Contidos
Parto: contraindicacións para a epidural
Un trastorno hemorrágico
Se se interrompen os mecanismos que permiten a coagulación do sangue, pode provocar hemorraxias. O perigo é que se forme un hematoma e comprima as pequenas raíces nerviosas situadas no espazo epidural, causando parálise. Isto pode ocorrer se a futura nai presenta unha enfermidade conxénita que afecta á coagulación, está en terapia anticoagulante para previr a flebitis ou se baixou o nivel de plaquetas (elementos do sangue implicados na coagulación). Este último caso ás veces maniféstase en preeclampsia severa.
Posible infección
Cando a futura nai presenta a ferida na pel, un absceso ou espiñas na rexión lumbar, os microbios poden estenderse, a través do punto de mordida, ao líquido cefalorraquídeo. As complicacións poden ser graves, como a meninxite, por exemplo. O mesmo en caso de febre superior a 38 °. Esta é a razón pola que controlamos de forma sistemática a temperatura materna ao entrar na sala de parto.
Un problema neurolóxico
Unha enfermidade neurolóxica importante ou un tumor pode contraindicar nalgúns casos unha epidural. En xeral a preocupación coñécese antes do parto e a decisión de preguntala ou non tómaa co neurólogo, o obstetra e o anestesiólogo. Por suposto, depende da gravidade e das posibles consecuencias do trastorno.
Risco de alerxia
As alerxias aos produtos (anestésicos locais, morfinas) utilizados durante unha epidural son extremadamente raras. Non obstante, poden ser graves para a nai. É por iso que as futuras nais deben informar ao anestesista de todas as súas alerxias, incluso leves.
Malformación de costas
A espalda recta é xeralmente a garantía dunha instalación fácil e sen preocupacións da epidural. Pero se a nai foi operada ou padece escoliose maior, o xesto técnico faise máis complicado. Normalmente o anestesista desvía un pouco para atopar o lugar máis favorable e consegue poñelo no seu lugar. Para evitar unha sorpresa de última hora, é fundamental un exame coidadoso das costas durante a consulta.
Unha tatuaxe mal colocada
Teña coidado, se decidiu facerse unha tatuaxe na parte baixa das costas, quizais teñas que prescindir dunha epidural. Non te asustes se tes un moi pequeno e discreto pero se é xigantesco, e só na zona da mordida, non se gaña. O motivo? A tinta pode migrar ao líquido cefalorraquídeo e causar complicacións neurolóxicas. É máis unha cuestión de prudencia porque nestes momentos nunca pasou.
Vexa tamén o noso artigo : Que alternativas á epidural?