Certas cicatrices, claramente visibles e presentes en partes expostas do corpo, poden ser difíciles de vivir e de asumir. As técnicas de dermoabrasión forman parte do arsenal de solucións que se ofrece en dermatoloxía para reducilas. Que son? Cales son as indicacións? Respostas de Marie-Estelle Roux, dermatóloga.

A dermoabrasión consiste en eliminar localmente a capa superficial da epiderme, para que poida rexenerarse. Utilízase para tratar determinadas alteracións cutáneas: xa sexan manchas, engurras superficiais ou cicatrices.

Hai tres tipos de dermoabrasión.

Dermabrasión mecánica

É unha técnica cirúrxica que se realiza en quirófano e moitas veces baixo anestesia xeral. Utilízase só para cicatrices elevadas chamadas cicatrices salientes. O dermatólogo usa unha lixadora de pel que semella unha pequena moa e elimina o exceso de pel da cicatriz. "A dermoabrasión mecánica raramente se ofrece como tratamento de primeira liña para as cicatrices, porque é un procedemento un pouco pesado", explica o doutor Roux. Despois do procedemento colócase unha vendaxe e debe levarse polo menos unha semana. A curación pode levar de dúas a tres semanas. A dermoabrasión mecánica actúa sobre a epiderme e a derme superficial.

Dermoabrasión láser fraccionada

A maioría das veces faise nunha oficina ou nun centro médico de láser e baixo anestesia local, xa sexa por crema ou por inxección. "O láser ofrécese agora antes da técnica cirúrxica, porque é menos invasivo e permite un mellor control da profundidade", explica o dermatólogo. Dependendo da localización da cicatriz e da súa zona, a dermoabrasión con láser tamén se pode realizar no quirófano e baixo anestesia xeral. "A dermoabrasión con láser pódese practicar en cicatrices elevadas pero tamén en cicatrices ocas de acne, cuxo aspecto mellora ao estandarizar a pel", especifica o dermatólogo. A dermoabrasión con láser actúa sobre a epiderme e sobre a pel. derme superficial.

Dermoabrasión química

A dermoabrasión tamén se pode realizar mediante técnicas de peeling. Hai entón varios axentes máis ou menos activos, que exfolian as distintas capas da pel.

• Peeling ácido de froitas (AHA): permite un peeling superficial, que exfolia a epiderme. O ácido glicólico é o máis utilizado. Leva de 3 a 10 sesións de media de peeling AHA para esvaecer as cicatrices;
• O peeling con ácido tricloroacético (TCA): é un peeling medio, que exfolia ata a derme superficial;
• A casca de fenol: é unha casca profunda, que exfolia ata a derme profunda. É adecuado para cicatrices ocas. Esta casca realízase baixo supervisión cardíaca debido á potencial toxicidade do fenol no corazón.

A microdermoabrasión pódese realizar en todo tipo de pel, aínda que a versión mecánica e o peeling profundo non son recomendables para peles moi delgadas e delicadas. "Ten coidado, non obstante, as persoas con pel pigmentada terán que seguir un tratamento despigmentante antes e despois da dermoabrasión para evitar un rebote pigmentario", explica o dermatólogo.

Despois da dermoabrasión, toda exposición ao sol está contraindicada durante polo menos un mes, e a protección da pantalla completa debe aplicarse durante un mínimo de tres meses.

Non se realizan dermoabrasións en nenos ou adolescentes, nin durante o embarazo.

Menos invasiva que a dermoabrasión mecánica tradicional, a microdermoabrasión tamén actúa de forma mecánica pero de forma máis superficial. Consiste en proxectar, mediante unha máquina en forma de lapis (bolígrafo-rollo), microcristais –de óxido de aluminio, area ou sal– que rozan a capa superficial da pel, mentres que o dispositivo absorbe os mortos. células da pel. Tamén se di fregado mecánico.

"A microdermoabrasión está indicada para reducir as cicatrices superficiais, o acne oco, as cicatrices brancas e atróficas ou mesmo as estrías", explica o doutor Roux. Na maioría das veces, son necesarias de 3 a 6 sesións para obter bos resultados.

As consecuencias da micro dermoabrasión son menos dolorosas e menos pesadas que as da dermoabrasión clásica, con só algúns vermelhidão que desaparecen rapidamente en poucos días. Os resultados finais son observables 4 a 6 semanas despois do tratamento.