Un terzo dos pacientes diagnosticados con cancro de garganta están infectados co virus do papiloma humano (VPH), principalmente asociado con cancro de cérvix, informa o Journal of Clinical Oncology.
As infeccións polo virus do papiloma humano (VPH) están entre as máis comúns do mundo. O virus transmítese principalmente por vía sexual a través do contacto directo das membranas mucosas dos xenitais, pero tamén da pel que os rodea. A Organización Mundial da Saúde (OMS) estima que ata o 80 por cento. As persoas sexualmente activas desenvolven a infección por VPH nalgún momento da súa vida. Para a maioría deles, é temporal. Non obstante, nunha certa porcentaxe tórnase crónica, o que aumenta o risco de desenvolver varios tipos de cancro.
Dos máis de 100 subtipos coñecidos (os chamados serotipos) do virus do papiloma humano (VPH), varios son canceríxenos. Hai especialmente dous subtipos: HPV16 e HPV18, que son responsables de case o 70 por cento. casos de cancro cervical.
Os expertos da OMS estiman que as infeccións por VPH son responsables de case o 100 por cento. casos de cancro cervical, e ademais para o 90 por cento. casos de cancro de recto, 40 por cento casos de cancro de órganos xenitais externos - é dicir, vulva, vaxina e pene, pero tamén para unha certa porcentaxe de cancro de cabeza e pescozo, incluíndo o 12% casos de cancro de larinxe e farinxe e aprox. 3 por cento. cancros bucais. Tamén hai estudos que suxiren a implicación do virus no desenvolvemento do cancro de mama, pulmón e próstata.
Estudos recentes indican un aumento da incidencia de cancro de garganta e larinxe en relación coa infección por VPH. Ata agora, o abuso de alcohol e o tabaquismo foron considerados os factores de risco máis importantes destes cancros. Os científicos sospeitan que o aumento da implicación do VPH no desenvolvemento destes cancros está relacionado cunha maior liberdade sexual e a popularidade do sexo oral.
Para probar a relación entre o VPH e o cancro dalgúns cancros de cabeza e pescozo, científicos dun equipo internacional realizaron un estudo de 638 pacientes que padecían, incluíndo cancro da cavidade oral (180 pacientes), cancro de orofarinxe (135 pacientes). , cancro de farinxe inferior/larinxe (247 pacientes). Tamén examinaron pacientes con cancro de esófago (300 persoas). A modo de comparación, probáronse 1600 persoas sans. Todos eles foron participantes nun estudo europeo a longo prazo sobre a relación entre o estilo de vida e o risco de cancro - European Prospective Investigation In Cancer and Nutrition.
As mostras de sangue doadas ao inicio do estudo mentres estaban saudables analizáronse para detectar anticorpos contra as proteínas do HPV16, así como outros subtipos canceríxenos do virus do papiloma humano, como HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52, e HPV6 e HPV11, que son os causa máis común de verrugas xenitais benignas pero problemáticas (as chamadas verrugas xenitais), e raramente poden causar cancro vulvar.
As mostras de cancro tiñan unha media de seis anos, pero algunhas tiñan incluso máis de 10 anos antes do diagnóstico.
Resultou que ata o 35 por cento. Descubriuse que os pacientes con cancro de orofaringe teñen anticorpos contra unha importante proteína do VPH 16, abreviada como E6. Desactiva a proteína responsable de inhibir o proceso neoplásico nas células e contribúe así ao seu desenvolvemento. A presenza de anticorpos contra a proteína E6 no sangue adoita indicar o desenvolvemento de cancro.
A modo de comparación, no grupo control a porcentaxe de persoas con anticorpos no sangue foi do 0.6%. Non houbo relación entre a súa presenza e outros tumores de cabeza e pescozo incluídos no estudo.
Os investigadores subliñaron que a relación entre a presenza destes anticorpos e o cancro de orofarínxeo existía incluso para os pacientes dos que se obtivo unha mostra de sangue máis de 10 anos antes do diagnóstico de cancro.
Curiosamente, entre os pacientes con cancro orofarínxeo e a presenza de anticorpos anti-VPH16, atopouse unha menor porcentaxe de mortes por diversas causas que entre os pacientes sen anticorpos. Cinco anos despois do diagnóstico, o 84 por cento seguía vivo. persoas do primeiro grupo e un 58 por cento. a outra.
Estes resultados sorprendentes proporcionan algunha evidencia de que a infección por HPV16 pode ser unha causa importante de cancro orofarínxeo, comenta a coautora doutora Ruth Travis da Universidade de Oxford.
Sara Hiom, da fundación Cancer Research UK, dixo nunha entrevista coa BBC que os virus do VPH están moi estendidos.
Manter relacións sexuais con seguridade pode reducir o risco de contraer unha infección ou transmitir o VPH a alguén, pero os preservativos non o protexerán completamente da infección, sinalou. Sábese que o virus presente na pel na zona xenital tamén pode ser unha fonte de infección.
Hiom subliñou que non se sabe se as vacinas que se utilizan actualmente para previr o cancro de cérvix en adolescentes (unha delas tamén está aprobada para nenos para previr verrugas xenitais e cancro de pene) poderían reducir o risco de padecer cancro de orofarínxeo. Se a investigación o confirma, resultará que poden usarse de forma máis ampla na prevención de neoplasias malignas. (PAP)
jjj / aght /