Recoñecida por tratar a ansiedade, as fobias e os trastornos obsesivos, a TCC - a terapia conductual e cognitiva pode preocupar a moitas persoas que queren mellorar a súa calidade de vida, corrixindo a curto ou medio prazo os trastornos que ás veces poden ser discapacitantes a diario.

As terapias conductuais e cognitivas son un conxunto de enfoques terapéuticos que combinan un distanciamento de pensamentos con técnicas de relaxación ou atención plena. Traballamos sobre as obsesións atopadas, sobre a autoafirmación, sobre medos e fobias, etc.

Esta terapia é bastante breve, céntrase no presente e ten como obxectivo atopar unha solución aos problemas do paciente. A diferenza do psicoanálise, non buscamos causas de síntomas e resolucións no pasado nin no falar. Buscamos no presente como actuar sobre estes síntomas, como seremos capaces de melloralos ou incluso substituír certos hábitos nocivos por outros, máis positivos e pacíficos.

Esta terapia conductual e cognitiva, como o seu nome indica, intervirá a nivel de comportamento e cognición (pensamentos).

Polo tanto, o terapeuta traballará co paciente sobre o modo de accións tanto como sobre o modo de pensamentos, por exemplo, dando exercicios a realizar diariamente. Por exemplo, para o trastorno obsesivo-compulsivo con rituais, o paciente debería intentar reducir os seus rituais afastándose das súas obsesións.

Estas terapias están especialmente indicadas para tratar ansiedade, fobias, TOC, trastornos alimentarios, problemas de adicción, ataques de pánico ou incluso problemas de sono.

O paciente remite unha TCC a un psicólogo ou psiquiatra adestrado neste tipo de terapia que require dous ou tres anos de estudo adicional despois dun curso universitario de psicoloxía ou medicina.

Normalmente comezamos cunha avaliación dos síntomas, así como das circunstancias desencadeantes. O paciente e o terapeuta definen xuntos os problemas a tratar segundo tres categorías:

• as emocións;
• pensamentos;
• comportamentos asociados.

A comprensión dos problemas atopados permite orientar os obxectivos a acadar e construír un programa terapéutico co terapeuta.

Durante o programa ofrécense exercicios ao paciente para actuar directamente sobre os seus trastornos.

Trátase de exercicios de descondicionamento en presenza ou ausencia do terapeuta. O paciente afronta así as situacións que teme, de xeito progresivo. O terapeuta está presente como guía no comportamento a adoptar.

Esta terapia pódese levar a cabo a curto (6 a 10 semanas) ou a medio prazo (entre 3 e 6 meses), para ter un impacto real na calidade de vida e no benestar do paciente.

Na terapia conductual e cognitiva, as experiencias correctivas combínanse cunha análise do proceso de pensamento. De feito, un comportamento sempre é desencadeado por un patrón de pensamento, moitas veces sempre o mesmo.

Por exemplo, para unha fobia á serpe, primeiro pensamos, incluso antes de ver á serpe, "se a vexo, terei un ataque de pánico". De aí o bloqueo nunha situación na que o paciente podería enfrontarse á súa fobia. Polo tanto, o terapeuta axudará ao paciente a tomar conciencia dos seus modos de pensamento e dos seus diálogos internos, precedendo a reacción de comportamento.

O suxeito debe enfrontarse gradualmente ao obxecto ou á experiencia temida. Ao guiar ao paciente cara a condutas máis axeitadas, xorden novos camiños cognitivos que levan paso a paso cara á curación e ao descondicionamento.

Este traballo pódese facer en grupo, con exercicios de relaxación, traballo sobre o corpo, co fin de axudar ao paciente a controlar mellor o seu estrés nunha situación.

Estas terapias ofrecen excelentes resultados, sempre que o suxeito invista na realización diaria de exercicios.

Os exercicios fóra da sesión son moi importantes para mover ao paciente cara á recuperación: observamos o xeito en que os facemos, como os experimentamos, as emocións espertadas e o progreso observado. Este traballo será moi útil na próxima sesión para comentalo co terapeuta. O paciente cambiará entón a súa percepción cando se enfronte a unha situación que xera, por exemplo, unha fobia, un trastorno obsesivo ou outro.