Os dentes brillantes e brancos son sinónimo de saúde e beleza. Pero a dieta, o tabaco, o estilo de vida saudable, o paso do tempo ou certas patoloxías son todos factores que poden favorecer o amarelemento e o apagado dos dentes. Que é o branqueamento dos dentes? Hai contraindicacións para a súa práctica? As respostas da doutora Helali Selim, cirurxián dental

O obxectivo do branqueamento dental é eliminar os colorantes situados baixo o esmalte do dente, co fin de obter dentes máis claros. “Isto modifica a saturación e a luminosidade, pero a tonalidade, o grao de transparencia e opacidade permanecen sen cambios. Esta é a razón pola que debemos usar o termo "aclaración" e non "branqueamento"", corrixe o doutor Helali.

Existen diferentes tratamentos de clareamento, todos eles froito dunha reacción química de oxidación-redución entre os pigmentos colorantes presentes nos dentes e a molécula de branqueo.

O branqueamento dos dentes é para persoas cuxos dentes sufriron manchas ou perderon o brillo por varias razóns, como: 

• o estilo de vida;
• diversas patoloxías;
• factores hereditarios.

Os casos máis sinxelos

"Os casos máis sinxelos consisten nun reaxuste do matiz natural dos dentes, un tratamento das coloracións por envellecemento ou un tratamento da falta de brillo dos dentes".

Os casos máis complicados

"Os casos máis complicados de discromía intrínseca -vinculada a un trastorno conxénito- tamén poden beneficiarse de aclaracións ademais doutras terapias" especifica o especialista.

Indicación e precaución co branqueamento dental

Non obstante, teña coidado: o alivio non é unha práctica banal, insiste o doutor Helali, "debemos estar atentos e indicar a súa indicación porque se se practica de forma abusiva ou incontrolada, pode provocar danos irreversibles, como esa hipersensibilidade dentinaria. , alteración e debilitamento do esmalte...”.

Dúas técnicas de branqueamento dental practícanse agora principalmente nun consultorio.

A técnica ambulatoria 

Os aliñadores transparentes feitos a medida están feitos para o paciente na oficina. De volta a casa, pon nel un xel para iluminar e úsao durante unha ou dúas horas ao día. “Os aliñadores están feitos de polivinilo flexible e o xel de clareamento é peróxido de carbamida en forma de xel do 10 ao 16%” especifica o especialista “o porto faise durante varias semanas ata obter o aclarado desexado, baixo o control do practicante. "

A técnica na práctica 

O axente oxidante usado na oficina é moito máis concentrado que o ofrecido nun ambiente ambulatorio. Despois de coidar de protexer as enxivas e as mucosas, o dentista coloca o axente oxidante directamente sobre os dentes do paciente.

"A maioría das veces, tamén se aplica luz azul intensa ao produto para acelerar a reacción de oxidación", especifica o dentista. A sesión de clareamento dura entre hora e hora e media e comeza cunha exploración clínica completa con radiografías e fotos iniciais, escalado e pulido dos dentes.

O produto de clareamento aplícase en intervalos de 15 minutos dependendo do resultado desexado. "Esta técnica permite obter resultados máis rápidos, pero pode ser menos cómoda que a técnica ambulatoria, dependendo da sensibilidade do paciente", di o doutor Helali.

Para casos máis graves, recoméndase con moita frecuencia a combinación das dúas técnicas.

Os resultados do branqueamento dental dependen da natureza dos dentes do paciente, da súa saúde, da súa calidade e da técnica empregada. Esta é a razón pola que calquera branqueamento dental debe ir precedido dun exame clínico. "Este exame previo permítelle ao facultativo destacar as vantaxes, riscos e posibilidades de éxito do tratamento proposto e, polo tanto, validar a indicación", explica o especialista.  

Seguido pola evolución

Ao final da exploración realízanse fotografías dentais para seguir a evolución da sombra e a eficacia do produto sobre o esmalte dental. "Este último paso permítenos medir a sensibilidade do paciente ao tratamento, que é diferente dunha persoa a outra", explica o doutor Helali.

Identificar a causa da discromia

Por último, cómpre determinar a causa e a orixe da discromía: “É importante definir con precisión a orixe da coloración, o seu tipo, a súa forma e o seu grao para prever a eficacia do tratamento porque as causas son moitas. de discromía para o que a aclaración enmascarará a patoloxía sen resolver o problema”.

Uso de software para simular o resultado

Hoxe o software pode simular o resultado final antes do tratamento para axudar ao paciente na súa toma de decisións.

Segundo explica o dentista, hai varias contraindicacións formais para realizar o branqueamento dos dentes:

• Dentes con alteracións, reconstrucións ou carie importantes;
• Durante os tratamentos de ortodoncia;
• En presenza de excesiva sensibilidade dental;
• En determinadas patoloxías xerais.

Outras contraindicacións: 

Outras contraindicacións son relativas, a estudar caso por caso con cada paciente:

• Mulleres embarazadas ou lactantes;
• Pacientes con mala hixiene;
• Pacientes con enfermidade periodontal.
• O paciente con sensibilidade / alerxias coñecidas aos principios activos,
• Pacientes menores: a contraindicación é entón legal;
• Nenos menores de 15 anos, cuxos dentes non alcanzaron a plena madurez,
• Fumadores duros.

Ademais, o clareamento non resolve todos os problemas relacionados coa cor dos dentes. "En casos de discromía severa (especialmente relacionada con fluorose ou tetraciclinas), o alivio por si só non permite ter resultados satisfactorios", insiste o especialista.

O aclarado é un tratamento personalizado, que varía moito dunhas persoas a outras dependendo da técnica empregada e do número de sesións. O prezo é polo tanto moi variable e pode variar entre os 600 e os 1500 euros.

Este tratamento considérase estético e, polo tanto, non está cuberto pola seguridade social.