Esquemáticamente, hai 3 niveis de gravidade diferentes:

- trauma leve da cabeza,

- trauma da cabeza moderado  

- traumatismo craneoencefálico grave.

Todos os intermediarios son posibles entre os 3 graos de gravidade. Entre os parámetros retidos para a clasificación, atopamos a existencia dunha perda inicial de consciencia, prolongada ou non, de lesións do coiro cabeludo, de signos neurolóxicos asociados, de epilepsia ou incluso dunha alteración da conciencia despois dun trauma na cabeza. Esta clasificación, que segue sendo relativamente subxectiva, debería permitir determinar o curso de acción a tomar. Neste sentido, o exame clínico e a recollida de información sobre o accidente son esenciais.

Esquemáticamente hai tres grupos que condicionan o comportamento a tomar:

• Pacientes con traumatismo craneoencefálico grupo 1 (lixeiro). Sen síntomas neurolóxicos, dor de cabeza, pequeno mareo, pequenas lesións no coiro cabeludo, sen signos de gravidade.

Que facer: regresar a casa coa familia e amigos supervisados.

• Pacientes con traumatismo craneoencefálico grupo 2 (moderado). Perda inicial de conciencia ou trastornos da consciencia desde o trauma da cabeza, dores de cabeza progresivas, vómitos, traumatismos múltiples, fractura por trauma facial con derrame de líquido cefalorraquídeo no nariz, orellas, intoxicación (alcol, drogas, etc.), amnesia do accidente.

Que facer: hospitalización para seguimento, tomografía computarizada e radiografía facial se é necesario.

• Pacientes con traumatismo craneoencefálico grupo 3 (grave). Conciencia alterada, signos neurolóxicos de localización dunha lesión cerebral ou extracerebral, ferida penetrante do cranio e / ou depresión.

Acción a adoptar: hospitalización nun ambiente neurocirúrxico, tomografía computarizada.

Tratamentos

Non tratamos o trauma da cabeza, senón as súas consecuencias. Cada trauma da cabeza é único. Existen moitos tratamentos que poden combinarse, dependendo do tipo de lesión presentada

• Cirúrxicos : evacuación de hematomas (drenaxe)
• médico : loitar contra a hipertensión intracraneal cando a medición da presión na caixa craneal (presión intracraneal ou ICP) así o require, oxixenoterapia, sono artificial, tratamento contra as crises epilépticas, medicamentos destinados a combater o edema cerebral.
• E, por suposto, sutura e limpeza de feridas no coiro cabeludo