Na gran maioría dos casos (máis do 95%), a hipersecreción de hormona de crecemento que causa acromegalia está relacionada co desenvolvemento dun tumor hipofisario benigno (adenoma hipofisario), unha pequena glándula (aproximadamente do tamaño dun garavanzo), situada na parte inferior. do cerebro, aproximadamente á altura do nariz.

Este tumor ocorre con máis frecuencia de forma inesperada: entón cualifícase como "esporádico". Noutros casos, moito máis raros, a acromegalia está ligada a unha anomalía xenética: entón hai outros casos na familia e pode asociarse a outras patoloxías.

Así e todo, a oposición entre formas esporádicas e familiares é cada vez máis difícil de manter, na medida en que nas formas esporádicas (sen outros casos na familia) se puido demostrar recentemente que tamén hai mutacións xenéticas. na orixe da enfermidade.