Contidos
As enfermidades dos riles en homes e mulleres inclúen varias patoloxías que interfiren co funcionamento normal destes órganos do sistema urinario. Cada unha das enfermidades ten as súas propias características específicas, difire no cadro clínico e os métodos de tratamento.
Segundo as estatísticas, preto do 4% da poboación rusa padece varias patoloxías renais, aínda que os expertos opinan que esta cifra está significativamente subestimada. O feito é que moitas enfermidades renais son asintomáticas e a xente nin sequera coñece os problemas de saúde existentes. Polo tanto, é tan importante navegar polas principais enfermidades dos riles, coñecer os seus síntomas e os principais métodos de tratamento.
Moitas veces unha persoa aprende que ten unha enfermidade renal avanzada por accidente, chegando a ser examinada por un problema completamente diferente. Entre eles, os médicos incluso chaman aos riles órganos mudos, xa que os primeiros signos da enfermidade nalgúns casos aparecen cando xa deixaron de funcionar. Por suposto, un médico pode sospeitar dunha enfermidade mediante unha análise de sangue, pero para iso é necesario que esta análise caia en mans dun nefrólogo, o que ocorre moi raramente. Moitas veces, por primeira vez, os pacientes aprenden sobre a existencia de tal médico cando ingresan no hospital cun infarto de miocardio.
O feito é que cando os riles deixan de funcionar normalmente, o nivel de calcio no sangue aumenta drasticamente, que tende a depositarse nos vasos, facendo que a súa luz sexa máis estreita. Polo tanto, non é de estrañar que os pacientes con insuficiencia renal morran a miúdo aos 30-40 anos. Neste caso, as enfermidades cardiovasculares convértense na causa da morte.
Estatística e realidade en Rusia e Estados Unidos
Cabe destacar que a nefroloxía comezou a desenvolverse activamente en todo o mundo despois de que os estudos realizados en América revelasen números moi decepcionantes. Descubriuse que o 12% dos residentes estadounidenses teñen enfermidade renal crónica e o 10% das persoas son diagnosticadas con enfermidade coronaria. Ao mesmo tempo, as persoas con enfermidades cardíacas reciben tratamento, porque coñecen a patoloxía existente, e as persoas con enfermidade renal adoitan sufrir infartos de miocardio, nin sequera sospeitando o que lles provocou o seu desenvolvemento. Un destino tan triste corresponde ao 90% dos pacientes renales.
Tratar persoas con patoloxías renais é moi caro para o orzamento de calquera país, incluída Rusia. Por exemplo, un procedemento de hemodiálise custa uns 7000 rublos e debe facerse tres veces por semana ao longo da vida do paciente. Polo tanto, non todos os pacientes poden recibir tratamento. Así, dun millón de persoas, só 212 persoas reciben hemodiálise. E só pode recibir tratamento en rexións cun orzamento suficiente. O mesmo ocorre cos transplantes de ril. Hai centros de transplante en Krasnodar, Moscova e San Petersburgo, pero aceptan "os seus propios" pacientes para o tratamento. Polo tanto, é máis fácil para un paciente renal de Rostov transplantar un órgano noutro país que, por exemplo, en San Petersburgo. Só hai unha saída para estas persoas: mudarse a outra rexión para recibir o tratamento adecuado para a súa enfermidade.
O tratamento das persoas nas que se detecta a patoloxía renal de forma oportuna é máis barato, polo que recoméndase someterse a unha ecografía dos riles unha vez ao ano para tomar AS e LHC. Isto é especialmente certo para as persoas en risco: pacientes hipertensos, diabéticos, persoas con obesidade e aterosclerose.
Causas dos problemas renales
É importante lembrar que os seguintes factores poden comezar a enfermidade renal:
Unha forte perda de peso corporal, que se debe ao esgotamento da cápsula de graxa que rodea os riles.
Obesidade. O exceso de graxa presiona os riles, prexudicando o seu traballo. Ademais, a obesidade empeora o ton vascular.
Diabetes.
Malos hábitos (tabaquismo e abuso de alcohol). O sangue engrosa, xa que o alcohol leva á deshidratación do corpo, e o fume do tabaco é o canceríxeno máis forte. Todo isto afecta negativamente o traballo dos riles.
Alta presión que dana os vasos renais e prexudica o seu funcionamento.
Podes sospeitar dunha enfermidade renal se estás máis atento á túa propia saúde.
Entón, os síntomas dunha violación no seu traballo son:
Edema na cara con formación de bolsas baixo os ollos, inchazo das extremidades inferiores. Á noite, este inchazo remite. A pel vólvese seca, pálida, posiblemente amarela.
A dor na rexión lumbar pode indicar pielonefrite e hidronefrosis.
Fatiga, debilidade, febre, dores de cabeza: todos estes síntomas permiten sospeitar unha enfermidade renal.
O motivo para contactar cun médico debe ser unha violación do cheiro, a cor e o volume da urina.
Enfermidade renal: pielonefrite
A pielonefrite é unha enfermidade renal de natureza crónica. A enfermidade está moi estendida na práctica urolóxica. Aproximadamente 2/3 de todas as visitas ao urólogo rematan cun diagnóstico de pielonefrite aguda ou crónica con danos nun ou dous riles.
Causas da enfermidade
As causas da pielonefrite son que as bacterias patóxenas comezan a multiplicarse no tecido renal:
Os microorganismos patóxenos (no 90% dos casos é Escherichia coli) entran no ril polo camiño ascendente. A través da uretra, entran na vexiga e arriba. As mulleres son máis susceptibles a esta enfermidade, que se explica pola estrutura anatómica do seu sistema urinario.
As bacterias poden entrar nos riles debido ao refluxo vesícula-uretral. Durante este proceso, a orina bótase de novo á pelve do ril, xa que a súa saída está prexudicada por un motivo ou outro. O estancamento da orina nos riles contribúe a que as bacterias comecen a multiplicarse nela, o que provoca o desenvolvemento da enfermidade.
Raramente, pero aínda é posible infectar os riles pola vía hematóxena, cando as bacterias entran neles polo sangue desde outra fonte de inflamación.
O risco de desenvolver a enfermidade aumenta se os uréteres están obstruídos cunha pedra ou pinchados por unha próstata agrandada.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas da pielonefrite aguda e crónica serán diferentes.
Sinais que indican unha fase aguda da enfermidade:
Desenvolvemento repentino da enfermidade cun inicio agudo e aumento da temperatura corporal ata niveis elevados (ata 39-40 ° C).
O paciente sua moito, o seu apetito desaparece, a debilidade aumenta.
As dores de cabeza poden ir acompañadas de náuseas e ata vómitos.
A dor aparece na rexión lumbar. Poden ter diferente intensidade, a maioría das veces localizadas nun lado.
A orina vólvese turbia e pode volverse vermella.
As análises de sangue mostran un aumento dos glóbulos brancos e da VSG.
En canto á pielonefrite crónica, a miúdo é asintomática e ocorre no contexto dunha pielonefrite aguda mal tratada. Unha persoa pode experimentar debilidade e malestar, o seu apetito empeora, moitas veces aparecen dores de cabeza. Ás veces, na rexión lumbar hai unha sensación de incomodidade. Se a enfermidade queda sen un tratamento adecuado, o paciente finalmente desenvolverá insuficiencia renal.
Tratamento
Se a pielonefrite ocorre de forma sen complicacións, o paciente recibe un tratamento conservador no departamento urolóxico do hospital. Debe tomar antibióticos, que son seleccionados tendo en conta a sensibilidade da microflora detectada na proba de orina. A terapia debe comezar coa droga que ten a máxima eficacia. Estes poden ser axentes antibacterianos do grupo de cefalosporinas, fluoroquinolonas. A ampicilina úsase para tratar a pielonefrite cada vez menos.
Paralelamente, o paciente móstrase terapia de desintoxicación, prescríbese unha dieta cun baixo contido de proteínas nos alimentos. Despois de que a temperatura corporal volve á normalidade, o paciente transfírese a unha dieta normal cun aumento do volume de líquido.
Se a causa do desenvolvemento da enfermidade é unha violación da saída de orina, entón debe ser eliminada, despois de que se prescriben antibióticos, lévase a cabo a inmunoterapia. Moitas veces, a restauración do paso da orina realízase de xeito operativo (eliminación de pedras dos riles, nefroplexia, eliminación de adenoma de próstata, etc.).
En canto á forma crónica da enfermidade, o tratamento constrúese segundo o mesmo esquema, pero é máis longo. Os cursos curtos de antibióticos prescríbense para persoas con pielonefrite crónica incluso despois de que se conseguise unha remisión estable.
Enfermidade renal: glomerulonefrite
A glomerulonefrite é unha enfermidade inmunoinflamatoria dos riles cunha lesión primaria dos glomérulos renales. Ademais, os túbulos renais e o intersticio están implicados no proceso patolóxico. A patoloxía pode ser primaria ou desenvolverse no contexto doutras enfermidades sistémicas.
Moitas veces, os nenos sofren de glomerulonefrite, esta enfermidade está en segundo lugar despois das lesións infecciosas do sistema urinario. Ademais, é a glomerulonefrite que con máis frecuencia que outras enfermidades urolóxicas leva á discapacidade, xa que provoca o desenvolvemento máis temperán da insuficiencia renal.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas da glomerulonefrite aguda maniféstanse na seguinte tríada de signos:
Diminución da cantidade de orina excretada, a aparición de sangue nela. Como regra xeral, a cantidade de orina separada diminúe nos primeiros 3 días desde o inicio da enfermidade e despois volve á normalidade. En canto ás impurezas do sangue, a maioría das veces non hai moito, a macrohematuria é extremadamente rara.
A aparición de edema. A cara incha, o que se nota especialmente pola mañá.
Aumento da presión arterial. Este síntoma obsérvase no 60% dos pacientes. Ademais, na infancia provoca varias patoloxías do corazón e dos vasos sanguíneos.
Se a enfermidade se desenvolve na infancia, a maioría das veces avanza moi rápido e remata coa recuperación completa do paciente. Na idade adulta, incluso a glomerulonefrite aguda pode ter un cadro clínico borroso, o que contribúe á cronicidade da enfermidade.
Ás veces son posibles febre, calafríos, perda de apetito, debilidade e dor na rexión lumbar. A glomerulonefrite crónica tende a recaer, que ocorre con máis frecuencia no outono e na primavera.
Causas da enfermidade
Pódense distinguir as seguintes causas de glomerulonefrite:
Infección estreptocócica de curso agudo o crónico. A angina, a amigdalite, a pneumonía, a estreptodermia, a escarlatina poden levar ao desenvolvemento de enfermidades dos riles.
Ás veces, a causa da inflamación dos riles é o sarampelo, as infeccións víricas respiratorias e a varicela.
A hipotermia prolongada do corpo, especialmente en condicións de alta humidade, adoita levar ao desenvolvemento da enfermidade. Neste caso, os médicos chaman "trincheira" á glomerulonefrite.
Hai evidencias de que a enfermidade pode desenvolverse no contexto da toxoplasmose e meninxite.
En canto á infección estreptocócica, non todo o mundo causa enfermidade renal, é dicir, cepas nefritogénicas da bacteria.
Tratamento
O tratamento da glomerulonefrite cun curso agudo realízase nun hospital. Recoméndase ao paciente a táboa dietética número 7 e un estrito descanso en cama. Paralelamente, lévase a cabo terapia con fármacos antibacterianos, incluíndo: penicilina, Ampiox, eritromicina.
Todos os pacientes con glomerulonefrite demostran que corrixen a inmunidade. Para este fin, prescríbense medicamentos hormonais - Prednisolona e medicamentos non hormonais - Imuran Cyclophosphamide. Para aliviar a inflamación, recoméndase Voltaren. Se é necesario, prescríbeselles aos pacientes diuréticos para reducir o inchazo e tamén realizan unha terapia dirixida a normalizar a presión arterial.
En canto á forma crónica da enfermidade, trátase segundo un esquema similar, pero durante máis tempo. Durante o período de remisión, os pacientes reciben un tratamento en sanatorio e unha observación de dous anos por un nefrólogo.
Enfermidade renal: insuficiencia renal
A insuficiencia renal aguda é unha violación do funcionamento dos riles, que nalgúns casos pode reverterse. A patoloxía caracterízase por unha parada pronunciada ou completa dos órganos. Todas as funcións que realizan os riles sofren: excretora, secretora, de filtración.
Causas da enfermidade
As causas da insuficiencia renal aguda son múltiples.
É máis conveniente consideralos a través das formas desta patoloxía:
O derrame cardíaco reducido debido a insuficiencia cardíaca, arritmias, choque cardioxénico, etc., pode levar a insuficiencia renal prerrenal, que se acompaña dun trastorno hemodinámico agudo. O sangrado agudo, a diarrea grave con deshidratación do corpo, a ascitis e queimaduras extensas tamén poden provocar esta forma da enfermidade. corpo. O choque anafiláctico e bacteriotóxico adoita causar insuficiencia renal.
A forma renal de insuficiencia renal aguda leva á isquemia dos tecidos do ril ou ao seu dano tóxico (en caso de intoxicación con velenos, metais pesados, ao tomar drogas nefrotóxicas). Algo menos frecuentemente, a causa é a inflamación do ril, coma alcohólico ou de drogas, dano renal, acompañado dunha compresión prolongada dos tecidos do órgano.
A obstrución aguda (bloqueo) do tracto urinario leva á insuficiencia renal postrenal. Pode ocorrer por urolitiasis, con tumores de próstata e vexiga, con infección tuberculosa.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas da insuficiencia renal aguda ocorren en catro fases principais, incluíndo:
Unha persoa non experimenta síntomas característicos que indiquen unha violación do funcionamento dos riles durante a manifestación da enfermidade, xa que os signos da patoloxía subxacente saen á palestra. Quizais a aparición de debilidade, somnolencia, perda de apetito. Pero estes síntomas son máis frecuentemente atribuídos á manifestación dunha enfermidade etiolóxica.
A cantidade de orina excretada comeza a diminuír, o paciente desenvolve diarrea, vómitos. A persoa inhíbese, quere durmir, é posible o desenvolvemento dun coma. Outros órganos adoitan sufrir, incluíndo o corazón, o páncreas. Non se exclúe o desenvolvemento de sepsis e pneumonía. Esta etapa chámase oligoanúrico. Dura unhas dúas semanas.
Se non hai complicacións da enfermidade, a persoa comeza a recuperarse gradualmente. A cantidade de orina excretada aumenta, o equilibrio auga-sal do corpo volve á normalidade.
A insuficiencia renal aguda remata coa recuperación do paciente. Esta etapa é bastante longa e pode levar ata un ano. Durante este tempo, hai unha restauración gradual de todas as funcións do corpo.
Tratamento
O tratamento da insuficiencia renal aguda está dirixido principalmente a eliminar a causa que provocou o desenvolvemento da enfermidade. Paralelamente, tómanse medidas para normalizar a presión, para repoñer os volumes perdidos de fluído. Se é necesario, o paciente é lavado cos intestinos.
O método de hemocorrección extracorpórea permítelle limpar o corpo de substancias velenosas que se acumularon como resultado da interrupción dos riles. A hemocorrección inclúe a hemosorción e a plasmaférese.
Se unha obstrución é a causa da disfunción renal, entón elimínase cirurxicamente.
Para normalizar a diurese, están indicados furosemida e diuréticos osmóticos. Os pacientes requiren unha dieta baixa en proteínas e limitada en potasio. Se é necesario, prescríbenselle ao paciente medicamentos antibacterianos, pero a súa dose debe seleccionarse con moito coidado.
A hemodiálise realízase como un método que impide o desenvolvemento de complicacións graves. A práctica urolóxica moderna úsao activamente incluso nas primeiras fases do desenvolvemento da insuficiencia renal aguda, así como para a prevención.
Enfermidade renal: urolitiase (nefrolitiase)
A urolitiase é unha enfermidade acompañada da formación de pedras nos riles (non se exclúe a súa formación na vexiga e outros órganos). A enfermidade está moi estendida, pode manifestarse a calquera idade, pero a maioría das veces é diagnosticada en persoas de 25 a 50 anos.
Causas da enfermidade
As razóns para a formación de pedras nos riles baséanse no proceso de cristalización da orina.
Os factores provocadores poden ser:
Predisposición hereditaria.
Incumprimento do réxime de bebida, especialmente cando se vive en zonas climáticas quentes. É perigoso beber regularmente auga cun alto contido de sales de calcio nela, así como unha adicción aos alimentos picantes, graxos e salgados.
Deshidratación do corpo como resultado de enfermidades acompañadas de vómitos e diarrea.
Avitaminose, en particular, a falta de vitamina D e vitamina A no corpo.
Varias enfermidades do corpo: osteoporose, osteomielite, hiperparatiroidismo, enfermidades do tracto gastrointestinal (gastrite, úlceras, colite), infeccións do sistema urinario (cistite, pielonefrite, nefrotuberculose), así como prostatite e adenoma de próstata. Calquera condición que interfira coa saída normal de orina é perigosa.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas da urolitiasis dos riles dependen do volume das pedras, do seu número e composición. Os principais signos da enfermidade son:
Dor de intensidade variable con localización na rexión lumbar;
cólico renal;
sangue na orina;
Pus na orina;
Ás veces, un cálculo renal pasa por si só xunto coa urina.
Ao mesmo tempo, preto do 15% dos pacientes nin sequera sospeita que teñen pedras nos riles, xa que non se manifestan de ningún xeito.
Tratamento
Hai dúas opcións de tratamento posibles para as pedras nos riles: conservadora e cirúrxica. Porén, ambos teñen como obxectivo a eliminación de pedras dos órganos.
Se un paciente ten unha pedra pequena, que non supera os 3 mm de volume, recoméndase beber moita auga e comer unha dieta con excepción dos pratos de carne.
Se a pedra é urato, entón debes seguir unha dieta con énfase en bebidas lácteas e alimentos de orixe vexetal, é importante beber auga mineral (alcalina). A auga mineral ácida recoméndase para as pedras de fosfato. Ademais, é posible prescribir medicamentos que axuden a disolver as pedras, así como diuréticos e nitrofuranos. Non obstante, este tratamento só pode ser realizado por un nefrólogo.
Se o paciente ingresa con cólico renal, adminístraselle con urxencia Baralgin, Platifillin ou Pantopon para eliminar a dor. O bloqueo da novocaína do cordón espermático ou do ligamento redondo do útero, dependendo do sexo da paciente, realízase se o cólico renal non desaparece coa administración de analxésicos.
A operación é necesaria se hai cólico renal regular, se desenvolve pielonefrite, estenosis ureteral ou outras condicións que ameazan a saúde do paciente.
Enfermidade renal: hidronefrosis
A hidronefrosis é unha atrofia do tecido renal, que se desenvolve debido á expansión do complexo pielocaliceal, que é causada por unha violación do paso da orina. Menores de 60 anos, as mulleres son máis susceptibles á enfermidade, mentres que despois dos 60 anos, a patoloxía é diagnosticada con máis frecuencia nos homes. Isto débese ao desenvolvemento de adenoma de próstata ou cancro de próstata.
A atrofia das nefronas e dos túbulos do ril é o resultado da enfermidade. Comeza polo feito de que, debido a problemas coa saída de orina, a presión no uréter aumenta, a función de filtración sofre e o fluxo sanguíneo do órgano é perturbado.
Causas da enfermidade
As causas da hidronefrosis son as seguintes:
A presenza dun tumor, pólipo, pedras ou coágulos de sangue no uréter.
Enfermidades fúngicas da uretra.
Infeccións da uretra (tuberculose, endometriose, etc.), as súas estenosis e divertículos.
Cancro de cérvix, embarazo, prolapso uterino, quiste ovárico, tumor de próstata, aneurisma aórtico no peritoneo, anomalías na localización da arteria renal.
Urolitiasis, divertículo da vexiga, contractura do seu pescozo, refluxo vesicoureteral e outras patoloxías deste órgano.
Obstrución conxénita das vías urinarias, o seu traumatismo e inflamación.
Síntomas da enfermidade
Os síntomas da hidronefrosis dependen do tempo que a persoa tivo un bloqueo no tracto urinario e do que causou o problema.
Son posibles as seguintes opcións para o desenvolvemento do cadro clínico:
O desenvolvemento agudo da enfermidade maniféstase en dor lumbar severa coa súa irradiación na ingle, perineo e xenitais. A micción faise máis frecuente e dolorosa. Poden producirse náuseas e ata vómitos. O sangue adoita atoparse no sangue.
O curso latente da enfermidade obsérvase con máis frecuencia coa hidronefrosis aséptica unilateral. Pode haber dor de costas leve que empeora despois do exercicio. Ademais, unha persoa comeza a consumir máis líquido. A medida que a patoloxía avanza, únese a fatiga crónica, aumenta a presión arterial.
Cabe destacar que as persoas con hidronefrosis prefiren deitarse boca arriba durante o descanso nocturno. Isto mellora a saída de orina do ril enfermo, xa que leva a unha redistribución da presión dentro da cavidade abdominal.
Anomalías no desenvolvemento dos riles
Nefroptose renal
A nefroptose renal caracterízase pola mobilidade patolóxica do órgano co seu desprazamento de máis de 2 cm cunha posición vertical do corpo e máis de 3 cm con respiración forzada.
As causas da nefroptose poden deberse a unha diminución do ton muscular da prensa abdominal, a hipermobilidade das articulacións. Hai factores de risco laboral. Polo tanto, os condutores, os perruqueiros, os cirurxiáns e os cargadores son máis susceptibles á nefroptose, que se debe a un estrés físico prolongado mentres están nunha posición ou a vibracións constantes. É posible desenvolver patoloxía debido a varias anomalías esqueléticas, por exemplo, en ausencia de vértebras. Ás veces, a nefroptose ocorre nas mulleres que teñen un fillo grande.
Os síntomas da nefroptose maniféstanse en dores de tracción que irradian ao abdome. Cando o ril volve ao seu lugar, a dor desaparece. Quizais a formación de cólico renal, a interrupción do sistema dixestivo, a neurastenia debido á dor pélvica crónica. Na patoloxía grave, é posible o desenvolvemento de insuficiencia renal, infeccións urinarias persistentes.
Para a nefroptose leve prescríbese un tratamento conservador con vendaxes especiais, realización de exercicios ximnásticos e unha nutrición mellorada. Se a patoloxía é complicada e leva a graves trastornos no funcionamento dos riles e outros órganos, entón é necesario un tratamento cirúrxico. A operación chámase "nefropexia", consiste en devolver o ril ao seu lugar orixinal coa posterior fixación do órgano ás estruturas próximas.
Enfermidade poliquística
A enfermidade renal poliquística refírese a unha anomalía conxénita no desenvolvemento dos órganos e caracterízase pola formación de múltiples quistes neles. Ambos os riles están sempre implicados no proceso patolóxico.
As causas da enfermidade renal poliquística son causadas por trastornos xenéticos herdados nun dominio autosómico.
Os síntomas da enfermidade nos recentemente nados desenvólvense rapidamente e levan á morte do neno. Na idade adulta, os signos da enfermidade crecen lentamente, caracterízanse por unha interrupción gradual dos riles polo tipo de insuficiencia renal crónica.
O tratamento da enfermidade renal poliquística redúcese a terapia sintomática. Para eliminar as infeccións, úsanse fármacos antibacterianos e axentes urosépticos. É importante participar na prevención da enfermidade renal: cómpre abandonar o traballo físico duro, seguir unha dieta, participar na eliminación oportuna dos focos de infección crónica. Na fase terminal da insuficiencia renal, xorde a cuestión do transplante de órganos. Recoméndase a hemodiálise para manter o funcionamento do corpo.
Distopía renal
A distopía renal é unha violación da súa localización. Esta anomalía refírese a malformacións conxénitas. Os riles poden situarse baixo, poden ser desprazados á cavidade pélvica, ao peito, etc.
A causa da distopía renal son as anomalías no desenvolvemento do feto que ocorren durante o desenvolvemento fetal.
Os síntomas da distopía poden non manifestarse de ningún xeito, pero poden expresarse en dor lumbar sorda. A área da súa distribución depende de onde estean exactamente os riles.
O tratamento limítase á terapia conservadora, que está deseñada para evitar o desenvolvemento da infección renal, así como a formación de pedras neles. A extirpación cirúrxica do ril realízase cando morre.
Tumor maligno do ril
Un tumor maligno dos riles é todo un grupo de enfermidades que combinan varias transformacións malignas do tecido renal. Entre a masa total de enfermidades oncolóxicas, o cancro de ril ocorre no 2-3% dos casos. Na maioría das veces, as persoas maiores de 40 anos sofren a enfermidade.
Causas
As causas dun tumor maligno do ril débense a varios factores, incluíndo:
Mutacións xenéticas.
Predisposición hereditaria.
Malos hábitos.
Inxestión incontrolada de fármacos (hormonas, diuréticos, analxésicos).
Insuficiencia renal crónica, enfermidade renal poliquística, nefrosclerose de diversas etioloxías.
Intoxicación canceríxena do corpo, exposición á radiación.
Lesión renal.
os síntomas
Na maioría das veces, os síntomas dun tumor maligno do ril non se manifestan. O curso asintomático é característico das primeiras etapas do desenvolvemento da enfermidade.
A medida que avanza, o paciente desenvolve a seguinte tríada de síntomas:
Impurezas de sangue nos ouriños.
Dor na rexión lumbar.
A aparición dun tumor que se pode palpar.
Por suposto, os tres signos observaranse simultáneamente só nas fases posteriores do desenvolvemento da enfermidade. Outras manifestacións dunha neoplasia maligna do ril son: febre, perda de apetito, inchazo das extremidades inferiores, distrofia, etc.
Tratamento
O tratamento dun tumor maligno do ril redúcese á extirpación cirúrxica da neoplasia. Recórrese incluso nas fases posteriores do desenvolvemento da enfermidade e na presenza de metástases. Isto permítelle aumentar a vida do paciente e mellorar a súa calidade.
Utilízase a resección do ril ou a extirpación global do órgano. Como método adicional de tratamento que aumenta a eficacia da operación, utilízanse inmunoterapia, quimioterapia e terapia dirixida. O tratamento paliativo realízase cunha metástase extensa do tumor aos ganglios linfáticos.