Causas da enfermidade
A necrose é o cese irreversible da actividade vital das células, tecidos ou órganos dun organismo vivo, causado pola influencia de microbios patóxenos. A causa da necrose pode ser a destrución do tecido por un axente mecánico, térmico, químico, infeccioso-tóxico. Este fenómeno ocorre debido a unha reacción alérxica, unha inervación deteriorada e a circulación sanguínea. A gravidade da necrose depende do estado xeral do corpo e de factores locais adversos.
O desenvolvemento da necrose é facilitado pola presenza de microorganismos patóxenos, fungos, virus. Ademais, o arrefriamento na zona onde hai unha violación da circulación sanguínea ten un efecto negativo, en tales condicións, o vasoespasmo aumenta e a circulación sanguínea está aínda máis perturbada. O sobrequecemento excesivo afecta o aumento do metabolismo e coa falta de circulación sanguínea, aparecen procesos necróticos.
Síntomas de necrose
O entumecimiento, a falta de sensibilidade é o primeiro síntoma que debería ser o motivo para visitar un médico. Obsérvase a palidez da pel como resultado da circulación sanguínea inadecuada, gradualmente a cor da pel vólvese cianótica, despois negra ou verde escuro. Se a necrose ocorre nas extremidades inferiores, ao principio maniféstase por fatiga rápida ao camiñar, sensación de frío, convulsións, aparición de coxeiras, despois de que se forman úlceras tróficas non curativas, necróticas ao longo do tempo.
O deterioro do estado xeral do corpo prodúcese por violacións das funcións do sistema nervioso central, circulación sanguínea, sistema respiratorio, riles, fígado. Ao mesmo tempo, hai unha diminución da inmunidade debido á aparición de enfermidades sanguíneas e anemia concomitantes. Hai un trastorno metabólico, esgotamento, hipovitaminose e exceso de traballo.
Tipos de necrose
Dependendo dos cambios que se produzan nos tecidos, distínguense dúas formas de necrose:
Necrose coagulativa (seca). - ocorre cando a proteína do tecido se prega, se engrosa, se seca e se converte nunha masa callada. Este é o resultado do cese do fluxo sanguíneo e da evaporación da humidade. Ao mesmo tempo, as áreas do tecido son secas, quebradizas, de cor marrón escuro ou gris-amarelo cunha liña de demarcación clara. No lugar de rexeitamento dos tecidos mortos, prodúcese unha úlcera, desenvólvese un proceso purulento, fórmase un absceso e fórmase unha fístula ao abrirse. A necrose seca fórmase no bazo, riles, tocón de cordón umbilical nos recentemente nados.
Necrose por colicuación (húmida). – maniféstase por inchazo, ablandamento e licuefacción dos tecidos mortos, a formación dunha masa gris, a aparición dun cheiro pútrido.
Hai varios tipos de necrose:
Ataque cardíaco: ocorre como resultado dun cese repentino do abastecemento de sangue no foco dun tecido ou órgano. O termo necrose isquémica significa necrose dunha parte dun órgano interno: infarto do cerebro, corazón, intestinos, pulmón, ril, bazo. Cun pequeno infarto, prodúcese a fusión ou reabsorción autolítica e a reparación completa do tecido. O resultado desfavorable dun ataque cardíaco é unha violación da actividade vital do tecido, complicacións ou morte.
Secuestrador: unha zona morta do tecido óseo está situada na cavidade do secuestrador, separada do tecido san debido a un proceso purulento (osteomielite).
Gangrene - necrose da pel, superficies mucosas, músculos. O seu desenvolvemento está precedido pola necrose dos tecidos.
As escaras: ocorren en persoas inmobilizadas debido á compresión prolongada dos tecidos ou danos na pel. Todo isto leva á formación de úlceras profundas e purulentas.
Diagnostics
Desafortunadamente, moitas veces os pacientes son enviados para un exame realizado con raios X, pero este método non permite detectar a patoloxía ao comezo do seu desenvolvemento. A necrose nos raios X só se nota na segunda e terceira fase da enfermidade. As análises de sangue tampouco dan resultados efectivos no estudo deste problema. Hoxe en día, os modernos dispositivos de resonancia magnética ou de tomografía computarizada permiten determinar de forma oportuna e precisa os cambios na estrutura do tecido.
Resultado
O resultado da necrose é favorable se hai unha fusión enzimática do tecido, a xerminación do tecido conxuntivo no tecido morto restante e se forma unha cicatriz. A área de necrose pode estar cuberta de tecido conxuntivo: fórmase unha cápsula (encapsulación). Incluso na zona do tecido morto, pódese formar óso (osificación).
Cun resultado desfavorable, prodúcese unha fusión purulenta, que se complica polo sangrado, a propagación do foco - desenvólvese a sepsis.
A morte é típica de accidentes cerebrovasculares isquémicos, infarto de miocardio. Necrose da capa cortical dos riles, necrose do páncreas (necrose pancreática) e. etc. – as lesións dos órganos vitais conducen á morte.
Tratamento
O tratamento de calquera tipo de necrose terá éxito se a enfermidade se detecta nun estadio temperán. Hai moitos métodos de tratamento conservador, conservador e funcional, só un especialista altamente cualificado pode determinar cal é o máis adecuado para o resultado máis eficaz.