O síncope é unha perda transitoria e curta de conciencia que cesa espontaneamente. Débese a unha caída repentina e temporal da circulación sanguínea do cerebro.

Esta falta transitoria de subministración de osíxeno ao cerebro é suficiente para provocar a perda de coñecemento e un colapso do ton muscular, provocando a caída da persoa.

A síncope representa o 1,21% dos ingresos en urxencias e a súa causa coñécese entón no 75% dos casos.

Diagnóstico

Para determinar que houbo un síncope, o doutor baséase nunha entrevista da persoa que tiña un síncope e o seu séquito, que proporciona información valiosa sobre as causas do síncope.

O doutor tamén realiza un exame clínico e posiblemente un electrocardiograma, incluso outros exames (electroencefalograma) sempre para comprender a razón deste síncope.

O interrogatorio, o exame clínico e os exames adicionais teñen como obxectivo diferenciar o verdadeiro síncope doutros tipos de perda de coñecemento relacionados coa intoxicación por unha droga, unha substancia tóxica ou unha substancia psicoactiva (alcohol, droga), ata un ataque epiléptico, un ictus, unha intoxicación por alcol, hipoglicemia, etc.

Causa da síncope

A síncope pode ter varias causas:

• Unha orixe reflexa, e entón é esencialmente un síncope vasovagal. Este síncope reflexo prodúcese como resultado da estimulación do nervio vagal, por exemplo debido a dor ou forte emoción, estrés ou fatiga. Esta estimulación diminúe significativamente a frecuencia cardíaca o que pode levar ao síncope. Trátase de síncopes benignos que cesan por si mesmos.
• Hipotensión arterial, que afecta principalmente a persoas maiores. Trátase dun síncope ortostático (durante os cambios de posición, en particular cando se vai deitado a estar parado ou agachado en pé) ou síncope post-comida (despois dunha comida).
• Unha orixe cardíaca, relacionada cunha enfermidade do ritmo cardíaco ou unha enfermidade do músculo cardíaco.

Con moito, o máis común é o síncope vasovagal. Pode preocupar aos mozos, desde a adolescencia e moitas veces atopamos un factor desencadeante (dor intensa, emoción aguda, ataque de ansiedade). Este factor desencadeante adoita ser o mesmo para a mesma persoa e adoita ir precedido de sinais de alerta, o que xeralmente permite evitar unha caída traumática.

Este síncope vasovagal tamén afecta aos anciáns pero, neste caso, os factores desencadeantes atópanse moito máis raramente e a caída adoita ser moito máis brutal (o que pode provocar o risco de traumatismo óseo).