Pensamentos obsesivos, medos irracionais, rituais estraños - ata certo punto, isto é característico de moitos de nós. Como entender se isto está fóra do alcance do comportamento saudable e é hora de buscar axuda dun especialista?
Vivir co trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) non é doado. Con esta enfermidade, xorden pensamentos intrusivos, que causan ansiedade severa. Para desfacerse da ansiedade, unha persoa que padece TOC adoita ser obrigada a realizar certos rituais.
Na clasificación das enfermidades mentais, o TOC clasifícase como un trastorno de ansiedade, e a ansiedade é familiar para case todos. Pero isto non significa que calquera persoa sa entenda o que ten que experimentar un enfermo de TOC. Os dores de cabeza tamén son coñecidos para todos, pero isto non significa que todos saibamos o que senten os enfermos de enxaqueca.
Os síntomas do TOC poden interferir coa capacidade dunha persoa para traballar, vivir e relacionarse cos demais.
“O cerebro está deseñado de tal xeito que sempre nos avisa dos perigos que ameazan a supervivencia. Pero nos pacientes con TOC, este sistema cerebral non funciona correctamente. Como resultado, adoitan ser abrumados por un verdadeiro "tsunami" de experiencias desagradables e non poden centrarse en nada máis", explica o psicólogo Stephen Philipson, director clínico do Centro de Terapia Cognitivo Conductual de Nova York.
O TOC non está asociado a ningún medo específico. Algunhas obsesións son coñecidas; por exemplo, os pacientes poden lavarse as mans constantemente ou comprobar se a cociña está acesa. Pero o TOC tamén pode manifestarse como acumulación, hipocondría ou medo a facer dano a alguén. Un tipo de TOC bastante común, no que os pacientes están atormentados por un medo paralizante sobre a súa orientación sexual.
Como con calquera outra enfermidade mental, só un médico profesional pode facer un diagnóstico. Pero aínda hai algúns síntomas que, segundo os expertos, poden indicar a presenza de TOC.
1. Negocian consigo mesmos.
Os enfermos de TOC adoitan crer que se revisan a cociña de novo ou buscan en Internet os síntomas da enfermidade que afirman padecer, por fin poderán calmarse. Pero o TOC adoita ser enganoso.
“As asociacións bioquímicas xorden no cerebro co obxecto do medo. A repetición de rituais obsesivos convence aínda máis ao cerebro de que o perigo é realmente real e, así, complétase un círculo vicioso ", explica Stephen Philipson.
2. Senten unha necesidade obsesiva de realizar determinados rituais.
Aceptarías deixar de realizar os rituais habituais (por exemplo, non comprobar 20 veces ao día se a porta de entrada está pechada) se che pagasen dez mil rublos ou outra cantidade que sexa suficientemente importante para ti? Se a túa ansiedade é tan fácil de subornar, o máis probable é que teñas máis medo dos ladróns do habitual, pero non tes TOC.
Para unha persoa que sofre este trastorno, a realización de rituais parece ser unha cuestión de vida ou morte, e a supervivencia dificilmente se pode valorar en diñeiro.
3. É moi difícil convencelos de que os seus medos son infundados.
Os enfermos de TOC están familiarizados coa construción verbal "Si, pero..." ("Si, as tres últimas probas demostraron que non teño tal ou aquela enfermidade, pero como sei que as mostras non se mesturaron no laboratorio?" ) Debido a que raramente é posible estar en algo entón absolutamente seguro, ningunha crenza axuda ao paciente a superar estes pensamentos, e segue atormentado pola ansiedade.
4. Adoitan lembrar cando comezaron os síntomas.
"Non todas as persoas con TOC poden dicir exactamente cando apareceu o trastorno por primeira vez, pero a maioría lembra", di Philipson. Ao principio, só hai unha ansiedade pouco razoable, que despois toma forma nun medo máis específico: por exemplo, que, mentres preparas a cea, de súpeto apuñalas a alguén cun coitelo. Para a maioría da xente, estas experiencias pasan sen consecuencias. Pero os enfermos de TOC parecen estar caendo nun abismo.
Se o paciente ten medo á contaminación, o primeiro exercicio para el será tocar o pomo da porta e non lavarse as mans despois.
“Nestes momentos, o pánico fai unha alianza cunha idea determinada. E non é fácil acabalo, como calquera matrimonio infeliz ", di Philipson.
5. Son consumidos pola ansiedade.
Case todos os medos que afectan aos enfermos de TOC teñen algunha base de feito. Os incendios ocorren e as mans están realmente cheas de bacterias. Todo é sobre a intensidade do medo.
Se pode vivir unha vida normal a pesar da constante incerteza asociada a estes factores de risco, é probable que non teña TOC (ou un caso moi leve). Os problemas comezan cando a ansiedade te consume por completo, impidindoche funcionar normalmente.
Afortunadamente, o TOC pódese axustar. Os medicamentos xogan un papel importante na terapia, incluíndo algúns tipos de antidepresivos, pero a psicoterapia, especialmente a terapia cognitivo-conductual (TCC), é igualmente eficaz.
Dentro da TCC, hai un tratamento eficaz para o TOC chamado exposición de evitación de reaccións. Durante o tratamento, o paciente, baixo a supervisión dun terapeuta, colócase especificamente en situacións que provocan un medo crecente, mentres que non debe sucumbir ao desexo de realizar o ritual habitual.
Por exemplo, se o paciente ten medo á contaminación e lava as mans constantemente, o primeiro exercicio para el será tocar o pomo da porta e non lavar as mans despois. Nos exercicios seguintes, o perigo aparente amplifica - por exemplo, terás que tocar o pasamáns do autobús, despois a billa do baño público, etc. Como resultado, o medo comeza a diminuír gradualmente.