Contidos
A anatomía humana está chea de misterios. Un deles é o bazo.
Como todos os órganos non apareados, o bazo, loxicamente, debería estar coidadosamente "oculto" no corpo detrás dos tecidos e ósos. Pero, de feito, está moi preto da superficie e, polo tanto, férase facilmente. O bazo non ten funcións únicas que outros órganos non poidan realizar. Si, e unha persoa pode vivir sen el (por suposto, cun cambio de estilo de vida). Pero ao mesmo tempo, o bazo aínda existe por algún motivo en todos os vertebrados. E en China, chámase respectuosamente "a segunda nai do corpo".
Para que serve o bazo, pode doer e como se trata? Respondemos a estas e outras preguntas con candidato de ciencias médicas, médico xeral da máxima categoría con especialidade en gastroenteroloxía e cardioloxía Yulia Esipenko.
O que é importante saber sobre o bazo humano
| Forma e cor | Oval (con forma de feixón) aplanado, vermello escuro (carmesí). |
| Tamaño adulto | Volábeis. En media, dentro de: lonxitude - 12-14 cm, ancho - 8-9 cm, grosor - 3-4 cm. Considérase o órgano máis grande do sistema inmunitario. |
| Peso adulto | 150-200 g (ás veces máis). |
| funcións | 1) O bazo é un órgano do sistema inmunitario, participa na hematopoiese xunto coa medula espiñal e os ganglios linfáticos. 2) Produce anticorpos protectores, limpa o sangue de patóxenos e células mortas, destrúe os glóbulos vermellos vellos ou danados.1. 3) Participa nos procesos de eliminación da inflamación2. |
Onde está o bazo humano
O bazo está situado na parte superior esquerda da cavidade abdominal, lixeiramente detrás do estómago, ao nivel de 9-11 costelas. É dicir, se doe xusto por riba do bordo inferior das costelas á esquerda, este pode ser o bazo para facerse sentir.
Mirando a localización dos órganos, o bazo sitúase entre o estómago, o ril esquerdo e o colon.
Como é o bazo humano e como funciona?
Exteriormente, o bazo humano semella un feixón aplanado: unha forma ovalada alongada, de cor púrpura (como debería ser para un órgano hematopoético). O bazo pertence aos órganos do parénquima: é dicir, non hai cavidade no interior (como, por exemplo, no estómago) e o tecido funcional chámase parénquima. Parece unha esponxa e nela teñen lugar todos os procesos fisiolóxicos.
A "polpa" do bazo consiste en polpa branca e vermella. O primeiro produce células B, que producen anticorpos protectores, e células T, que detectan e destrúen células con antíxenos estraños. A pulpa vermella é necesaria para a renovación do sangue (destrúe os eritrocitos vellos e defectuosos, participa no procesamento do ferro) e tamén elimina as bacterias nocivas coa axuda de macrófagos e granulocitos.4serve como reservorio de leucocitos e plaquetas. Como reservorio, o bazo contén aproximadamente un vaso de sangue, que é expulsado ao sistema circulatorio xeral cando é necesario.
Hai dúas superficies do bazo: diafragmática e visceral. Neste último están as portas do bazo, unha especie de porto. A arteria esplénica pasa pola porta, dende onde o sangue entra no órgano e sae a vea esplénica. Recolle sangue do bazo, do estómago, do páncreas e do epiplón maior, despois únese ás veas mesentéricas para formar a vea porta. A partir de aquí, o sangue con produtos de descomposición entra no fígado para a desintoxicación, de feito, o procesamento final.
Por que pode doer o bazo humano
Este órgano ten terminacións nerviosas (debido ás que unha persoa pode sentir dor) que están na cápsula. Polo tanto, o bazo só pode doer cun aumento de volume, ademais, con bastante rapidez5. Isto pode ocorrer por varias razóns.
A dor fisiolóxica pode aparecer, por exemplo, durante ou despois de correr. Debido á carga, o volume sanguíneo aumenta drasticamente, o bazo esténdese e estas sensacións desagradables aparecen no hipocondrio esquerdo, familiar para moitos (lembra polo menos as leccións de educación física). Nas mulleres embarazadas, o bazo, xunto con outros órganos abdominais, é "oprimido" polo útero nas fases posteriores, o que tamén pode causar dor.
Moitas veces, o bazo aparece nas conclusións dos expertos médicos: o órgano adoita estar danado durante pelexas e actos violentos. E aínda que o bazo está situado detrás das costelas, está preto da superficie, polo que se pode ferir non só cunha arma, senón simplemente cun puño ou mesmo ao caer.
Hai máis razóns patolóxicas para a dor na zona do bazo. Non só se manifestan pola dor, senón tamén por outros síntomas. Falemos deles.
En xeral, acéptase que unha persoa só ten un bazo. Pero hai casos anormais de crecemento de tecidos: exteriormente, parece "mini bazos" adicionais. Chámanse en ciencia - bazos accesorios.3. O problema é que, a pesar do seu pequeno tamaño (xeralmente de ata 2 cm), poden comprimir os vasos sanguíneos, afectando negativamente á saúde.
Desprazamento do bazo
Normalmente o bazo está inmóbil debido aos ligamentos que o suxeitan. Pero ás veces, por exemplo, despois de embarazos múltiples ou de ampliación de órganos, o aparello ligamentoso debilita e o bazo pode moverse e mesmo torcerse. O vólvulo do bazo é a variante máis perigosa do desprazamento, porque pode provocar trombose ou incluso necrose dos tecidos do órgano (necrose).
Unha persoa cun bazo desprazado sente dor debido á tensión dos ligamentos e á interrupción do proceso circulatorio.
Trombose da vea esplénica
No contexto de enfermidades pancreáticas ou infecciosas, despois de lesións, pode desenvolverse unha complicación como a trombose da vea esplénica. Pero ás veces os coágulos de sangue no lume da vea fórmanse por si só, sen problemas previos.
Co bloqueo completo do vaso sanguíneo, detense a saída de sangue do bazo, o órgano aumenta de tamaño.
A peculiaridade da enfermidade é que ao principio pasa desapercibida para unha persoa. Máis tarde, hai dor e sensación de pesadez no lado esquerdo, ás veces aumenta a temperatura elevada. Así se manifesta o proceso inflamatorio. Ás veces hai unha síndrome hemorráxica: hemorraxias nasais, vómitos con sangue.
Ante os primeiros síntomas, debes consultar a un médico: é posible que teñas que deter o sangrado para evitar complicacións.
Infarto de bazo
Esta enfermidade está asociada a unha violación do abastecemento de sangue: cando durante moito tempo o sangue non flúe ben nunha ou outra área, desaparece gradualmente. Isto ocorre porque as ramas da arteria esplénica non se conectan entre si e non poden axudar a establecer o fluxo sanguíneo en caso de "falla".
O infarto do bazo pode indicar:
- dor no hipocondrio esquerdo, irradiada ao ombreiro esquerdo (aumentada pola inhalación);
- calafríos, febre subfebril6.
Segundo os signos, o infarto esplénico pódese confundir con pancreatite aguda ou pielonefrite. Pero nalgúns casos, un ataque cardíaco pode non manifestarse.
Neoplasias
Un quiste é unha cavidade anormal no bazo que pode ser conxénita ou adquirida (por exemplo, despois de traumatismos ou infeccións parasitarias). Pode haber varias neoplasias nun órgano. Os síntomas poden non aparecer durante moito tempo ata que o quiste (ou quistes) aumente de tamaño. A dor é moderada. Entre outros síntomas: pesadez no hipocondrio esquerdo, debilidade, trastornos da micción, cambios nas feces.
Se non hai complicacións e o quiste en si non crece rapidamente, normalmente non se require ningún tratamento, pero debe controlarse regularmente. En casos difíciles, son posibles varias opcións, ata a eliminación.
Tamén se distinguen outras neoplasias: benignas (por exemplo, hemanxiomas, lipomas) e malignas.
Fatiga, depresión sen causa, dor e pesadez no lado esquerdo, perda de apetito e perda de peso repentina - estes síntomas deben ser prestados a atención e consultar inmediatamente a un médico.
Absceso
Dentro do bazo fórmase unha cavidade chea de pus. Normalmente, un absceso desenvólvese como unha complicación doutra enfermidade. A causa pode ser unha infección, un trauma (cando un hematoma comeza a supurarse) ou un infarto de bazo. Ademais da dor, os síntomas poden incluír febre, calafríos e suor.
Como se trata o bazo humano?
Para calquera cambio na saúde, debes consultar a un médico. Para comezar, consulte a un terapeuta. O médico examinará, prescribirá probas e outros estudos, se é necesario, remitirá a un especialista estreito. O diagnóstico pode requirir probas de laboratorio, ultrasóns, fluoroscopia, tomografía computarizada.
Despois de establecer o diagnóstico, o médico prescribirá o tratamento. A terapia conservadora, en primeiro lugar, proporciona paz e frío na rexión do hipocondrio esquerdo. O resto depende da enfermidade.
Preparativos
O uso de medicamentos refírese a un tratamento conservador. Os medicamentos son prescritos só por un médico e só segundo as indicacións.
Por exemplo, cun absceso diagnosticado, prescríbense medicamentos antibacterianos de amplo espectro ademais dos métodos cirúrxicos de tratamento.
Esplenopexia
Cando o bazo se despraza sen complicacións (en forma de cicatrices ou necrose), realízase unha operación para unir o órgano ao diafragma. De feito, o bazo está suturado para que non se mova pola cavidade abdominal para evitar o risco de torsión.
Resección
A operación realízase se é necesaria a cirurxía na parte superior ou inferior do bazo e, ao mesmo tempo, é posible salvar o órgano. Parte do bazo pódese eliminar, por exemplo, cun tumor benigno.
Esplenectomia
Este é o nome da operación para extirpar o bazo. As indicacións para isto poden ser varias enfermidades e anomalías (por exemplo, o desprazamento dun órgano que provocou vólvulo e necrose).
É posible vivir sen bazo: as principais funcións do órgano "desmontan" o fígado e os ganglios linfáticos entre si. Pero ao mesmo tempo, aumenta o risco de contraer infeccións perigosas, como o meningococo e o pneumococo. Polo tanto, recoméndase que as persoas ás que se lles extirpan o bazo por algún motivo se vacinan contra varias enfermidades, incluída a gripe.4.
Outros tratamentos para o bazo
Segundo a indicación, poden ser necesarios diferentes tratamentos.
Os abscesos e algúns quistes poden requirir drenaxe percutánea. A través dun pequeno buraco, o médico introduce un tubo de drenaxe no órgano, a través do cal se elimina o contido da cavidade e se trata cunha solución antiséptica.
Se se diagnostica cancro, o médico pode prescribir quimioterapia e/ou radioterapia. Pero só nos primeiros estadios. Os estadios 3 e 4 da oncoloxía implican só a extirpación do bazo.
Como manter o bazo saudable na casa
A prevención de enfermidades do bazo inclúe recomendacións básicas para manter a saúde. Esta é unha dieta equilibrada con moitas verduras, herbas e froitas, un estilo de vida activo, a ausencia de malos hábitos. Pero hai algunhas regras específicas que debes seguir se non queres ir ao médico.
- Exercicio razoable. É útil moverse, porque deste xeito pode evitar o estancamento do corpo. Pero é importante seguir as regras de seguridade: lembre que o bazo é vulnerable, é fácil danalo.
- Roupa segundo o clima e a talla. O bazo pode reaccionar de forma aguda á hipotermia, pero isto pódese evitar usando roupa adecuadas para o clima no tempo frío e ventoso. Ao mesmo tempo, a roupa debe ser de tamaño, non demasiado axustado: os cintos e os cintos poden interferir coa circulación sanguínea.
- Falemos de desintoxicación. O bazo sentirase ben se bebes suficiente auga pura todos os días (é dicir, auga, non té, café ou zume). Tamén é importante prestar atención á composición dos alimentos que come (os diferentes pescozos E deben ser reducidos ao mínimo). E non abuses das drogas: calquera "química" afecta negativamente o estado do bazo e dos seus vasos.
Preguntas e respostas populares
Como recoñecer os primeiros problemas co bazo, e outras preguntas populares respondidas candidato de ciencias médicas, médico xeral da máxima categoría con especialización en gastroenteroloxía e cardioloxía Yuliya Esipenko.
Que médico trata o bazo humano?
Cales son os primeiros signos de problemas de bazo?
Tamén hai unha enfermidade que afecta o bazo: é a cirrose do fígado. Existe unha síndrome hepatolienal, que se detecta nas análises de sangue, que tamén indica un aumento do bazo. Ao mesmo tempo, a propia persoa pode non sentir dor e outras sensacións estrañas. Só un médico pode diagnosticar unha enfermidade en función dos resultados das probas e dun exame completo.
Na maioría das veces, cando se trata de problemas do bazo, estamos a falar dalgún tipo de lesión despois dun obxecto contundente no abdome ou dunha caída. Que pasa: a cápsula rompe ao impacto, prodúcese un sangrado masivo. Sintomáticamente, isto maniféstase do seguinte xeito: unha persoa palidece, sua, o seu latido cardíaco acelera, e todo isto no fondo dunha dor aguda no abdome. Esta situación require unha intervención médica urxente. Polo tanto, en caso de algunha lesión, primeiro pensamos no bazo.
Unha proba de sangue xeral axudará a identificar outros problemas, especialmente se hai unha diminución da hemoglobina, un aumento ou diminución do nivel de leucocitos, plaquetas.
Que alimentos son bos para o bazo?
Como cambia a vida dunha persoa despois da extirpación do bazo?
No período postoperatorio precoz, pode haber algunhas complicacións, manifestadas por febre, aumento da dor e hemorraxia.
Despois da eliminación do bazo, é especialmente importante controlar a súa saúde. Recoméndase procedementos xerais de fortalecemento, incluíndo o endurecemento do corpo, a vacinación contra a gripe. Definitivamente necesitas algún tempo despois da operación (polo menos 2-3 anos) para ser observado por un hematólogo para axustar a terapia. É posible prescribir medicamentos para previr a trombose, xa que esta é a complicación máis perigosa que se produce despois da extirpación do bazo.
Non obstante, unha persoa coa extirpación do bazo pode vivir unha vida normal, comunicarse coa xente e mesmo facer deporte.
Fontes de:
- Estrutura e función do bazo. Reina E. Mebius, Georg Kraal // Nature revisa a inmunoloxía. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
- Identificación de monocitos reservorios esplénicos e o seu despregamento a sitios inflamatorios. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, outros // Ciencia. 2009. 325 (5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
- Bazo accesorio que imita un tumor retroperitoneal do lado dereito. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Boletín de Cirurxía. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
- Visión xeral do bazo. Harry S. Jacob // Manual MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
- Dor abdominal: diagnóstico diferencial, posibles abordaxes terapéuticas. EL. Minushkin // RMJ. 2002. No 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
- Cirurxía para enfermidades do bazo. Axudas didácticas. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU Minsk. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y