Contidos
Fisioterapia respiratoria e bronquiolite: as conclusións da revista Prescrire e a resposta dun fisioterapeuta
Os feitos: en decembro de 2012, a revista médica Prescrire afirmaba que nove estudos, realizados con 891 lactantes hospitalizados por bronquiolite, non mostraron diferenzas entre bebés tratados con fisioterapia respiratoria e sen fisioterapia, tanto en termos clínicos como fisiolóxicos (osixenación sanguínea, frecuencia respiratoria, etc.). duración da enfermidade, etc.).
Brice Mommaton: Este estudo non afecta aos fisioterapeutas liberais. Realizouse en lactantes hospitalizados por bronquiolite. Nós, estamos loitando para evitar a hospitalización. Neste traballo analízanse os casos máis graves e fráxiles de bronquiolite. De feito, cando un bebé está hospitalizado, a prioridade é facelo manter a saturación de osíxeno e loitar contra esta inflamación dos bronquios. Ademais, pódense facer sesións de fisioterapia para desatascar as fosas nasais, pero deben ser moi suaves para non debilitar ao neno.
¿É realmente útil a fisioterapia respiratoria en casos de bronquiolite?
BM: Si, ela é útil cando o bebé non pode expulsar a hipersecreción de flema acumulada nos seus bronquios. Porque o risco máis grave é o deterioro da función respiratoria e polo tanto a hospitalización. O traballo do fisioterapeuta consiste precisamente en desordenar os bronquios para que o neno poida respirar e comer. Pregunta aos pais, despois dunha sesión, o bebé non pasa a mesma noite, recupera o apetito, tuse menos. Pero a bronquiolite persiste polo menos 8-10 días, de aí a importancia de realizar varias sesións.
Fisioterapia respiratoria: que hai dos efectos adversos (vómitos, dor e fracturas das costelas, etc.)?
BM: Levo 15 anos practicando, Nunca vin fracturas de costelas. Este é un caso extremadamente raro. Debes saber que hai unha gran disparidade entre os diferentes métodos de fisioterapia respiratoria. En Francia, utilizamos a técnica deaumento do fluxo espiratorio. Non ten nada que ver cos xestos entrecortados e bruscos que se poden ver na televisión. A fisioterapia respiratoria non é dolorosa. O neno chora porque a manipulación é incómoda para el. Os vómitos son moi raros. Ocorren cando o bebé ten unha acumulación de moco indixerible que necesita evacuar. A calquer prezo, o máis importante é escoller un practicante experimentado que se formou neste acto pediátrico cunha lectura destes signos clínicos.