Ter un sorriso normal e unha mandíbula harmoniosa son agora parte das preocupacións cotiás. É por iso que cada vez son máis os adultos que dan o paso da ortodoncia. O desalineamento pode ir desde o xene funcional ata o verdadeiro complexo. Facemos balance coa doutora Sabrine Jendoubi, cirurxián dental.

Os brackets son un dispositivo de ortodoncia que corrixe o desalineamento dos dentes e ás veces cambia a estrutura da mandíbula.

Pode corrixir:

• Sobremordida: é cando os dentes superiores cobren anormalmente os inferiores.
• Infraclosión: é dicir, os dentes superiores non están en contacto cos inferiores, aínda que a boca estea pechada e o paciente pecha a mandíbula,
• Unha mordida cruzada: os dentes superiores non cobren os inferiores;
• Unha superposición dental: os dentes se solapan entre si.

Non obstante, a cirurxía maxilofacial e ortognática é ás veces un requisito indispensable para levar o dispositivo para tratar unha irregularidade: este é especialmente o caso das anomalías da mandíbula. Para o prognatismo (o maxilar inferior máis avanzado que o superior), a cirurxía é a única solución. 

Non é raro que o desalineamento dental e/ou o defecto da mandíbula sen tratar na infancia se volvan molestos na idade adulta. É por iso que os ortodoncistas sinalan que os adultos (en particular os trinta anos1) xa non dubidan en presionar as súas portas para coñecer os dispositivos existentes para corrixir as súas malposicións dentais. Ter unha mandíbula equilibrada e dentes regulares ten unha serie de vantaxes:

• esteticamente: o sorriso é máis agradable;
• mellórase a fala e a masticación;
• a saúde bucodental é óptima: de feito, unha boa aliñación permite un mellor cepillado e mantemento dental.

“Os dentes desalineados predispoñen a enfermidades bucodentais (pola dificultade de cepillado) como periodontite, abscesos e caries, pero tamén poden inducir problemas gástricos (vinculados a unha mala masticación) así como dor crónica no organismo. costas e nivel cervical. », explica Sabrine Jendoubi, cirurxián dental de doctocare (París XVII).

Finalmente, ás veces é relevante corrixir un defecto de superposición antes de colocar as próteses. De feito, os dentes que faltan pódense utilizar como espazo adicional promovendo así o aliñamento dos dentes ao montar o aparello.

 Hai tres tipos de aparellos dentais en adultos:

Tirantes fixos 

Trátase de fixadores fixados na cara externa dos dentes (ou aneis): son polo tanto visibles. Para unha maior discreción, poden ser transparentes (cerámicas). Non obstante, se isto non molesta ao paciente, tamén están dispoñibles aneis metálicos (ouro, cobalto, cromo, aliaxe de níquel, etc.). Un cable conecta os aneis entre eles (a cor é variable, o branco é o preferido se o paciente aprehender o aspecto estético deste dispositivo). Este tipo de aparellos non son extraíbles e, polo tanto, o suxeito terá que aguantalo permanentemente (mesmo pola noite) durante o tempo prescrito. O aparello exercerá unha forza permanente sobre os dentes para aliñalos.

Ortodoncia lingüística

Este aparello fixo e invisible colócase na cara interna dos dentes. Aquí de novo son aneis de cerámica ou metal fixados en cada dente. Os únicos inconvenientes: o paciente debe manter unha hixiene bucal e seguir unhas pautas dietéticas estritas. Finalmente, nas primeiras semanas, o paciente pode sentir molestias e ter dificultades para falar e mastigar.

O canalón invisible e desmontable

Este é o uso dunha cuneta de plástico transparente. Debe levarse polo menos 20 horas ao día. Elimínase durante as comidas e só durante o cepillado. A vantaxe é que a bandexa se pode quitar, o que facilita a masticación e o cepillado. Este método é discreto e mínimamente invasivo. O paciente cambia os aliñadores cada dúas semanas: “a forma é lixeiramente diferente, ao longo das semanas e entre os aliñadores. O aliñamento vaise producindo aos poucos”, explica o especialista. Ao final do tratamento, o dentista pode colocar un fío de compresión no interior dos dentes ou mesmo prescribir unha férula nocturna para levar permanentemente para manter a nova posición dos dentes.  

Calquera adulto (persoa que pasou pola puberdade ata os 70 anos) que sinta a necesidade pode consultar para a colocación de aparatos dentais. As molestias poden ser tanto estéticas como funcionais (mastigación, fala, dificultade para cepillar, dor crónica, etc.). “Ás veces, é o cirurxián odontólogo quen lle suxire a colocación deste dispositivo ao paciente, cando así o considera necesario. Despois remitiuno a un ortodoncista. É moi raro poñerlle un aparello aos anciáns (despois dos 70 anos)”, explica o experto. Os afectados son aqueles que padecen unha superposición dental, unha sobremordida, unha inflaoclusión ou unha mordida cruzada.

Recoméndase consultar a un cirurxián odontólogo que el mesmo poida tratar o problema, se resulta ser menor. Non obstante, se o problema é máis grave, este último remitirao a un ortodoncista.

Os tratamentos máis rápidos (sobre todo no caso dos aliñadores) duran polo menos seis meses. Normalmente o tratamento con férula dura de 9 meses a un ano. "Pero para aparellos fixos ou para grandes anomalías dentais, o tratamento pode durar ata 2 ou 3 anos", segundo o médico.

Os prezos varían segundo a natureza do dispositivo:

Aparato dental fixo:

• Aros metálicos: de 500 a 750 euros;
• Aros de cerámica: de 850 a 1000 euros;
• Aneis de resina: 1000 a 1200 euros;

Aparato dental lingual:

• 1000 a 1500 euros; 

Canalóns

Os prezos varían entre 1000 e 3000 euros (de media 2000 euros por paciente).

Teña en conta que a seguridade social xa non reembolsa os gastos de ortodoncia a partir dos 16 anos. Algunhas mutuas, en cambio, cobren parte desta atención (xeralmente a través de paquetes semestrales de entre 80 e 400 euros).