A glomerulonefrite é a enfermidade renal que poden ter diferentes orixes. Afecta aos glomérulos, estruturas esenciais para o bo funcionamento dos riles. Require vixilancia médica porque pode provocar insuficiencia renal.

A glomerulonefrite, ás veces chamada nefrite ou síndrome nefrótica, é a enfermidade dos glomérulos no cintura. Tamén chamado glomérulo de Malpighi, un glomérulo renal é unha estrutura esencial para o bo funcionamento dos riles. Composto por un grupo de vasos sanguíneos, o glomérulo permite a filtración do sangue. Este mecanismo non só elimina os residuos presentes no torrente sanguíneo senón que tamén mantén un bo equilibrio de minerais e auga no corpo.

Segundo a duración e evolución da afección, podemos distinguir:

• glomerulonefrite aguda, que aparecen de súpeto;
• glomerulonefrite crónica, que se desenvolven ao longo de varios anos.

Tamén podemos distinguir:

• glomerulonefrite primaria, cando a afección comeza nos riles;
• glomerulonefrite secundaria, cando a afección é consecuencia doutra patoloxía.

O diagnóstico da glomerulonefrite é complexo porque esta condición pode ter moitas orixes:

• unha orixe hereditaria ;
• disfuncións metabólicas ;
• unha enfermidade autoinmune, como o lupus sistémico (glomerulonefrite lúpica) ou a síndrome de Goodpasture;
• unha infección, como a faringitis estreptocócica (glomerulonefrite postestreptocócica) ou o absceso dental;
• un tumor maligno.

En case o 25% dos casos, dise que a glomerulonefrite é idiopática, o que significa que non se coñece a causa exacta.

A glomerulonefrite require un tratamento médico rápido para limitar o risco de complicacións. En ausencia de tratamento médico, esta enfermidade dos glomérulos renales provoca:

• desequilibrios electrolíticos, con altos niveis de sodio no organismo, o que en particular aumenta o risco de enfermidades cardiovasculares;
• retención de auga no corpo, que promove a aparición de edema;
• función renal deficiente, que pode levar a insuficiencia renal.

Cando a glomerulonefrite se debe a unha infección, pode estenderse a outras áreas do corpo, especialmente ás vías urinarias.

O desenvolvemento da glomerulonefrite é variable. Pode ser repentina na glomerulonefrite aguda ou lenta na glomerulonefrite crónica. Os síntomas tamén poden ser diferentes. De feito, unha glomerulonefrite crónica pode ser invisible, asintomática, durante varios anos antes de revelar os primeiros síntomas.

Cando se manifesta, a glomerulonefrite adoita ir acompañada de varios fenómenos:

• unha diminución da frecuencia de micção;
• a hematuria, caracterizado pola presenza de sangue na orina;
• a proteinuria, caracterizada pola presenza de proteínas na orina, que adoita producir albuminuria, é dicir, a presenza de albúmina na orina;
• a hipertensión arterial, que é unha consecuencia común da insuficiencia renal;
• un edema, Que é outra consecuencia da mala función renal;
• do dores de cabeza, que pode ir acompañado dunha sensación de incomodidade;
• do dor abdominal, nas formas máis graves.

O tratamento da glomerulonefrite depende da súa orixe e curso.

Como tratamento de primeira liña, adóitase poñer en marcha o tratamento farmacolóxico para reducir os síntomas e limitar o risco de complicacións. Un profesional sanitario normalmente prescribe:

• antihipertensivos para controlar a presión arterial e limitar a presión arterial alta, un síntoma común da glomerulonefrite;
• diuréticos para aumentar a produción de ouriños e a frecuencia de micción.

Pódense prescribir outros medicamentos para tratar a causa da glomerulonefrite. Dependendo do diagnóstico, o profesional sanitario pode, por exemplo, prescribir:

• antibióticos, especialmente nos casos de glomerulonefrite postestreptocócica, para deter unha infección nos riles;
• corticoides e inmunosupresores, especialmente nos casos de lupus glomerulonefrite, para diminuír a resposta inmune.

Ademais do tratamento farmacolóxico, pódese aplicar unha dieta específica en caso de glomerulonefrite. Esta dieta adoita esgotarse en proteínas e sodio e vai acompañada dun control do volume de auga inxerida.

Cando o risco de insuficiencia renal é elevado, pódese usar diálise para garantir a función de filtración dos riles. Nas formas máis graves, pódese considerar un transplante de ril.