Tipos de lesións musculares

Existen varios tipos de lesións musculares, dependendo das circunstancias e contexto do accidente e dos datos da entrevista e da exploración clínica.

• Cãibras : non se trata, en rigor, dunha lesión muscular senón dunha disfunción temporal. O calambre corresponde de feito a unha contracción extremadamente dolorosa, involuntaria e transitoria, semellante a un esmagamento que toca un ou máis músculos. Pode ocorrer en repouso, durante o sono ou durante o esforzo. A orixe dos calambres que se producen nun contexto deportivo é complexa. Serían o resultado dunha subministración insuficiente de osíxeno ou electrólitos sanguíneos, ou deunha acumulación de toxinas ligada ao esforzo. Poden ser consecutivos a a esgotamento muscular ou a un Deshidratación.
• Contusión : é a consecuencia dun traumatismo directo nun músculo máis frecuentemente en fase de contracción ou en repouso. Manifesta-se por dor localizada no punto de impacto, por hinchazón e ás veces un hematoma (hematoma ou turbidez do sangue baixo a pel tras unha rotura dos vasos, coloquialmente chamado azul). Estas manifestacións son tanto máis importantes e profundas como o trauma inicial é intenso.
• Elongación : esta é a primeira etapa do dano muscular. Corresponde a un alongamento excesivo do músculo. O alongamento prodúcese durante a estrés excesivo músculo ou como resultado dunha contracción demasiado forte. Algunhas fibras musculares estiranse e rompen. é polo tanto unha bágoa moi limitada, incluso “microscópica”. O alongamento maniféstase por dor de esforzo que non provoca nin coxeira nin hematoma. O accidentado sente unha dor aguda, como unha picada, durante un arranque, por exemplo, ou nun músculo moi quentado ou canso. O esforzo aínda é posible aínda que un pouco doloroso. Os músculos do cuádriceps (músculo anterior da coxa) ecoxa traseira (os isquiotibiais) son os máis propensos a sufrir unha tensión. A práctica do deporte aínda é posible pero dolorosa.
• colapso : a ruptura tamén corresponde a un mecanismo de elongación no que moitas fibras se romperon e sangráronse. A dor é aguda, semellante a unha puñalada no músculo. Ás veces séntese unha sensación de clacking, de aí o termo "clacking". Tamén falamos do desgarro da etapa 2. Na fase de avaría, a actividade deportiva xa non é posible. Camiñar tamén se dificulta.
• Bágoa : A rotura muscular é semellante a unha fractura muscular, como unha fractura ósea. A dor é tal que ás veces provoca molestias e caídas. As bágoas afectan principalmente aos isquiotibiais, adutores e pantorrillas ("perna de tenis"). O apoio no membro é moi difícil e a continuación da actividade deportiva fíxose imposible. O sangrado é abundante e un hematoma non tarda en aparecer.

En realidade, todos os intermediarios son posibles entre un simple alongamento, unha pequena tensión e desgarro e a clasificación exacta da lesión muscular pode ser difícil de apreciar polo único exame clínico. De aí o interese da ecografía e resonancia magnética (RM) que constitúen os exames de elección á hora de facer un diagnóstico preciso ou medir a lesión, en particular para o diagnóstico de bágoas.

Causas do dano muscular

Como vimos, a gran maioría dos danos musculares afectan aos membros inferiores (coxa e perna) e adoitan ser consecutivos á práctica de a deporte, principalmente deportes de contacto (fútbol, ​​hóckey, boxeo, rugby, etc.), deportes acrobáticos (snowboard, monopatín, etc.) e aqueles que requiren inicios rápidos (tenis, baloncesto, sprint, etc.) etc.). Pódense observar lesións musculares:

• En inicio de ano: sobreentrenamento (excesivo adestramento) ou insuficiente adestramento, insuficiente ou deficiente quecemento, mal xesto deportivo, etc.
• En fin de ano: fatiga, falta de flexibilidade do músculo.
• Durante o exercicio : xesto deportivo de mala calidade, movementos bruscos, violentos e descoordinados, especialmente se hai un desequilibrio entre a forza dos músculos agonistas (que fan o movemento) e a dos músculos antagonistas (que fan o movemento contrario) -por exemplo, os bíceps e tríceps, quads e isquiotibiais.
• Nun trauma directo cun obxecto duro (crampón, xeonllo doutro deportista, bastón, etc.).
• Por mor dun esforzo demasiado intenso ou prolongado.
• Por mor dun lesión muscular anterior mal curada.
• En caso de sobrepeso.
• Ao usar a equipos de adestramento inadecuados (en particular calzado...).
• Debido a unha superficie de adestramento demasiado dura (betún, formigón...).
• En ausencia de hidratación suficiente, antes, durante ou despois do exercicio.
• Cando a fonte de alimentación é inadecuada.
• En ausencia de estiramentos despois do esforzo e, en xeral, estiramento muscular insuficiente en comparación coas demandas musculares.
• Durante un esforzo nun ambiente frío.