De acordo coa súa misión, o Consello Editorial de MedTvoiLokony fai todos os esforzos para ofrecer contido médico fiable apoiado polos coñecementos científicos máis recentes. A marca adicional "Contido verificado" indica que o artigo foi revisado ou escrito directamente por un médico. Esta verificación en dous pasos: un xornalista médico e un médico permítenos ofrecer contidos da máxima calidade acorde cos coñecementos médicos actuais.
O noso compromiso neste ámbito foi apreciado, entre outros, pola Asociación de Xornalistas pola Saúde, que concedeu ao Consello Editorial de MedTvoiLokony o título honorífico de Gran Educador.
O doutor Tomasz Płonek de Wrocław gañou o concurso para o novo cirurxián cardíaco máis destacado de Europa. Ten 31 anos e é o primeiro médico da familia. Traballa na Clínica de Cirurxía Cardíaca do Hospital Universitario de Wrocław. O xurado da Sociedade Europea de Cirurxía Cardíaca e Cirurxía Vascular impresionou coa investigación sobre o risco de rotura do aneurisma aórtico.
O mozo cirurxián cardíaco de Wrocław prometeu ser fantástico xa durante os seus estudos: formouse na Academia de Medicina como o mellor graduado. Realiza investigacións sobre o risco de rotura de aneurisma aórtico con enxeñeiros da Universidade de Ciencia e Tecnoloxía de Wrocław. Xuntos, buscan un método eficaz para cualificar aos pacientes para a cirurxía.
Cal é a novidade do seu método de cualificación dos pacientes para a cirurxía?
Ata agora, o principal factor que consideramos á hora de cualificar para un aneurisma da aorta ascendente foi o diámetro da aorta. Nos estudos que presente analízanse as tensións na parede aórtica.
Todos os aneurismas necesitan cirurxía?
Grande si, pero os moderadamente estendidos seguen sendo un problema diagnóstico. Segundo as directrices, son demasiado pequenos para operar, polo que a única opción é velos e esperar.
Para qué?
Ata que a aorta crece ou deixa de ensancharse. Ata agora, pensábase que a aorta rompe cando alcanza un diámetro moi grande, por exemplo, 5-6 cm. Non obstante, estudos recentes demostraron que medir o diámetro non é un bo predictor de se romperá ou non un aneurisma. A maioría dos pacientes desenvolven disección ou rotura da aorta cando a aorta só está moderadamente dilatada.
E entón que?
Os pacientes morren por iso. A maioría da xente non experimenta disección aórtica. O problema é que non se poden operar todos os pacientes cunha aorta moderadamente dilatada, xa que hai moitos. A cuestión é como determinar que pacientes cunha aorta moderadamente dilatada corren un alto risco e, polo tanto, quen operar antes a pesar do pequeno diámetro da aorta.
Como xurdiu a idea que levou ao desenvolvemento dun novo método de diagnóstico?
Gústanme moito as ciencias técnicas, os meus pais son enxeñeiros, así que mirei o problema desde unha perspectiva lixeiramente diferente. Decidín que as tensións na parede aórtica debían ter a maior influencia na disección.
Achegouse á tarefa en enxeñaría?
Si. Comecei a examinar a aorta, igual que examinar unha estrutura. Antes de colocar un rañaceos, queremos avaliar con antelación se vai colapsar por leves tremores ou por un forte refacho de vento. Para iso, necesitamos crear -como se fai na actualidade- un modelo informático. O método dos chamados elementos finitos e compróbase cales serán as tensións hipotéticas en diferentes lugares. Podes "simular" a influencia de varios factores: vento ou terremoto. Estes métodos utilízanse en enxeñaría durante anos. E pensei que se podería aplicar o mesmo á valoración da aorta.
Que estabas comprobando?
Que factores e como inflúen nas tensións da aorta. É presión arterial? É o diámetro da aorta? Ou quizais sexa o movemento da aorta provocado polo movemento do corazón, porque está directamente adxacente ao corazón, que nunca dorme e segue contraíndose.
Que pasa cunha contracción do corazón a un aneurisma da aorta e o risco de que se rompa?
É como tomar un anaco do prato na man e dobralo cara atrás e cara atrás, cara atrás e cara atrás: o prato acabará por romper. Pensei que quizais eses latidos cardíacos constantes tamén estaban a ter un efecto na aorta. Tiven en conta varios factores de risco e elaboramos modelos informáticos para avaliar as tensións na parede aórtica.
Esta é a primeira etapa da investigación. Outro, que xa estamos implementando xunto con grandes enxeñeiros da Universidade de Ciencia e Tecnoloxía de Wrocław, será a adaptación destes modelos de avaliación a un paciente específico. Gustaríanos implementar os resultados da nosa investigación no traballo clínico diario e ver como funciona para pacientes específicos.
Cantos pacientes pode salvar as súas vidas este método de diagnóstico?
Non hai estatísticas exactas sobre cantas persoas morren por disección aórtica, xa que a maioría dos pacientes morren antes de chegar ao hospital. Como xa se mencionou, estudos recentes demostraron que as aortas que aínda non están moi dilatadas son as que máis adoitan disecar. Ademais, non hai rexistros de vasos moderadamente dilatados. Os aneurismas da aorta son diagnosticados en aproximadamente 1 de cada 10 persoas. persoas. Supoño que hai polo menos varias veces máis pacientes cunha aorta moderadamente dilatada. Na escala de, por exemplo, Polonia, xa hai decenas de miles de persoas.
Pódense patentar resultados como o seu traballo de investigación?
Estes traballos que supoñen unha mellora das técnicas xa existentes e que repercuten na saúde e na vida humana -por non tratarse de invencións en forma de novos dispositivos específicos- non poden ser patentados. O noso traballo é un informe científico que simplemente compartimos cos nosos compañeiros científicos. E esperamos que máis xente estea interesada nel. É máis fácil e rápido progresar nun grupo máis grande. O tema da nosa investigación xa está recollido por outros centros, polo que a cooperación vai cobrando forza.
Mencionaches que os teus pais son enxeñeiros, entón que che impediu seguir os seus pasos pero facerte médico?
Cando tiña 10 anos atopeime na sala do hospital como paciente. O traballo de todo o equipo médico causoume tal impresión que pensei que debía facelo na miña vida. En medicina pódese ser en parte enxeñeiro e en parte médico, e é posible sobre todo en cirurxía. Un exemplo diso é a miña investigación. A medicina non entra en conflito cos meus intereses técnicos, senón que os complementa. Estou logrado en ambas áreas, así que non pode mellorar.
Graduouse na Academia de Medicina de Wrocław en 2010 como o mellor graduado. Só tes 31 anos e tes o título de mellor cirurxián cardíaco novo de Europa. Que é este premio para ti?
É para min prestixio e recoñecemento e confirmación da corrección dos meus pensamentos sobre o traballo científico. Que vou na boa dirección, que o que facemos paga a pena.
Cales son os teus soños? Como te ves dentro de 10, 20 anos?
Aínda un marido feliz, pai de fillos sans que ten tempo para eles. É tan prosaico e realista, pero é o que che trae a maior felicidade. Nin títulos académicos, nin cartos, só familia. Persoas próximas coas que sempre podes contar.
E espero que un doutor talentoso coma vostede non marche do país, continúe a súa investigación aquí e nos atenderá.
Eu tamén o desexo e espero que a miña terra o faga posible.