Cando o apetito está ben, é tan chinés coma galo.

A señora Vachon, asesora nun banco, consulta para unha dixestión lenta. Moitas veces séntese inchada, ocasionalmente ten azia e diarrea. O seu médico deulle as probas habituais, que non revelaron ningunha causa fisiolóxica. Sofre trastornos funcionais, problemas que asolan a calidade de vida das persoas, pero que a medicina occidental considera con máis frecuencia psicosomática ou relacionada co estrés. O paciente ten entón a impresión de que todo lle pasa na cabeza cando en realidade todo está no Qi. A medicina tradicional chinesa (TCM) ofrece solucións moi específicas nestes casos; os trastornos funcionais tamén son unha das áreas de predilección da TCM.

1- Pregunta

O acupuntor pídelle ao seu paciente que describa o seu malestar o máis exactamente posible. Para cualificar a súa dixestión lenta (o que algúns chaman "ter un fígado lento"), a señora Vachon fala de molestias na parte superior do abdome e unha sensación de inchazo na zona do embigo que sente especialmente despois. comín. Por consello da súa nai, bebe auga quente despois das comidas, o que a axuda a dixerir. Tamén experimenta azia ocasional.

Preguntada polos seus hábitos alimentarios, a señora Vachon dixo que adoita mordiscar porque axiña se sente chea durante as comidas. Coma unha ensalada cada xantar, cos seus compañeiros de traballo, para non recuperar o peso que tanto lle custa perder. Ademais, menciona, engorda facilmente. A cea adóitase comer tarde debido aos horarios de traballo e ás actividades familiares.

A azia tende a aparecer á noite ou despois de comer alimentos picantes como pizza ou espaguetes. Entón séntese como unha queima que se eleva desde o esófago ata a gorxa. A acupuntura presta especial atención ás ansias alimentarias: a señora Vachon admite, con culpa, experimentar ansias de doces ás que non pode resistir. Despois pode descontrolarse e chegar ao fondo dunha caixa de galletas nunha noite.

En canto ás feces, normalmente son suaves e de cor normal. A señora Vachon menciona ter diarrea ocasional, pero non ten dor na parte inferior do abdome. No aspecto enerxético, a señora Vachon adoita estar cansa despois do xantar; tamén ten dificultades para concentrarse no traballo a esta hora do día.

2- Auscultar

Usando un estetoscopio, o acupuntor ausculta as profundidades do abdome da señora Vachon. É fácil escoitar os sons característicos da dixestión cando a paciente está deitada sobre as costas, xa que se estimula o tránsito intestinal. A presenza de borborygmes esaxerados podería sinalar unha dixestión deficiente. Pero a completa ausencia de son tamén podería sinalar unha patoloxía. O abdome da señora Vachon revela un funcionamento normal: o tránsito intestinal é estimulado pola presión do estetoscopio, sen xerar dor nin fortes rumores.

3- Apalpamento

O pulso está ben e lixeiramente baleiro na área correspondente ao foco medio dereito (ver Vísceras). A palpación abdominal das vísceras revela unha zona dolorosa ao redor do embigo, que se corresponde coa zona de bazo / páncreas. A palpación dos catro cuadrantes tamén é importante para verificar que non hai dor que indique un trastorno de órganos, como o estreñimiento illado, por exemplo. A percusión abdominal engádese ás ferramentas que permiten esta verificación.

4- Observador

A señora Vachon ten un tez pálido. A súa lingua é pálida cun revestimento branco lixeiramente groso e está dentada, o que significa que ten marcas dentais nos lados.

Hai moitas razóns para unha dixestión lenta. Primeiro de todo, unha dieta demasiado fría adoita ter a culpa. Así, dixerir unha ensalada - composta principalmente por alimentos crus de natureza fría - require moito Qi do bazo / páncreas que primeiro debe quentar o alimento antes de procesalo (ver Dieta). O bazo / páncreas está esgotado despois desta dixestión, polo tanto fatiga despois das comidas e falta de concentración para realizar traballos intelectuais. Ademais, as ensaladas adoitan regar con aderezos sen graxa que, de feito, adoitan ser moi doces, sobrecargando aínda máis o bazo / páncreas.

As ansias de azucre da señora Vachon significan que o bazo / páncreas está desequilibrado, xa que este órgano pide o seu vigorizante sabor doce (ver Cinco elementos). Por outra banda, o feito de sucumbir a esta rabia mantén un círculo vicioso onde demasiado azucre desequilibra o bazo / páncreas. Ademais, o exceso de dozura aumenta a calor no estómago, de aí as queimaduras. Estas mesmas queimaduras aumentan o ácido (salsa de tomate) e cando as comidas se comen tarde provoca estancamento do ácido no estómago. De feito, este non ten tempo para derrubar os alimentos antes de que a señora Vachon se deite e a posición horizontal é menos favorable a esta operación.

O contexto das comidas tamén pode estar implicado. Comer con compañeiros de traballo mentres falas de cousas graves como a política ou cousas molestas como os conflitos no traballo, doe a dixestión. Por unha banda, solicita dobremente ao bazo / páncreas que debe realizar a dixestión ao mesmo tempo que proporciona a enerxía necesaria para a reflexión; por outra banda, as emocións axitan o fígado, o que afecta negativamente ao bazo / páncreas.

Finalmente, a constitución da señora Vachon, que di que engorda facilmente, testemuña un bazo / páncreas xa feble (padece unha lentitude que a leva a almacenar graxa), que se engade aos factores anteriores.

Para avaliar o balance enerxético, observamos que na Sra. Vachon, os signos dun bazo / páncreas débil inclúen:

• A tendencia a engordar, signo dun bazo / páncreas fráxil, polo tanto propicio para os desequilibrios.
• Inflamación causada por un estancamento alimentario tras un bazo / páncreas que, por falta de Qi, non pode realizar o seu traballo.
• As ansias de dozura.
• A lingua dentada, o que significa que o Qi do bazo / páncreas non asume o seu papel de reter a carne: a lingua faise máis grande e cae contra os dentes.
• A lingua e a pel pálida, así como o pulso fino e baleiro indican que o Qi do bazo / páncreas non é o suficientemente abundante como para circular ben o sangue nos vasos.

Tamén observamos que a auga quente alivia porque achega un pouco de Yang ao pobre bazo / páncreas. As feces están soltas porque o intestino groso non recibe Qi suficiente para adestralos ben. A zona abdominal do bazo / páncreas aliviase pola calor e é dolorosa ao palpar, o que confirma o baleiro deste órgano. Finalmente, a fatiga e a diminución da concentración son as consecuencias dun bazo / páncreas que non administra o encamiñamento do Qi ao cerebro e aos músculos, que non pode proporcionar o seu rendemento completo. E é peor despois das comidas, porque o pequeno Qi dispoñible está totalmente mobilizado para a dixestión e apenas queda ningunha para funcións auxiliares.

En canto á azia, que é un sinal de calor, resulta da unión enerxética do bazo / páncreas e do estómago (ver Cinco elementos). Cando o bazo / páncreas se esgota, o Yin non se produce ben e o estómago non consegue suficiente. A súa natureza Yang require unha inxestión mínima de Yin para manter un certo equilibrio. Cando este mínimo non está presente, o Yang ocupa demasiado espazo, de aí os síntomas da calor.

Primeiro de todo será necesario estimular o Qi do bazo / páncreas para que recupere a forza para transformar adecuadamente o Qi e presidir a súa circulación por todo o organismo. En consecuencia, os órganos dependentes do bazo / páncreas, como o intestino groso e o estómago, beneficiaranse desta mellora. Ademais, facilitará o traballo do bazo / páncreas dispersando o exceso de calor presente no estómago.

Polo tanto, escolleranse puntos no meridiano bazo / páncreas para dinamizar o Qi deste órgano. No meridiano do estómago, algúns puntos utilizaranse para tonificar Qi, mentres que outros usaranse para dispersalo para reducir o Yang. A calor, a través da moxibustión (ver Moxas), terá un importante papel que desempeñar, xa que aumenta o Qi e dispersa a humidade.

Os efectos secundarios positivos que a señora Vachon pode notar son, ademais dunha mellor dixestión, unha mellor concentración, unha redución das queimaduras e incluso unha redución das ansias de doces.

Será esencial para a señora Vachon cambiar os seus hábitos alimentarios se quere obter resultados sólidos e duradeiros. Debería favorecer a comida cociñada quente e morna ao mediodía e bastante neutra á noite (ver Comida). Comer nun ambiente tranquilo, tomarse o tempo para mastigar e falar sobre temas lixeiros e agradables tamén resultará beneficioso; dise que discutir receitas de cociña, como se fai na Galia, estimula os zumes gástricos.