.

Como funciona a doazón de óvulos?

É obrigatorio pasar por fecundación in vitro. O médico perfora todos os ovocitos posibles (de 5 a 8 de media) directamente dos ovarios da doadora, baixo anestesia. Os ovocitos maduros son fertilizados inmediatamente in vitro (nunha probeta) co esperma do cónxuxe do receptor. Dous ou tres días despois colócanse un ou dous embrións no útero da receptora. Se quedan outros embrións, conxélanse. O destinatario pode reutilizalos cando así o desexe nun prazo de cinco anos.

Hai algún efecto secundario coa doazón de óvulos?

O tratamento é xeralmente ben apoiado e a estimulación en preparación para a doazón non reduce as posibilidades de que a doadora quede embarazada de novo. Os efectos secundarios son exactamente os mesmos que para a estimulación ovárica.

Cal é a taxa de éxito da doazón de óvulos?

Algúns expuxeron a figura de 25-30% dos embarazos nos destinatarios, pero os resultados dependen principalmente da calidade dos ovocitos e polo tanto a idade do doador. Canto maior sexa, menores son as posibilidades de quedar embarazada.