Neno e bebé Covid-19: síntomas, proba e vacinas

Covid-19: cal é a "débeda inmune" que poden sufrir os nenos?

Os pediatras advirten sobre unha consecuencia ata agora pouco mencionada da pandemia de COVID-19 na saúde dos nenos. Un fenómeno chamado “débeda inmune”, cando a diminución dos casos de moitas infeccións virais e bacterianas provoca unha falta de estimulación inmune.

A epidemia de COVID-19 e as distintas medidas de hixiene e distanciamento físico implementada durante varios meses permitira, polo menos, reducir o número de casos de enfermidades infecciosas virales coñecidas en comparación con anos anteriores: gripe, varicela, sarampelo... Pero é isto realmente bo? Non necesariamente, segundo un estudo publicado por pediatras franceses na revista científica "Science Direct". Estes últimos afirman que o falta de estimulación inmune debido á reducida circulación de axentes microbianos dentro da poboación e aos numerosos atrasos nos programas de vacinación provocaron unha “débeda inmune”, cunha proporción cada vez maior de persoas susceptibles, especialmente os nenos.

Non obstante, esta situación “podería provocar epidemias maiores cando se impoñan intervencións non farmacéuticas pola epidemia de SARS-CoV-2 xa non será necesario. ", Temen aos médicos. Este efecto secundario foi positivo a curto prazo, xa que permitiu evitar a sobrecarga dos servizos hospitalarios en plena crise sanitaria. Pero a ausencia estimulación inmune debido á reducida circulación de microbios e virus, e a caída da cobertura vacinal, provocaron unha "débeda inmune" que podería ter consecuencias moi negativas unha vez controlada a pandemia. "Canto máis longos sexan estes períodos de 'baixa exposición viral ou bacteriana', máis a probabilidade de futuras epidemias é alto. “, advirten os autores do estudo.

Menos enfermidades infecciosas pediátricas, consecuencias para os nenos?

Concretamente, algunhas epidemias poderían ser máis intensas nos próximos anos. Os pediatras temen que isto poida ser o caso enfermidades infecciosas pediátricas comunitarias, incluíndo o número de visitas a urxencias e prácticas hospitalarias diminuíu significativamente durante o confinamento, pero tamén máis aló a pesar da reapertura das escolas. Entre estes: gastroenterite, bronquiolite (especialmente por virus respiratorio sincitial), varicela, otite media aguda, infeccións inespecíficas das vías respiratorias superiores e inferiores, así como enfermidades bacterianas invasoras. O equipo lembra que "os seus desencadenantes son as infeccións da primeira infancia, a maioría das veces virais, case inevitables en primeiros anos de vida. '

Aínda así, para algunhas destas infeccións, as consecuencias negativas poderían ser compensado con vacinas. É por iso que os pediatras piden un maior cumprimento dos programas de vacinación en vigor, e mesmo unha ampliación das poboacións diana. Teña en conta que o pasado mes de xullo, a Organización Mundial da Saúde (OMS) e Unicef ​​xa alertaban dunha caída "alarmante" do número de nenos. recibir vacinas que salvan vidas no mundo. Unha situación pola interrupción no uso dos servizos de vacinación pola pandemia de COVID-19: 23 millóns de nenos non recibiron as tres doses da vacina contra a difteria, o tétanos e a tos ferina en 2020, estes que poderían provocar novos brotes nos anos seguintes.

Non obstante, algunhas enfermidades virais non son obxecto dun programa de vacinación. Como a varicela : todos os individuos contraen durante a súa vida, a maioría das veces durante a infancia, a vacinación só está destinada a persoas con risco de formas graves. En 2020 rexistráronse 230 casos, un descenso do 000%. Debido a inevitabilidade da varicela, "Os nenos pequenos que deberían telo contraído en 2020 poden contribuír a unha maior incidencia nos próximos anos", afirman os investigadores. Ademais, estes nenos terán "envellecido" o que podería dar lugar a un maior número de casos graves. Ante este contexto risco de repunte da epidemia, estes últimos desexan ampliar as recomendacións de vacina contra a varicela, polo tanto, pero tamén contra o rotavirus e meningococos B e ACYW.

Covid-19 bebé e neno: síntomas, probas, vacinas

Cales son os síntomas do Covid-19 en adolescentes, nenos e bebés? Os nenos son moi contaxiosos? Transmiten o coronavirus aos adultos? PCR, saliva: que proba para diagnosticar a infección por Sars-CoV-2 nos máis novos? Facemos balance do coñecemento ata a data sobre o Covid-19 en adolescentes, nenos e bebés.

Covid-19: os nenos pequenos son máis contaxiosos que os adolescentes

Os nenos poden contraer o coronavirus SARS-CoV-2 e transmitilo a outros nenos e adultos, especialmente no mesmo fogar. Pero os investigadores querían saber se este risco era maior segundo a idade, e resulta que os nenos menores de 3 anos serían os máis propensos a infectar aos que lles rodean.

Aínda que os estudos demostraron que os nenos xeralmente teñen formas menos graves de COVID-19 que os adultos, isto non implica necesariamente que estes transmitan menos o coronavirus. A cuestión de saber se son tan ou menos contaminantes que os adultos permanece, por tanto, sobre todo porque a partir dos datos dispoñibles resulta difícil avaliar con precisión o seu papel. na dinámica da epidemia. Nun novo estudo publicado na revista "JAMA Pediatrics", os investigadores canadenses querían saber se había unha clara diferenza nas probabilidades de transmisión do SARS-CoV-2 na casa. por nenos pequenos en comparación cos nenos maiores.

Segundo os resultados do estudo transmitidos polo New York Times, os bebés e nenos pequenos infectados son máis propensos para propagar o COVID-19 a outros nos seus fogares que os adolescentes. Pero, pola contra, os nenos moi pequenos teñen menos probabilidades que os adolescentes de introducir o virus. Para chegar a esta conclusión, os investigadores analizaron os datos das probas positivas e dos casos de COVID-19 na provincia de Ontario entre o 1 de xuño e o 31 de decembro de 2020 e identificaron máis de 6 fogares nos que a primeira persoa infectada tiña menos de 200 anos. Despois buscaron novos casos neses brotes nun prazo de dúas semanas. a proba positiva do primeiro fillo.

Os nenos pequenos son máis contaxiosos porque son máis difíciles de illar

Resulta que o 27,3% dos nenos tiñan infectou polo menos a outra persoa do mesmo fogar. Os adolescentes representaron o 38% de todos os primeiros casos nos fogares, fronte ao 12% dos nenos de 3 anos ou menos. Pero o risco de transmisión a outros membros da familia era un 40% maior cando o primeiro fillo infectado tiña 3 anos ou menor que cando tiña entre 14 e 17 anos. Estes resultados poden explicarse polo feito de que os nenos moi pequenos requiren moitos coidados prácticos e non se poden illar cando están enfermos, suxiren os investigadores. Ademais, a unha idade na que os nenos son "unha oficiosa", é difícil facelos adoptar xestos de barreira.

“Xente que criou nenos pequenos están afeitos a ter esputo e babeo no ombreiro. “Dr. Susan Coffin, especialista en enfermidades infecciosas do Children's Hospital de Filadelfia, dixo a The New York Times. "Non hai que sortear. Pero usa panos desbotables, lave as mans de inmediato despois de axudalos a limpar o nariz son cousas que un pai dun fillo infectado pode facer para limitar a propagación do virus no fogar. Se o estudo non responde ás preguntas de se os nenos infectados tamén o están contaxiosa que os adultos, isto demostra que incluso os nenos pequenos xogan un papel especial na transmisión da infección.

"Este estudo suxire que os nenos pequenos poden ser máis propensos para transmitir a infección que os nenos maiores, o maior risco de transmisión observouse nos de 0 a 3 anos. », conclúen os investigadores. Este descubrimento é importante, xa que entender mellor o risco de transmisión do virus segundo grupos de idade pediátrico é útil para a prevención da infección dentro dos brotes. Pero tamén nos colexios e garderías, co fin de minimizar o risco de transmisión secundaria nas familias. O equipo científico pide máis estudos nun grupo máis amplo de nenos de diferentes idades para establecer este risco aínda máis precisamente.

Covid-19 e síndrome inflamatoria en nenos: un estudo explica o fenómeno

En casos moi raros en nenos, o Covid-19 provocou a síndrome inflamatoria multisistémica (MIS-C ou PIMS). Nun novo estudo, os investigadores proporcionan unha explicación para este fenómeno inmune aínda descoñecido.

Afortunadamente, a maioría dos nenos infectados co coronavirus Sars-CoV-2 desenvolven poucos síntomas, ou mesmo son asintomáticos. Millo en casos moi raros, o Covid-19 en nenos evoluciona cara a síndrome inflamatoria multisistémica (MIS-C ou PIMS). Se falamos primeiro da enfermidade de Kawasaki, é en realidade unha síndrome específica, que comparte certas características coa enfermidade de Kawasaki pero que, porén, é diferente.

Como recordatorio, a síndrome inflamatoria multisistémica caracterízase por síntomas como febre, dor abdominal, erupción cutánea, problemas cardiovasculares e neurolóxicos que ocorren de 4 a 6 semanas despois infección por Sars-CoV-2. Diagnosticada precozmente, esta síndrome é facilmente tratable coa axuda de inmunosupresores.

Nun novo estudo científico publicado o 11 de maio de 2021 na revista Inmunidade, os investigadores da Universidade de Yale (Connecticut, EUA) intentaron arroxar luz este fenómeno de sobrereacción inmune.

O equipo de investigación analizou aquí mostras de sangue de nenos con MIS-C, adultos cunha forma grave de Covid-19, así como de nenos e adultos sans. Os investigadores descubriron que os nenos con MIS-C tiñan reaccións inmunes distintas das doutros grupos. Tiñan niveis máis altos de alarminas, moléculas do sistema inmunitario innato, que se mobiliza rapidamente para responder a todas as infeccións.

« A inmunidade innata pode ser máis activa nos nenos infectados co virus "dixo Carrie Lucas, profesora de inmunoloxía e coautora do estudo. ” Pero, por outra banda, en casos raros, pode excitarse demasiado e contribuír a esta enfermidade inflamatoria. », engadiu en a comunicada.

Os investigadores tamén descubriron que os nenos con MIS-C mostraban elevacións marcadas en certas respostas inmunitarias adaptativas, defensas para loitar contra patóxenos específicos, como os coronavirus, e que en xeral confiren memoria inmunolóxica. Pero en lugar de ser protectoras, as respostas inmunes dalgúns nenos parecen atacar os tecidos do corpo, como no caso das enfermidades autoinmunes.

Así, en casos moi raros, a resposta inmune dos nenos desencadea unha fervenza de reaccións que danan os tecidos sans. Despois fanse máis vulnerables aos ataques de autoanticorpos. Os investigadores esperan que estes novos datos contribúan ao diagnóstico precoz e a unha mellor xestión dos nenos con alto risco de desenvolver esta complicación do Covid-19.

Covid-19: probas nasais autorizadas para nenos

A Haute Autorité de Santé deu luz verde ao despregamento de probas antixénicas mediante hisopo nasal para menores de 15 anos. Esta extensión aos máis pequenos debería incrementar masivamente o cribado nos centros educativos, dende o xardín de infancia.

Probas antixénicas mediante hisopo nasal, con resultados rápidos, agora están permitidos para menores de 15 anos. Así o ven de anunciar a Haute Autorité de Santé (HAS) nun comunicado de prensa. Polo tanto, estas probas empregaranse para detectar o Covid-19 nos colexios, xunto coas probas de saliva, o que supón unha ferramenta adicional para a detección do Covid-19 entre os máis novos.

Por que este cambio de estratexia?

Segundo o HAS, "A falta de estudos en nenos levara a HAS a limitar (o uso de probas antixénicas e autotests) aos maiores de 15 anos". Non obstante, a medida que se realizaron estudos adicionais, a estratexia de cribado está evolucionando. “Unha metaanálise realizada pola HAS amosa resultados alentadores en nenos, o que permite agora ampliar as indicacións e considerar o uso de probas antixénicas nas mostras nasais nos colexios. Cun resultado en 15 a 30 min, constitúen unha ferramenta complementaria ás probas de RT-PCR salival para romper as cadeas de contaminación dentro das clases”, informa a HAS.

Polo tanto, as probas de cotonete nasal deberían implantarse a gran escala nas escolas “Dentro de escolas infantís e primarias, colexios, institutos e universidades, tanto entre estudantes, profesores e persoal en contacto co alumnado”, especifica o HAS.

O trunfo destas probas antixénicas: non se envían a un laboratorio e permiten unha detección rápida, in situ, nun prazo de 15 a 30 minutos. Tamén son menos invasivas e menos dolorosas que unha proba de PCR.

Probas antixénicas desde xardín de infancia

Concretamente, como vai pasar isto? Segundo as recomendacións da HAS, "Os estudantes, estudantes de secundaria e universitarios poden realizar a autoproba de forma independente (despois dunha primeira actuación baixo a supervisión dun adulto competente se é necesario). Para o alumnado de primaria, Tamén é posible a automostraxe inicialmente supervisada, pero é preferible que a proba sexa realizada por pais ou persoal formado. Para os nenos do xardín de infancia, a toma de mostras e a proba deben ser realizadas por estes mesmos actores. " Lembrade que na escola infantil, probas de saliva tamén se practican.

Sexa cal sexa a proba de detección que se realice, permanece suxeito á autorización dos pais para menores.

Fonte: Nota de prensa: "Covid-19: a HAS eleva o límite de idade para o uso de probas antixénicas nun hisopo nasal "

Autotest de Covid-19: todo sobre o seu uso, especialmente en nenos

Podemos usar unha autotest para detectar o Covid-19 no noso fillo? Como funcionan as autoprobas? Onde conseguilo? Facemos balance.

As autoprobas están á venda nas farmacias. Ante o repunte da epidemia, pode ser tentador levar a cabo unha ou varias, sobre todo para tranquilizarse.

Autotest de Covid-19: como funciona?

As autotests comercializados en Francia son probas antixénicas, nas que a toma de mostras e a lectura do resultado pode realizarse en solitario, sen asistencia médica. Estas probas realízanse mediante unha automostra nasal. As instrucións especifican que se trata de introducir o hisopo verticalmente nunha fosa nasal de máis de 2 a 3 cm sen forzar, despois inclinalo suavemente horizontalmente e introducindo un pouco ata atopar unha lixeira resistencia. Aí, entón é necesario xirar dentro da fosa nasal. A mostra é menos profunda que a mostra nasofarínxea realizada durante as probas de PCR e antíxenos convencionais, que se realizan no laboratorio ou nunha farmacia.

O resultado é rápido e parece unha proba de embarazo, despois de 15 a 20 minutos.

Por que facer un autotest de Covid?

A autotest nasal úsase para detectar persoas que non presentan síntomas e que non son contactos. Permíteche saber se es ou non portador de Sars-CoV-2, pero só sería de interese se se fai regularmente, cada dous ou tres días, especifica as instrucións.

Se ten síntomas ou se está en contacto cunha persoa que deu positivo, recoméndase que recorra a unha proba de PCR convencional e máis fiable. Sobre todo porque a obtención dun resultado positivo nunha autotest require a confirmación do diagnóstico mediante PCR.

Pódense usar as autoprobas en nenos?

Nun ditame emitido o 26 de abril, a Haute Autorité de Santé (HAS) recomenda agora o uso de autotests tamén para os menores de 15 anos.

No caso de presentar síntomas sugestivos de Covid-19 e persistentes nun neno, especialmente en caso de febre, é recomendable illar ao neno e consultar a un médico de cabeceira ou pediatra, quen xulgará a necesidade de realizar unha proba. detección de Covid-19 (PCR ou antíxeno, ou mesmo saliva se o neno ten menos de 6 anos). A exploración física é importante para non perder unha enfermidade potencialmente máis grave no neno, como a meninxite.

Polo tanto, é mellor evitar a toda costa a realización de autoprobas, polo menos nos nenos. Despois de todo, o xesto de toma de mostras segue sendo invasivo e pode ser difícil de realizar correctamente nos nenos pequenos.

[En resumo]

• En xeral, os nenos e os bebés parecen estar menos afectados polo coronavirus Sars-CoV-2 e, cando o están, desenvólvense formas menos graves que os adultos. Informes de literatura científica asintomático ou pouco sintomático en nenos, a maioría das veces, con síntomas leves (resfriados, febre, trastornos dixestivos principalmente). Nos bebés, é especialmente o febreque domina, cando desenvolven unha forma sintomática.
• En casos moi raros, o Covid-19 en nenos pode causar síndrome inflamatorio multisistémico, MIS-C, cariño preto da enfermidade de Kawasaki, que pode afectar as arterias coronarias. Serio, esta síndrome pódese tratar en coidados intensivos e levar a unha cura completa.
• O tema da transmisión do coronavirus Sars-CoV-2 nos nenos foi obxecto de debate e de varios estudos con resultados contradictorios. Parece, porén, que está xurdindo un consenso científico, e isoa priori os nenos propagan menos o virus que os adultos. Tamén se contaminarían máis no ámbito privado que no colexio, sobre todo porque nos centros educativos son obrigatorios as máscaras e os xestos de barreira.
• En canto a probas para detectar a presenza do coronavirus, o proba de antíxeno agora está autorizado en nenos menores de 15 anos, nos que ademais de probas de saliva,  
• O n'existe a priori ningunha contraindicación para vacinar aos nenos. As probas realizadas por Pfizer e BioNTech atopan unha protección eficaz contra o coronavirus nos nenos. Antes da vacinación dos nenos, os laboratorios deberán obter o acordo das distintas autoridades reguladoras de todo o mundo.

AstraZeneca suspende os ensaios da vacina contra o Covid en nenos

Se Pfizer & BioNTech anuncia unha efectividade do 100% da súa vacina en mozos de 12 a 15 anos, polo momento AstraZeneca detén os seus ensaios nos máis novos. Facemos balance.

Ensaios clínicos, realizados en máis de 2 200 adolescentes nos Estados Unidos, mostrar unha eficacia do 100% da vacina Pzifer-BioNTech en nenos de 12 a 15 anos. Polo tanto, poderían vacinarse antes do inicio do curso escolar en setembro de 2021.

Un comezo en febreiro

Pola súa banda, Laboratorios AstraZeneca tamén comezara probas clínicas o pasado mes de febreiro, no Reino Unido, sobre 240 nenos de 6 a 17 anos, para poder iniciar unha vacinación anti-Covid dos máis novos antes de finais de 2021.

Xuízos suspendidos

Ata o 24 de marzo, no Reino Unido, producíronse 30 casos de trombose en adultos tras a vacinación con AstraZeneca. Entre estes casos, morreron 7 persoas.

Desde entón, algúns países suspenderon completamente a vacinación con este produto (Noruega, Dinamarca). Outros como Francia, Alemaña, Canadá, só o ofrecen a partir dos 55 ou 60 anos, segundo o país.

É por iso que os ensaios clínicos en nenos británicos están en espera. A Universidade de Oxford, onde se estaban a realizar estas probas, está á espera da decisión das autoridades para saber se é posible retomalas ou non.

Mentres tanto, os nenos que participaron no ensaio clínico AstraZeneca deben seguir asistindo ás visitas programadas.

Covid-19: Pfizer e BioNTech anuncian que a súa vacina é 100% efectiva en nenos de 12 a 15 anos

Os laboratorios Pfizer e BioNTech din que a súa vacina proporciona respostas robustas de anticorpos contra Covid-19 en adolescentes de 12 a 15 anos. O detalle. 

Le Vacina de Pfizer e BioNTech foi a primeira vacina contra o Covid-19 que se aprobou a finais de 2020. Ata agora, o seu uso estaba autorizado para persoas de 16 ou máis anos. Isto podería cambiar tras os ensaios clínicos de fase 3 que acaban de ter lugar.

100% de eficiencia

beneficios probas clínicas de feito foron realizados en 2 260 adolescentes nos EUA. Terían mostrado a 100% de eficiencia vacina contra o Covid-19, incluída a variante británica do virus.

Vacinado antes de setembro?

Despois dos 12-15 anos, o laboratorio púxose en marcha ensaios en nenos máis pequenos: de 5 a 11 anos. E a partir da vindeira semana será a quenda dos máis pequenos: de 2 a 5 anos.

Así, Pfizer-BioNTech espera poder comezar vacinación de nenos e adolescentes antes do próximo curso escolar en setembro de 2021. Para iso, primeiro deben obter o acordo das distintas autoridades reguladoras de todo o mundo.

Cantas vacinas?

Ata a data, Pfizer-BioNTech distribuíu 67,2 millóns de doses da súa vacina en Europa. Despois, no segundo trimestre, serán 200 millóns de doses.

Covid-19: cando debo facer a proba ao meu fillo?

Aínda que a epidemia de Covid-19 non se debilita, os pais pregúntanse. Deberías facerlle unha proba ao teu fillo para detectar o menor resfriado? Cales son os síntomas que deberían facer pensar no Covid-19? Cando consultar con febre ou tose? Actualización co profesor Delacourt, peditor do Necker Sick Children Hospital e presidente da Sociedade Francesa de Pediatría (SFP).

Non sempre é doado distinguir os síntomas dun resfriado, da bronquite, dos do Covid-19. Isto provoca a preocupación dos pais, así como moitos desafiuzamentos escolares para os nenos.

Lembrando que os síntomas da infección polo novo coronavirus (Sars-CoV-2) son en xeral moi modestos nos nenos, onde observamos menos formas graves e moitas formas asintomáticas, o profesor Delacourt indicou que febre, trastornos dixestivos e ás veces trastornos respiratorios foron os principais signos de infección no neno. "Cando existan síntomas (febre, molestias respiratorias, tose, problemas dixestivos, nota do editor) e houbera contacto cun caso comprobado, o menor debe ser consultado e sometido a proba.”, indica o profesor Delacourt.

En caso de síntomas,"Mellor retirar o neno da comunidade (escola, gardería, auxiliar de gardería) en canto exista algunha dúbida, e busque consello médico. "

COVID-19: o sistema inmunitario dos nenos protexeríaos dunha infección grave

Un estudo publicado o 17 de febreiro de 2021 revela que os nenos están mellor protexidos contra o COVID-19 grave que os adultos porque o seu sistema inmunitario innato ataca máis rápido o coronavirus antes de que se replique no corpo.

Dado que se ven afectados con menos frecuencia e menos gravemente polo SARS-CoV-2 que os adultos, segue sendo difícil adquirir coñecementos sobre o Covid-19 en nenos. Destas observacións epidemiolóxicas xorden dúas preguntas: por que os nenos están menos afectados et de onde veñen estas especificidades? Estes son importantes xa que a investigación en nenos permitirá avances en adultos: é entendendo o que diferencia o comportamento do virus ou a resposta do organismo segundo a idade como se poderá "identificar mecanismos para dirixirse". Os investigadores do Instituto Murdoch de Investigación sobre a Infancia (Australia) expuxeron unha hipótese.

O seu estudo, que implica a análise de mostras de sangue de 48 nenos e 70 adultos, e publicado na revista científica Nature Communications, afirma que os nenos serían mellor protexido contra formas graves de COVID-19 porque o seu sistema inmunitario innato ataca o virus rapidamente. En termos concretos, as células especializadas do sistema inmunitario do neno teñen como obxectivo o coronavirus SARS-CoV-2 máis rápido. Os investigadores cren que os motivos polos que os nenos teñen unha infección leve por COVID-19 en comparación cos adultos e os mecanismos inmunes subxacentes a esta protección eran descoñecidos ata este estudo.

Os síntomas adoitan ser máis leves nos nenos

« Os nenos teñen menos probabilidades de estar infectados co virus e ata un terzo deles son asintomáticos, o que é significativamente diferente da maior prevalencia e gravidade observada na maioría dos outros virus respiratorios.di a doutora Melanie Neeland, quen levou a cabo o estudo. Comprender as diferenzas subxacentes na gravidade do Covid-19 relacionadas coa idade proporcionará información importante e posibilidades de prevención e tratamento, para Covid-19 e para posibles futuras pandemias. Todos os participantes foron infectados ou expostos ao SARS-CoV-2 e as súas respostas inmunitarias foron monitorizadas durante a fase aguda da infección e ata dous meses despois.

Tomando como exemplo unha familia con dous fillos, positiva para o coronavirus, os investigadores descubriron que as dúas nenas, de 6 e 2 anos, só tiñan un leve secreción nasal, mentres que os pais experimentaron cansazo extremo, dores de cabeza, dores musculares e perda de apetito e gusto. Tardaron dúas semanas en recuperarse por completo. Para explicar esta diferenza, os investigadores descubriron que a infección nos nenos caracterizábase por activación de neutrófilos (glóbulos brancos que axudan a curar tecidos danados e a resolver infeccións) e reducindo as células inmunitarias de resposta precoz, como as células asasinas naturais no sangue.

Unha resposta inmune máis eficaz

« Isto suxire que estas células inmunes que loitan contra as infeccións migran aos sitios de infección, eliminando rapidamente o virus antes de que teña a posibilidade de afianzarse. Engade a doutora Melanie Neeland. Isto demostra que o sistema inmunitario innato, a nosa primeira liña de defensa contra os xermes, é crucial para previr o COVID-19 grave nos nenos. É importante destacar que esta reacción inmune non se replicou nos adultos do estudo. O equipo científico tamén se mostrou intrigado ao descubrir que incluso en nenos e adultos expostos ao coronavirus, pero cuxa selección resultou negativa, as respostas inmunes tamén se modificaron.

Segundo os investigadores, " Os nenos e os adultos tiveron un maior número de neutrófilos ata sete semanas despois da exposición ao virus, o que podería ter proporcionado un nivel de protección contra a enfermidade. “. Estes achados confirman os resultados dun estudo previo realizado polo mesmo equipo que demostrou que tres nenos dunha familia de Melbourne desenvolveran unha resposta inmune similar despois da exposición prolongada ao coronavirus dos seus pais. Aínda que estes nenos estaban infectados co SARS-CoV-2, desenvolveron unha resposta inmune moi eficaz para evitar que o virus se replique, o que significa que nunca tiveron unha proba de detección positiva.

Síntomas cutáneos informados en nenos

O Sindicato Nacional de Dermatólogos-Venerólogos menciona posibles manifestacións na pel.

« Polo momento, vemos en nenos e adultos vermelhidão das extremidades e ás veces pequenas burbullas nas mans e nos pés, durante unha epidemia de COVID. Este brote do que parece unha conxelación é inusual e concomitante coa crise epidémica de COVID. Pode ser unha forma leve da enfermidade COVID, ben unha manifestación tardía tras a infección que pasaría desapercibida, ben un virus distinto ao COVID que chegaría ao mesmo tempo que a epidemia actual. Estamos tentando comprender este fenómeno », explica o profesor Jean-David Bouaziz, dermatólogo do Hospital Saint-Louis.

Coronavirus: que riscos e complicacións para os nenos?

Ademais dos posibles pacientes que foron infectados e que se recuperaron, ninguén está realmente inmune á infección polo novo coronavirus. Noutras palabras, todas as poboacións, incluíndo bebés, nenos e mulleres embarazadas, son susceptibles de contraer o virus.

Non obstante, segundo os datos existentes, os nenos parecen bastante aforrados. Non se ven afectados, e cando se infectan con Covid-19, adoitan telo formas benignas. Cando se producen complicacións en mozos, a maioría das veces están relacionadas con outras causas. Isto é o que os médicos denominan “comorbilidade”, é dicir, a presenza de factores de risco vinculados a outra patoloxía.

As complicacións graves relacionadas co Covid-19 son moi raro en nenos e adolescentes. Pero non están totalmente excluídos, xa que as mortes que se produciron en varias delas dende o inicio da epidemia son recordatorios dolorosos.

Nun artigo de Le Parisien, o doutor Robert Cohen, doutor en pediatría, lembra que cada ano, “oNon se sabe por que nalgunhas estas infeccións progresan de forma desfavorable. As enfermidades infecciosas ás veces son imprevisibles, pero é bastante rara. Xa sabes que cada ano tamén morren nenos por mor da gripe, o sarampelo e a varicela ».

Que é MIS-C, a nova enfermidade vinculada ao Covid-19 que afecta aos nenos?

Co inicio do Covid-19, xurdiu outra enfermidade, que afectaba aos nenos. Preto da síndrome de Kawasaki, é diferente.

Ás veces chámase PIMS, ás veces MISC... Recordando a enfermidade de Kawasaki, esta síndrome que afectou a polo menos un milleiro de nenos en todo o mundo desde a epidemia de Covid está intrigante aos investigadores. Agora chámase síndrome inflamatorio multisistémico en nenos, ou MIS-C.

O MIS-C aparecería aproximadamente 1 mes despois da infección co Covid-19

Segundo dous estudos, publicados o luns 29 de xuño de 2020 no " New England Journal of Medicine », Os síntomas desta enfermidade aparecen varias semanas despois da infección polo virus SARS-CoV-2, unha media de 25 días segundo un primeiro estudo nacional estadounidense. Outra investigación realizada en Nova York detense durante un período dun mes despois da primeira contaminación.

MIS-C por Covid-19: un risco maior segundo a etnia?

A enfermidade aínda se confirma como moi rara: 2 casos por cada 100 persoas menores de 000 anos. Os investigadores de ambos os estudos descubriron que os nenos afectados eran máis negros, hispanos ou nacidos na India, en comparación cos nenos brancos.

Cales son os síntomas do MIS-C?

O sinal máis común nesta investigación en nenos afectados non é respiratorio. Máis do 80% dos nenos padecían trastornos gastrointestinais (dor abdominal, náuseas ou vómitos, diarrea) e moitos experimentados erupcións cutáneas, especialmente os menores de cinco anos. Todos tiñan febre, moi a miúdo durante máis de catro ou cinco días. E no 80% deles, o sistema cardiovascular viuse afectado. O 8-9% dos nenos desenvolveron un aneurisma da arteria coronaria.

Anteriormente, a maioría dos nenos tiña boa saúde. Non presentaban ningún factor de risco, nin ningunha enfermidade preexistente. O 80% foi ingresado en coidados intensivos, o 20% recibiu apoio respiratorio invasivo e o 2% faleceu.

MIS-C: diferente da síndrome de Kawasaki

Cando a enfermidade apareceu por primeira vez, os médicos observaron moitas semellanzas coa enfermidade enfermidade de kawasaki, unha enfermidade que afecta principalmente a lactantes e nenos moi pequenos. Esta última condición crea inflamación dos vasos sanguíneos que pode causar problemas co corazón. Novos datos confirman que MIS-C e Kawasaki teñen cousas en común, pero que a nova síndrome adoita afectar a nenos maiores e desencadea unha inflamación máis intensa.

Queda por esclarecer o misterio sobre as causas deste novo afecto. Estaría ligado a unha resposta insuficiente do sistema inmunitario.

Nenos, "portadores saudables" ou aforrados do coronavirus?

Ao comezo da pandemia de coronavirus, case se daba por feito que os nenos eran na súa maioría portadores sans: é dicir, podían porta o virus sen ter síntomas da enfermidade, transmitíndoo máis facilmente durante os seus xogos entre eles, e aos seus familiares. Así se explica a decisión de pechar escolas e garderías, para evitar a propagación da epidemia de coronavirus. 

Pero o que tomamos por certo está hoxe en cuestión. Un estudo recente tende a demostrar que, finalmente, os nenos transmiten pouco o coronavirus. "É posible que os nenos, porque non teñen moitos síntomas e teñen unha baixa carga viral pouco transmiten este novo coronavirus ", dixo á AFP Kostas Danis, epidemiólogo de Public Health France e autor principal deste estudo.

Covid-19, catarros, bronquite: como se ordenan as cousas?

Cando se achega o inverno e mentres a epidemia de Covid-19 non remite, os pais pregúntanse. Deberías facerlle unha proba ao teu fillo para detectar o menor resfriado? Cales son os síntomas que deberían facer pensar no Covid-19? Cando consultar por febre ou tose? Actualización co profesor Delacourt, pediatra do Necker Children Sick Hospital e presidente da Sociedade Francesa de Pediatría (SFP).

Non sempre é doado distinguir os síntomas dun resfriado, da bronquite, dos do Covid-19. Isto provoca a preocupación dos pais, así como moitos desafiuzamentos escolares para os nenos.

Covid-19: que facer en caso de síntomas nos nenos?

Recordando que os síntomas da infección polo novo coronavirus (Sars-CoV-2) son en xeral moi modestos nos nenos, onde hai menos formas graves e moitas formas asintomáticas, o profesor Delacourt indicou que febre, trastornos dixestivos e, ás veces, trastornos respiratorios foron os principais signos da infección no neno. "Cando hai síntomas (febre, molestias respiratorias, tose, problemas dixestivos, nota do editor) e houbo contacto cun caso comprobado, o neno debe ser consultado e probado "., indica o profesor Delacourt.

En caso de síntomas", é mellor retirar ao neno da comunidade (escola, gardería, auxiliar de gardería) en canto haxa algunha dúbida, e buscar consello médico. »

Coronavirus: poucos síntomas en bebés agás febre

Investigadores estadounidenses din nun estudo publicado en setembro de 2020 que os bebés con COVID-19 adoitan sufrir unha enfermidade leve, principalmente acompañada de febre. E iso a pesar de que as probas de detección confirman a presenza dunha carga viral.

Dende o principio da epidemia de COVID-19, a infección non parece afectar moito aos nenos pequenos, polo que os científicos teñen poucos datos para estudar o efecto do SARS CoV-2 nesta poboación. Pero un pequeno estudo de 18 bebés sen antecedentes médicos significativos e publicado en " The Journal of Pediatrics Ofrece detalles tranquilizadores. Os médicos do Ann & Robert H. Lurie Pediatric Hospital de Chicago din iso bebés menores de 90 días deron positivo A COVID-19 adoita facelo ben, con pouca ou ningunha afectación respiratoria, e a febre adoitaba considerarse o principal ou único síntoma.

« Aínda que temos moi poucos datos sobrebebés con Covid-19nos Estados Unidos, os nosos resultados mostran que a maioría destes bebés teñen síntomas leves e pode non estar en maior risco de desenvolver unha forma grave da enfermidade como se discutiu inicialmente en China Di a doutora Leena B. Mithal, autora principal do estudo. " A maioría dos bebés do noso estudo padecían febre, o que suxire que en bebés pequenosque consultan por mor da febre, Covid-19 pode ser unha causa importante, especialmente nas rexións onde se desenvolve a actividade comunitaria. Non obstante, tamén é importante ter en conta a infección bacteriana en nenos pequenos con febre. »

Febre, tose e síntomas gastrointestinais, signos suxestivos

O estudo especifica que 9 destesos nenos foron ingresados ​​no hospital pero non necesitou asistencia respiratoria nin coidados intensivos. Estes últimos foron ingresados ​​principalmente para observación clínica, vixilancia da tolerancia alimentaria, descartando infección bacteriana con antibióticos intravenosos en lactantes menores de 60 días. Entre estes 9 infantís, presentáronse 6 deles síntomas gastrointestinais (perda de apetito, vómitos, diarrea) precedido de tose e conxestión das vías respiratorias superiores. Tamén foron oito para presentar só febre, e catro con tose ou ventilación pulmonar forte.

Despois de realizar probas para a detección directa da infección mediante a técnica de PCR (a partir dunha mostra biolóxica, a maioría das veces nasofarínxea), os médicos observaron quelactantes pequenos tiñan cargas virales particularmente altas nas súas mostras, a pesar da enfermidade clínica leve. ” Non está claro se os nenos pequenos con febre edeu positivo para SARS-CoV-2debe ser hospitalizado Engade a doutora Leena B. Mithal. ” A decisión de ingresar un paciente no hospital baséase na idade, na necesidade de tratamento preventivo da infección bacteriana, na avaliación clínica e na tolerancia alimentaria. »

Non obstante, unha cousa é certa: o equipo científico recomenda o seu uso detección rápida de SARS-CoV-2naqueles casos nos que os lactantes están clínicamente ben pero teñen febre. Cómpre salientar que se están a realizar numerosas buscas para saber se existe unha vinculación entre o Enfermidade de Kawasaki e Covid-19 xa que se observou unha acumulación anormal de casos en Francia e no estranxeiro. Segundo a Academia de Medicina, trátase dunha patoloxía separada, xa que os síntomas observados (dor abdominal severa, signos cutáneos) agrúpanse baixo o nome de "síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico" e a idade dos nenos afectados (9 aos 17 anos). é maior que na forma habitual da enfermidade de Kawasaki.

Covid-19: bebés pouco afectados pola infección

Un estudo canadense publicado en decembro de 2020 que examina as características clínicas e a gravidade do Covid-19 mostra que Os bebés que contraen a infección están a facer sorprendentemente ben. De feito, a maioría dos bebés examinados presentaban principalmente febre, unha enfermidade leve e non precisaban ventilación mecánica nin tratamento de coidados intensivos.

O Covid-19 é unha enfermidade que afecta de forma moi diferenteadultos, nenos... e infantes. Un estudo realizado por investigadores da Universidade de Montreal e publicado no JAMA Network Open revela que estes últimos, en comparación cos adultos, fan bastante ben cando están infectados co SARS-CoV-2. Aínda que os bebés corren un maior risco de desenvolver enfermidades graves e complicacións doutros virus comúns (gripe, virus respiratorio sincitial), que pasa coa epidemia actual?

O estudo, realizado no CHU Sainte-Justine en bebés (menores de 1 ano) que contraeron Covid-19 durante a primeira onda da pandemia entre mediados de febreiro e finais de maio de 2020, mostra que moitos se recuperaron rapidamente e só tiña síntomas moi leves.O estudo especifica que en Quebec e en todo Canadá, os bebés tiveron unha maior taxa de hospitalización debido ao Covid-19 que outros grupos de idade pediátrica. Os investigadores revelan que de 1 bebés probados, 165 deles (25%) declarado positivo para Covid-19 e entre estes algo menos dun terzo (8 lactantes) tiveron que ser hospitalizados, sendo estas estancias de dous días de media.

Unha taxa de hospitalización máis alta pero...

Segundo o equipo científico, "estas curtas hospitalizaciónscon máis frecuencia reflectiuse a práctica clínica rutineira de que todos os recentemente nados con febre ingresan en observación, se someten a un control de infección e reciben antibióticos á espera dos resultados. No 19% dos casos, outras infeccións, como as infeccións do tracto urinario, foron as responsables da febre do lactante. O máis importante é que no 89% dos casos, infección por coronavirus era benigno e ningún dos bebés requiriu osíxeno nin ventilación mecánica. Os signos máis comúns foron síntomas no tracto gastrointestinal, seguidos de febre e manifestacións do tracto respiratorio superior.

Ademais, non se observou ningunha diferenza significativa na aparición clínica entre os nenos maiores (de 3 a 12 meses) e os máis pequenos (menos de 3 meses). " Signos clínicos ea gravidade da enfermidadeen lactantes da nosa serie difiren dos reportados en nenos e adultos maiores. Os nosos pacientes presentaban un predominio de síntomas gastrointestinais, mesmo en ausencia de febre, e en xeral unha enfermidade leve. », engaden. Aínda que o estudo está limitado polo seu pequeno tamaño de mostra, os investigadores cren que os seus descubrimentos deberían tranquilizar os pais sobre as consecuencias. de infección por coronavirus en lactantes.

Realizarase un novo estudo no CHU Sainte-Justine para comprender as diferenzas na resposta inmunolóxica ao SARS-CoV-2nos nenos e os seus pais.Tamén é necesario traballar máis para comprender mellor os mecanismos fisiopatolóxicos subxacentes á resposta inmune á infección nos bebés. Porque queda unha pregunta esencial: por que os signos clínicos e a gravidade da enfermidade en lactantes difiren dos que se rexistran en nenos e adultos maiores? ” Este pode ser un elemento clave para abordar a morbilidade subxacente asociadaa infección por SARS-CoV-2en adultos », conclúen os investigadores.