Tratamentos para a neuropatía e a dor neuropática

O tratamento da neuropatía implica abordar a causa ou aliviar a dor se iso non é posible.

No caso da neuropatía diabética:

• Baixa os niveis altos de azucre no sangue (por exemplo, inxectando insulina) para evitar danos nos nervios.
• Control regular dos pés para evitar complicacións graves. Isto ocorre porque a neuropatía diabética pode provocar lesións nos pés que pasan desapercibidas debido á perda de sensación.

En canto ás neuropatías de orixe tóxico, é suficiente eliminar a exposición á sospeita toxina ou deter o medicamento en cuestión, o que deterá o dano nervioso.

Tratamentos con drogas

• Medicamentos antiepilépticos (por exemplo, gabapentina e carbamazepina).
• Antidepresivos da clase dos inhibidores da recaptación de serotonina e norepinefrina (por exemplo, duloxetina e venlafaxina) e tricíclicos (por exemplo, nortriptilina e desipramina).
• Analxésicos opioides (por exemplo, morfina). Estas drogas teñen riscos.
• Anestésico local para aliviar a dor temporal e localizado.
• Cando a diabetes dana os nervios autónomos, as funcións automáticas do corpo poden verse afectadas. Existen dispositivos e medicamentos (anticolinérxicos ou antiespasmódicos) para axudar aos problemas urinarios.
• Extracto de Pementa de Caiena que contén capsaicina e está dispoñible en cremas, pode aliviar a dor que pode producir unha erupción cutánea (ver máis abaixo). Tamén hai cremas que conteñen un anestésico chamado lidocaína.
• Problemas dixestivos: a gastroparesia (baleirado atrasado do estómago) pode reducirse facendo cambios na dieta e tomando medicamentos para evitar a diarrea, o estreñimiento e as náuseas.
• O risco de hipotensión postural (baixa presión arterial ao estar parado) pode reducirse evitando alcol e bebendo moita auga.
• Disfunción sexual: os tratamentos farmacéuticos apropiados para algúns homes son o sildenafilo (Viagra), o tadalafil (Cialis) e o vardenafil (Levitra).

Recoméndase a roupa de algodón porque causa menos irritación,

Alivio do estrés e terapias relaxantes (por exemplo, técnicas de relaxación, masaxe,Acupuntura, neurostimulación transcutánea) tamén axudan a algunhas persoas a afrontar mellor a dor e a funcionar mellor.

Tratamento das mononeuropatías

Cando a neuropatía é causada pola compresión dun único nervio, o tratamento é similar independentemente do nervio implicado e depende de se a compresión é transitoria ou permanente.

Os tratamentos inclúen descanso, calor e medicamentos que reducen a inflamación.

No síndrome do túnel do carpo, A terapia inclúe corticosteroides orais ou inxectados e ultrasóns (técnica de vibración acústica).

Se a mononeuropatía empeora a pesar das medidas estándar adoptadas, pode ser necesaria unha cirurxía. Se se correxe a compresión nerviosa, por exemplo cando é causada por un tumor, o tratamento tamén se basea na cirurxía.

Enfoques complementarios

Os seguintes enfoques considéranse posibles ou probablemente efectivos no tratamento da neuropatía. o Pementa de Caiena parece ser o máis eficaz.

• O capsicum frutescens, ou pementa de cayena. Algúns estudos indican que aplicar unha crema na pel ou usar un parche que conteña capsaicina (0,075%), o produto químico activo do pemento, reduce a dor nas persoas con neuropatía causada pola diabetes.
• Acetil-L-carnitina. Crese que a acetil-L-carnitina (2000-3000 mg) reduce a dor nas persoas con diabetes recente que teñen diabetes tipo 2 mal controlada despois de 6 meses de tratamento.
• Ácido alfa lipoico. Un estudo indica que o ácido alfa-lipoico (600 a 1800 mg ao día) pode reducir os síntomas (ardor, dor e adormecemento nas pernas e brazos) da neuropatía periférica en pacientes diabéticos.
• Coencima Q-10. Os estudos demostran que tomar o coenzima Q10 reduce a dor en persoas con neuropatía diabética.