Lesións na cabeza

Contido comprobado

As lesións na cabeza son a causa máis común de morte entre os menores de 40 anos. No 70% dos casos, a causa é o dano cerebral.

Unhas palabras sobre as lesións na cabeza...

As máis perigosas para o cerebro son as lesións na cabeza que provocan unha rápida aceleración ou atraso no movemento da cabeza, como nos accidentes de tráfico. Cando se produce unha lesión, o cranio móvese na dirección da forza, máis rápido que o seu contido, o cerebro. Este atraso provoca contusións e danos no cerebro non só onde se aplica a forza directamente, senón tamén no tecido situado no lado oposto, onde se crea presión negativa.

Grao extensión o dano cerebral non sempre se debe á gravidade da lesión. Pode ser relativamente pequeno, por exemplo, unha caída da cama, e levar a un gran hematoma e a morte do paciente. Os accidentes de tráfico de aspecto moi dramático, nos que o coche está completamente destruído, só poden rematar con abrasións da epiderme e dor de cabeza a curto prazo.

Síntomas de lesións na cabeza

As consecuencias dunha lesión na cabeza poden incluír:

1. danos no coiro cabeludo,
2. fractura dos ósos do cranio,
3. conmoción cerebral,
4. contusión do cerebro,
5. hematoma intracraneal.

O determinante máis importante da gravidade dunha lesión é a perda de conciencia que se produce inmediatamente despois da lesión e a súa duración. A perda de coñecemento que dura máis de 6 horas é o criterio que permite o diagnóstico de traumatismo cerebral grave, cunha taxa de mortalidade do 50%. Outro síntoma dunha lesión que é importante para avaliar a súa gravidade é amnesia do propio suceso e do período anterior (amnesia retrógrada). Despois do período de inconsciencia prodúcese a confusión, é dicir, un trastorno de orientación sobre o tempo, o lugar e mesmo sobre un mesmo, acompañado de axitación, ansiedade e delirios.

A consecuencia menos grave dunha lesión na cabeza é contusión or hematoma dentro dos tecidos superficiais da cabeza. As lesións visibles na pel adoitan ir acompañadas de dor e mareos, cuxa duración depende principalmente da reacción mental á lesión. Poden durar horas ou días, e en casos raros, ata varias semanas. O exame neurolóxico non mostra signos de dano cerebral.

Enfermidades máis graves e de maior duración ocorren no caso de fracturas dos ósos do cranio. Estas fracturas só poden ser fracturas lineais ou fracturas múltiples con desprazamento de fragmentos óseos cara ao interior do cranio. Tendo en conta se a pel de cuberta está rasgada ou non, as fracturas clasifícanse en abertas e pechadas. Fracturas abertasonde hai unha ruptura na continuidade dos tecidos, requiren intervención cirúrxica inmediata debido á posibilidade de infección intracraneal.

Como resultado de cada unha das consecuencias enumeradas dunha lesión na cabeza, pode haber unha recuperación completa, a persistencia de síntomas neurolóxicos residuais ou os chamados síndrome postraumático subjetivo. Este termo inclúe a persistencia a longo prazo de dores de cabeza e outros síntomas como:

1. mareos,
2. trastornos de concentración e atención,
3. deterioro da memoria,
4. debilidade xeral.

Non se observan síntomas de dano cerebral no exame neurolóxico nin en exames adicionais repetidos.

Lesións na cabeza - complicacións

Entre as numerosas complicacións posibles despois das lesións na cabeza está a epilepsia postraumática. Unha crise epiléptica relacionada coa lesión pode ocorrer inmediatamente despois da lesión ou co paso do tempo, ata dous anos despois da lesión. A epilepsia adoita desenvolverse despois de lesións con danos no tecido cerebral, especialmente despois de fracturas abertas con lesións no cerebro, e moito menos despois doutras lesións leves. Na maioría das veces maniféstase por unha serie de grandes convulsións ou convulsións focais relacionadas cunha área específica de lesión traumática. Moi raramente, trátase de ataques de perda de conciencia a curto prazo, os chamados convulsións leves.

En pacientes cunha fractura aberta con lesión cerebral, hai unha indicación para tratamento profiláctico da epilepsiaantes de que se produzan convulsións. En todos os demais casos, o tratamento non se inicia ata que se produciu a primeira convulsión.

Aínda pode ser outra consecuencia tardía, desfavorable, dunha lesión estupor, desenvolvéndose con relativa rapidez despois dunha contusión ou hematoma extensa ou múltiple, ou lentamente, mesmo despois dun dano cerebral menor. Normalmente, é unha demencia estable sen tendencia a aumentar máis co paso do tempo. Os síntomas da disfunción intelectual e o comportamento do paciente non difiren doutros tipos de demencia.

As consecuencias dunha lesión poden aparecer inmediatamente despois dela ou con algún atraso. En calquera caso de perda de coñecemento, incluso temporal, tras a lesión, o paciente require observación.. É necesaria a consulta cun neurólogo en caso de aumento da dor de cabeza, náuseas, vómitos e mareos.

Un síntoma particularmente perturbador é o aumento repetido dos trastornos da conciencia e a aparición de síntomas neurolóxicos, como:

1. ptose
2. paresia dos membros,
3. trastornos da fala,
4. defectos no campo de visión,
5. dilatación da pupila nun ollo.

Os pacientes deben ser hospitalizados inmediatamente e, en moitos casos, ser sometidos a cirurxía. A velocidade de recoñecemento de síntomas perturbadores e de traslado ao hospital determina a vida do paciente e a gravidade das consecuencias tardías da lesión.

O contido do sitio web medTvoiLokony ten como finalidade mellorar, non substituír, o contacto entre o Usuario do sitio web e o seu médico. O sitio web só ten fins informativos e educativos. Antes de seguir os coñecementos especializados, en particular os consellos médicos, contidos no noso sitio web, debes consultar a un médico. O Administrador non soporta ningunha consecuencia derivada do uso da información contida no sitio web.