Non, as cavidades non só afectan aos dentes permanentes. Un neno ao que se lle ofrece regularmente un biberón con bebida azucrada está exposto á síndrome de alimentación con biberón, caracterizada por múltiples cavidades que afectan os dentes de leite. A prevención e o tratamento precoz son esenciais para evitar consecuencias graves para a saúde bucodental.

Definición

A síndrome do biberón, tamén coñecida como cavidade do biberón, é unha forma grave de descomposición da primeira infancia, que se manifesta como o desenvolvemento de múltiples cavidades que afectan os dentes de leite, que progresa rapidamente.

Causas

Durante a primeira infancia, a exposición prolongada e repetida a bebidas azucaradas (zume de froita, refrescos, bebidas lácteas ...), incluso diluída, é a causa desta síndrome. A miúdo afecta aos nenos que quedan durmidos co biberón, de aí o seu nome.

Os azucres refinados favorecen a produción de ácido por bacterias na boca (lactobacilos, actinomices e estreptococo mutans). Pero o leite materno tamén contén azucres e un neno que está amamantado despois de comezar a dentición tamén pode desenvolver caries.

Os dentes temporais son máis sensibles que os dentes permanentes ao ataque do ácido por bacterias porque a súa capa de esmalte é máis delgada. Tamén son máis difíciles de limpar. Ademais, o neno pequeno dorme moito; con todo, a produción de saliva, que desempeña un papel protector, redúcese moito durante o sono. Nestas condicións, a destrución dos dentes progresa rapidamente.

Diagnóstico

O dentista coñece os factores de risco interrogando aos pais e examinando detidamente o interior da boca. Na maioría das veces, o diagnóstico faise facilmente, xa que as cavidades son visibles a simple vista.

Pódese usar unha radiografía dental para determinar a extensión da caries.

As persoas interesadas

A caries na primeira infancia, que afecta aos dentes temporais, é moi común. En Francia, entre o 20 e o 30% dos nenos de 4 a 5 anos presentan polo menos unha desintegración sen tratar. A síndrome do biberón, que é unha forma precoz e grave de decadencia na primeira infancia, afecta ao redor do 11% dos nenos de entre 2 e 4 anos.

Os estudos demostran que a síndrome de alimentación con biberón é particularmente común en poboacións desfavorecidas e precarias.

Os factores de risco

O uso inadecuado do frasco (prolongado ou á hora de durmir), unha mala hixiene bucal e a falta de flúor favorecen a aparición precoz das cavidades.

Tamén están implicados factores hereditarios, algúns nenos teñen dentes máis fráxiles ou un esmalte de calidade inferior a outros.

Cavidades

Os dentes dianteiros son os primeiros afectados, as primeiras cavidades normalmente aparecen primeiro nas superiores, entre os caninos. As manchas aparecen no dente deteriorado. A medida que avanza a carie, cava no dente e pode atacar o pescozo.

Os dentes toman unha cor marrón e logo negrosa. A desmineralización do esmalte e logo da dentina fainos moi fráxiles e rompen facilmente. Sen coidado, os dentes devorados polas cavidades acaban reducíndose a tocos.

As cavidades máis graves son a causa de abscesos e inflamación das enxivas. Tamén son responsables dos ataques que poñen en perigo os futuros dentes permanentes.

dor

As dores inicialmente non son moi intensas nin sequera ausentes, logo agudízanse cando as cavidades atacan a pulpa (a dentina) e comezan a cavar os dentes. O neno quéixase cando come e xa non tolera o contacto con calor ou frío.

As cavidades tamén poden ser a causa de dor crónica ou dor de dentes cando o nervio está afectado.

Consecuencias

A síndrome de alimentación con biberón pode ter consecuencias perjudiciales no desenvolvemento da esfera orofacial, por exemplo causando trastornos de oclusión dental cando a boca está pechada ou incluso dificultades para adquirir a linguaxe.

De xeito máis xeral, causa dificultade para mastigar e comer e pode ser a fonte de desnutrición, con repercusións no crecemento. O sono do neno é perturbado pola dor, sofre dores de cabeza e o seu estado xeral empeora. 

Coidados dentais

Os coidados dentais realizados no consultorio do dentista deben intervir o máis rápido posible para deter a progresión das cavidades. Na maioría das veces é necesaria a extracción de dentes cariados. Pódese realizar baixo anestesia xeral cando a enfermidade está moi avanzada.

Pódese propoñer a colocación de coroas pediátricas ou pequenos electrodomésticos.

Tratamento de fondo

Pódense prescribir comprimidos de flúor para deter a progresión da síndrome. Non obstante, o tratamento básico, inseparable do coidado dental, reside sobre todo na implementación de medidas hixiénicas e dietéticas: modificación do comportamento alimentario, aprendizaxe de lavarse os dentes, etc.

Dende pequeno, o neno debe estar afeito a beber auga. Recoméndase evitar que lle ofreza bebidas azucaradas para calmalo e sobre todo deixarlle a botella para durmir.

A transición cara aos alimentos sólidos non debe demorarse: ao reducir o uso do biberón ao redor dos 12 meses, reduciremos o risco de que o seu fillo desenvolva unha síndrome de alimentación con biberón. Non obstante, coa condición de limitar os azucres refinados, por exemplo substituíndoos por pan. Ademais, as bacterias que causan caries a miúdo son transmitidas polos pais. Polo tanto, é mellor evitar chupar a culler do seu fillo.

A hixiene dental require coidados coidados desde pequenos. Unha compresa húmida pódese empregar primeiro para limpar os dentes e as enxivas do bebé despois dunha comida. Ao redor dos 2 anos, o neno poderá comezar a usar un cepillo de dentes adaptado coa axuda dos seus pais.

Por último, non se debe descoidar o seguimento dental: a partir dos 3 anos as consultas dentais poden ser regulares.