Contidos
Tratamentos médicos e a opinión do noso médico periodontite
Tratamentos médicos
Cando se diagnostica a periodontite, o obxectivo do tratamento é deter a progresión da enfermidade o máis rápido posible e, se é posible, restaurar as estruturas de apoio dos dentes. O tipo de tratamento depende da progresión da enfermidade e do estado xeral de saúde da persoa afectada.
O tratamento baséase en:
- limpeza completa de dentes, raíces e enxivas
- se é necesario, tratamento con antibióticos
- se é necesario, tratamento cirúrxico
- mantemento diario do fogar e limpeza regular no dentista cada 3 meses.
Limpeza dos dentes
Moitas veces é suficiente unha limpeza completa para deter a progresión da periodontite. É o primeiro paso esencial en calquera tratamento periodontal.
Ao eliminar as bacterias e o tártaro unidos aos dentes e ás súas raíces (expostas pola destrución dos tecidos de apoio), o dentista permitirá que a goma desprendida se adhira de novo aos dentes e así limitará a progresión bacteriana. É necesario promover a curación de bolsas periodontais que constitúen reservorios de bacterias.
Este tratamento chámase "planeado raíz": realízase nunha ou dúas sesións próximas, baixo anestesia local, mediante curetas manuais ou dispositivos de ultrasóns. Este revestimento só será efectivo a longo prazo se se acompaña diariamente dun cepillado minucioso, complementado co paso do fío dental.
Nota: Antes deste tratamento, o dentista pode prescribir os enjuagues desinfectantes. Permiten reducir o número de bacterias presentes na boca (clorhexidina do 0,1 ao 0,2%). Non obstante, o uso do enjuague bucal debe ser temporal e non substitúe o cepillo dos dentes. Incluso pode ser prexudicial porque tamén mata bacterias "boas". |
Tratamento cirúrxico
No 5 ao 10% dos casos, o cepillado de raíces non é suficiente para reducir os petos periodontais. Débense empregar técnicas cirúrxicas.
Ao incisar o tecido da gengiva, o cirurxián pode limpar ben os petos periodontais e eliminar o sarro que doutro xeito sería inaccesible. A goma entón substitúese e cura adheríndose aos dentes e ósos limpos.
Se o óso se destrúe demasiado severamente, pódese ofrecer cirurxía periodontal rexenerativa. Consiste en reconstituír o tecido de apoio dos dentes para obter unha mellor cicatrización e unha boa ancoraxe dos dentes. Existen varias técnicas para encher a destrución ósea:
- uso de biomateriais (membranas que permiten o crecemento de novo tecido óseo)
- realizar un enxerto óseo (óso extraído doutra parte do corpo do paciente)
Finalmente, é posible realizar un enxerto xenxival para contrarrestar a retracción das enxivas o que provoca o desagradable "alargamento" dos dentes, é dicir, o afrouxamento. O transplante realízase eliminando tecido do padal.
Tratamento con antibióticos
Na maioría dos casos de periodontite, os tratamentos "mecánicos" permiten deter a enfermidade. Non obstante, no caso de certa periodontite agresiva, é necesario un tratamento antibiótico adicional.
Este tratamento tamén se usa en caso de recorrencia (reinfección das bolsas) ou en determinadas persoas fráxiles, con problemas cardíacos ou diabetes tipo 2 mal controlada.
A opinión do noso médico
Como parte do seu enfoque de calidade, Passeportsanté.net invítache a descubrir a opinión dun profesional da saúde. O doutor Jacques Allard, médico de cabeceira, dálle a súa opinión sobre periodontite :
A periodontite é unha enfermidade moi común que non se debe esquecer. Comeza cunha xenxivite que se manifesta por primeira vez como sangramento de enxivas. Unha boa hixiene dental diaria pode evitar a maioría das periodontites. Non obstante, a periodontite pode desenvolverse de forma insidiosa e é esencial realizar un control dental anual para detectala e tratala de xeito precoz. Se, por outra banda, presenta signos de xenxivite con enxivas vermellas e inchadas, aconséllolle que consulte co seu dentista antes. Dr Jacques Allard MD FCMFC |