Un diafragma é un anticonceptivo médico de látex ou silicona en forma de cunca flexible e superficial cun bordo suave e colocada dentro da vaxina. A fina membrana do diafragma cobre o cérvix durante o sexo para evitar o embarazo.

O tamaño do diafragma a empregar varía segundo as mulleres: polo tanto, debe elixirse coa axuda do médico, da matrona ou do xinecólogo. Este tamaño debe ser avaliado despois do parto ou despois dunha perda ou ganancia significativa de peso: máis de 5 kg. Tamén hai diafragmas de tamaño único para todos.

Fácil de usar, este método anticonceptivo sen hormonas só se pode usar durante a relación sexual e só debe substituírse cada dous anos.

A acción anticonceptiva do diafragma é mecánica. Actúa como barreira física contra os espermatozoides: ao cubrir o pescozo do útero, impide que cheguen ao óvulo.

Para garantir a súa eficacia, debe empregarse cun espermicida: unha crema ou xel que conteña produtos químicos que impiden o movemento dos espermatozoides.

O diafragma é montado polo usuario por consello do médico.

Debe usarse cada vez que teña relacións sexuais e será máis doado encaixar co tempo. Aquí están as diferentes etapas:

• Lavar as mans con auga e xabón;
• Aplique o espermicida ao vaso do diafragma seguindo as instrucións do prospecto do diafragma;
• Póñase nunha posición cómoda, similar á adoptada para inserir un tampón;
• Estende os beizos da vulva cunha man e coa outra, beliscar o bordo do diafragma para dobralo á metade;
• Insira o diafragma na vaxina: empúxao o máis arriba posible, coa cúpula apuntando cara abaixo e logo coloca o bordo do diafragma detrás do óso púbico;
• Comprobe que o colo do útero está ben cuberto.

A eficacia do diafragma anticonceptivo mellorarase se se implementan os seguintes consellos:

• O diafragma debe usarse con cada coito;
• Un espermicida pode asociarse co uso do diafragma;
• O diafragma debe colocarse antes das relacións sexuais, ata dúas horas antes; máis aló diso, o espermicida perderá a súa eficacia;
• O diafragma debe cubrir o cérvix.

Ademais, pódese usar outro método anticonceptivo ademais do diafragma para evitar o embarazo: a parella pode retirarse antes de exacular ou levar un preservativo.

O diafragma debe permanecer na vaxina durante polo menos 6 horas despois do coito, pero non máis de 24 horas. Se se producen novas relacións sexuais, pódese deixar o diafragma no seu lugar, pero debería aplicarse unha nova dose de espermicida na vaxina.

Para eliminar o diafragma anticonceptivo:

• Insira un dedo na vaxina e engáncao na parte superior do bordo do diafragma para contrarrestar o efecto de succión;
• Tire suavemente do diafragma cara abaixo;
• Limpa o diafragma con auga morna e xabón neutro e déixeo secar ao aire; non é necesario o uso de desinfectante.

Garda o diafragma na súa caixa de almacenamento para protexelo da calor extrema e da luz solar directa. Non é necesario esterilizar o diafragma entre cada uso.

Un diafragma pode usarse durante dous anos se se mantén correctamente.

Aviso: comprobe o diafragma de cando en vez por buratos, gretas, pregamentos ou puntos de debilidade. Á mínima anomalía, será necesaria a súa substitución.

Para garantir a eficiencia óptima do diafragma, é dicir, o 94%, debe empregarse con cada coito e combinar cun xel ou crema espermicida.

Cando non se seguen as instrucións de instalación e a regularidade de uso, a súa taxa de eficacia baixa ata o 88%: 12 de cada 100 persoas quedarán embarazadas cada ano.

Ademais dunha posible alerxia ao látex ou á silicona, o diafragma ás veces pode causar infeccións urinarias crónicas: un cambio no tamaño do diafragma pode resolver este problema.

Efectos adversos dos espermicidas

Os espermicidas tamén conteñen produtos químicos; a maioría dos espermicidas conteñen nonoxinol-9, o que pode causar efectos non desexados:

• Irritación da vaxina;
• Aumento do risco de contraer unha infección ou enfermidade de transmisión sexual;
• Alerxia aos espermicidas: pódese probar outra marca.

Efectos adversos do diafragma

É necesaria unha cita co médico ou o xinecólogo no caso de:

• Queimaduras durante a micción;
• Molestias ao levar o diafragma;
• Sangramento anormal;
• Dor, picor ou vermelhidão na vulva ou vaxina;
• Secreción vaxinal anormal.

Cando consultar urxentemente?

Finalmente, é necesaria a retirada inmediata do diafragma e unha consulta de emerxencia no caso de:

• Febre alta súbita;
• Erupción parecida a queimaduras solares;
• Diarrea ou vómitos;
• Dor de garganta, músculo ou dor nas articulacións;
• Mareo, desmaio e debilidade.

É posible que o diafragma non sexa unha solución anticonceptiva satisfactoria para persoas que:

• Son incómodos metendo os dedos na vaxina ou teñen dificultades recorrentes para colocar o diafragma;
• Son sensibles ou alérxicos ao látex, silicona ou espermicida;
• Pariu nas últimas seis semanas;
• Ter VIH / SIDA - usuario ou parella;
• Ter abortado no segundo ou terceiro trimestre do embarazo nas últimas seis semanas.

Os diafragmas aforran espazo, son reutilizables e sen hormonas. Son efectivos de inmediato e permiten o embarazo en canto son abandonados.

Por outra banda, non se recomenda o uso de espermicidas varias veces ao día.

Finalmente, non protexe contra enfermidades de transmisión sexual nin infeccións: hai que usar ademais un preservativo.

O diafragma prescríbese mediante receita médica nunha farmacia ou nun Centro de Planificación e Educación Familiar (CPEF) logo dunha consulta cun médico - médico de cabeceira ou xinecólogo - ou cunha matrona. Algúns sitios web ofrecen a compra de diafragmas en liña, pero é recomendable consultar previamente a un médico.

O custo dun diafragma rolda os 33 € en látex e os 42 € en silicona. Reembolso pola seguridade social en base a 3,14 €.

Os espermicidas están dispoñibles sen receita médica nas farmacias e custan entre 5 e 20 euros por varias doses. Non son reembolsados ​​pola seguridade social.