Clínicas especializadas andropausa xurdiron nos últimos anos. Se se diagnostica andropausa, a tratamento hormonal con testosterona ás veces prescríbese. É o único tratamento farmacolóxico dispoñible actualmente.

Non obstante, se o Disfunción eréctil é o síntoma principal, tomar un inhibidor da fosfodiesterasa tipo 5 (Viagra®, Levitra®, Cialis®) adoita considerarse primeiro. Segundo o caso, unha consulta cun psicólogo ou un terapeuta sexual pode ser beneficioso. Consulte tamén a nosa ficha de Disfunción Sexual Masculina.

Ademais, o médico realizará unha revisión, xa que os síntomas poderían ser explicados por unha afección médica ou por unha enfermidade aínda non diagnosticada. Perda de peso, se está indicado, e mellora de hábitos de vida son preferidos antes de comezar a terapia hormonal con testosterona.

Terapia hormonal con testosterona

Polo que observan os médicos na clínica, algúns homes beneficiaríanse deste tratamento. Isto débese a que a terapia hormonal con testosterona pode aumentar libido, mellorar a calidade das ereccións, aumentar o nivel deenerxía e fortalecer o músculos. Tamén podería contribuír a un mellor densidade mineral ósea. Pode levar de 4 a 6 meses para que os efectos terapéuticos da testosterona se manifesten plenamente.¹³.

Non se sabe, con todo, se a terapia hormonal proporciona testosterona riscos para a saúde a longo prazo. Os estudos están en marcha. Menciónase un risco potencialmente maior:

• hiperplasia benigna de próstata;
• cancro de próstata;
• cancro de peito;
• problemas de fígado;
• apnea do sono;
• coágulos sanguíneos, o que aumenta o risco de ictus.

Este tratamento está contraindicado en pacientes con enfermidade cardíaca non controlada, hipertensión non controlada, trastorno da próstata ou hemoglobina elevada.

Métodos de administración de testosterona

• O xel transdérmico. O xel (Androgel®, concentrado ao 2% e Testim®, concentrado ao 1%) é o produto máis escollido, porque é bastante sinxelo de usar mentres proporciona un nivel de testosterona máis estable que as tabletas e as inxeccións. Aplícase diariamente na parte inferior do abdome, na parte superior dos brazos ou nos ombreiros, sobre a pel limpa e seca para unha máxima absorción (despois dunha ducha matinal, por exemplo). Despois debemos esperar de 5 a 6 horas antes de mollar a pel, mentres se absorbe a droga. Teña coidado, non obstante, a medicación pódese transmitir á parella por contacto coa pel;
• Parches transdérmicos. Os parches tamén permiten unha moi boa absorción da droga. Por outra banda, provocan irritación cutánea á metade das persoas que as proban, o que explica que se usen menos que o xel.¹⁴. Un parche debe ser aplicado unha vez ao día no tronco, estómago ou coxas, cada noite, variando os sitios dun momento a outro (Androderm®, 1 mg por día);
• Comprimidos (cápsulas). Os comprimidos úsanse máis raramente porque son menos cómodos de usar: deben tomarse varias veces ao día. Ademais, teñen o defecto de proporcionar un nivel variable de testosterona. Un exemplo é o undecanoato de testosterona (Andriol®, 120 mg a 160 mg por día). Algunhas formas de comprimidos de testosterona presentan un risco de toxicidade hepática;
• Inxeccións intramusculares. Esta é a primeira modalidade de administración que entra no mercado. Segue sendo o menos caro, pero require acudir ao médico ou a unha clínica para recibir a inxección. Por exemplo, cipionato (Depo-Testosterone®, 250 mg por dose) e enantato de testosterona (Delatestryl®, 250 mg por dose) deben inxectarse cada 3 semanas. Algunhas persoas agora poden administrar as inxeccións pola súa conta.