A investigación permitiu grandes avances no tratamento de síntomas du lupus. Non obstante, non existe unha cura definitiva para esta enfermidade. Os medicamentos melloran a calidade de vida reducindo a intensidade dos síntomas, reducindo o risco de complicacións e ampliando a esperanza de vida.

O ideal sería o tratamento do lupus coa menor medicación posible e para o menor tempo, para calmar os brotes. Algunhas persoas non precisan ningún medicamento, outras úsano só cando sexa necesario ou durante períodos curtos (brotes), pero moita xente precisa tomar tratamento durante moito tempo.

Tratamentos con drogas

Medicamentos para a dor (antiinflamatorios non esteroides). Acetaminofeno (Tylenol®, Atosol®) e antiinflamatorios²⁵ pode prescribirse sen receita médica (ibuprofeno, Advil® ou Motrin) para aliviar a dor articulacións, cando o lupus non é demasiado grave ou os brotes non son demasiado intensos. Non obstante, os médicos non recomendan que as persoas con lupus máis grave tomar analxésicos sen receita médica por si mesmos. Estes medicamentos poden aumentar o risco de complicacións do lupus, especialmente os danos nos riles. Pode levar un tempo atopar a medicación antiinflamatoria axeitada e axustar a dose co seu médico.

Corticosteroides. Os corticoides, especialmente a prednisona e a metilprednisona, son os antiinflamatorios máis eficaces para tratar lupus, cando afecta a enfermidade varios órganos. Usado desde principios dos anos 1960 contra o lupus, a prednisona (Deltasone®, Orasone®) converteuse rapidamente nun medicamento esencial para mellorar a calidade de vida dos pacientes. Axuda a reducir a inflamación e controlar os síntomas, especialmente cos brotes. Non obstante, os corticoides tomados en doses elevadas ou durante un longo período de tempo poden causar unha serie deEfectos secundarios, incluído o inicio de hematomas, cambios de humor, diabetes^25-26 , problemas de visión (cataratas), aumento da presión arterial e ósos débiles (osteoporose). A dose axústase finamente co médico para obter o menor número de efectos secundarios posibles. A curto prazo, os principais efectos secundarios dos corticoides son o aumento de peso e o inchazo da cara e do corpo (edema). O uso de suplementos de calcio e vitamina D axuda a reducir o risco de osteoporose.

Cremas e tratamentos locais. As erupcións ás veces trátanse con cremas, a maioría das veces con corticoides.

Medicamentos antipalúdicos. Hidroxicloroquina (Plaquenil®) e cloroquina (Aralen®) - medicamentos que tamén se usan para tratar malaria - son eficaces no tratamento lupus cando os antiinflamatorios non esteroides non son suficientes. Reducen a dor e o inchazo nas articulacións e axudan a tratar as erupcións. Calquera destes medicamentos pódese tomar dende a primavera ata o outono para evitar a aparición de lesións na pel. sol. A hidroxicloroquina tamén se usa como tratamento básico para evitar recaídas. Os principais efectos secundarios destes medicamentos son a dor de estómago e as náuseas.

Inmunosupresores. Os axentes inmunosupresores reducen a actividade do sistema inmunitario dirixida contra os seus propios órganos e tecidos. Estes medicamentos fortes úsanse nunha pequena proporción de persoas cando a prednisona non axuda cos síntomas ou cando causa demasiados efectos secundarios. Son necesarios cando o lupus afecta o funcionamento de cintura ou sistema nervioso. As máis empregadas son a ciclofosfamida (Cytoxan®), a azatioprina (Imuran®) e o micofenolato mofetilo (Cellcept®). Nalgúns pacientes, o metotrexato (Folex®, Rheumatrex®) tamén se pode usar a doses baixas como terapia de mantemento. Estes medicamentos tamén teñen a súa parte de efectos secundarios, os máis importantes dos cales son unha maior susceptibilidade ás infeccións e un maior risco de padecer cancro. Un novo medicamento, o belimumab (Benlysta), pode ser efectivo nalgúns casos de lupus; os seus posibles efectos secundarios son náuseas, diarrea e febre²⁵.

Outra

Infusións de inmunoglobulina. Os preparados de inmunoglobulina (anticorpo) obtéñense do sangue dos doantes. Administrados por vía intravenosa, teñen unha acción antiinflamatoria xa que neutralizan parcialmente os autoanticorpos, é dicir, anticorpos anormais que se volven contra o corpo e están implicados no lupus. As infusións de inmunoglobulina están reservadas para casos de lupus resistentes a outros tratamentos, como os corticoides.