Sangrado nasal nun neno
Que debo facer se o meu fillo está sangrando polo nariz? Respondemos a esta pregunta xunto co pediatra

Que é unha hemorragia nasal nun neno

O sangrado nasal é o fluxo de sangue do nariz, que ocorre cando a parede vascular está danada. Neste caso, o sangue ten unha cor escarlata e flúe en gotas ou en corrente. O sangrado abundante pode poñer en perigo a vida. 

Hai dous tipos de hemorraxias nasais nos nenos: 

  • Fronte. Vén da parte frontal do nariz, xeralmente só por un lado. Moitas veces, o nariz dun neno sangra debido ao aire seco da habitación. Como resultado, prodúcese a deshidratación da mucosa e aparecen gretas na membrana nasal.
  • de volta. É o máis perigoso, porque aparece debido a unha violación da integridade dos grandes buques. É moi difícil deter o sangue, inmediatamente cómpre chamar a unha ambulancia. Prodúcese con aumento da presión ou en caso de lesión. Este tipo de hemorraxia nasal nos nenos supón un gran risco para as vías respiratorias, xa que pode provocar aspiración e morte inmediata.

Causas de hemorraxias nasais en nenos

Pediatra Elena Pisareva destaca varias causas de hemorraxias nasais nun neno: 

  • Debilidade e lesións nos vasos da mucosa nasal. Este é o 90% de todo o sangrado dos nenos. Adoita ser dunha fosa nasal, non é intenso, pode parar por si só e non é perigoso.
  • Diversas patoloxías ORL: pólipos da mucosa, tabique desviado, anomalías dos vasos da mucosa nasal, cambios atróficos na mucosa por patoloxía crónica ou uso prolongado de gotas vasoconstrictoras.
  • Traumatismo: desde unha picada banal no nariz ata unha fractura dos ósos do nariz; 
  • Corpo estraño: xoguete pequeno, conta, etc.
  • Aumento da presión arterial.
  • Patoloxías hematolóxicas (diminución do número de plaquetas, falta de factores de coagulación, etc.).

Tratamento de hemorraxias nasais en nenos

Como se mencionou anteriormente, o sangrado nos nenos na maioría dos casos detense rapidamente e non require intervención médica. Pero no 10% dos casos, a situación está fóra de control e é imposible deter o sangue por si só. Os médicos deben ser chamados urxentemente se o neno ten mala coagulación do sangue (hemofilia); o neno perdeu o coñecemento, desmaiouse, o neno recibiu medicamentos que axudan a diluír o sangue. Tamén debes consultar un médico se tes: 

  • a ameaza dunha gran perda de sangue;
  • sospeita dunha fractura de cranio (un líquido claro sae co sangue);
  • vómitos con coágulos de sangue (posiblemente danos no esófago, ventrículo) ou saída de sangue con escuma. 

Despois do exame e dos estudos, o médico prescribirá o tratamento do sangue do nariz do neno. 

Diagnostics

Diagnosticar unha hemorragia nasal nun neno non é difícil. O diagnóstico realízase a partir das queixas e un exame xeral mediante faringoscopia ou rinoscopia. 

– Se o sangrado ocorre regularmente, entón é necesario examinalo. Pasa unha análise clínica de sangue, un coagulograma, visita a un pediatra e a un médico ORL, di Elena Pisareva.

Para descubrir a causa exacta das hemorraxias nasais nun neno, os médicos, ademais das probas clínicas xerais de sangue e orina, coagulogramas, prescriben varios métodos de investigación adicionais: 

  • diagnóstico de ultrasóns dos órganos internos;
  • electrocardiografía;
  • exame de raios X dos seos nasais e da cavidade cranial;
  • tomografía computarizada e resonancia magnética dos seos. 

Terapias

Un dos métodos eficaces de tratamento é мterapia medicamentosa. Neste caso, o pediatra prescribe medicamentos que axudan a reducir a fraxilidade capilar e a permeabilidade. En caso de hemorraxia grave que se repite periódicamente, o médico pode prescribir produtos sanguíneos: masa de plaquetas e plasma fresco conxelado. 

métodos conservadores inclúen: 

  • realizar un taponamento anterior: o método consiste na introdución dun hisopo de gasa humedecido con peróxido de hidróxeno ou hemostáticos na cavidade nasal.
  • realizar un taponamento posterior: un tampón é tirado cun catéter de goma desde a cavidade nasal ata as coanas e fíxase con fíos que se eliminan do nariz e da boca.
  • paralelamente ao taponamento, prescríbese o uso de fármacos hemostáticos. 

Se a terapia conservadora non deu resultados, é posible utilizar métodos cirúrxicos de tratamento: electrocoagulación, criocoagulación, método de ondas de radio, coagulación con láser. 

Prevención do sangue do nariz nun neno na casa

Para que o neno non sangre polo nariz, é importante tomar unha serie de medidas preventivas que axudarán a fortalecer os vasos sanguíneos: 

  • humidificación do aire na sala. Os pais deben mercar un humidificador na gardería ou na sala na que o neno está con máis frecuencia. 
  • tomando suplementos vitamínicos. Non debes escoller e mercar vitaminas pola túa conta, deixa que o pediatra receite os medicamentos.
  • o uso de verduras frescas, froitas, peixe, produtos lácteos, cítricos. O neno debe levar unha dieta equilibrada e saudable; 
  • prevención de lesións no nariz e na cabeza.
  • evitar comer alimentos que poden diluír o sangue: mazás, tomates, pepinos, amorodos, groselhas. Este artigo é principalmente para aqueles nenos que se enfrontan a enfermidades.
  • tomar medicamentos que poden fortalecer a inmunidade do neno e hidratar a mucosa nasal, isto aplícase especialmente a nenos propensos a alerxias e arrefriados frecuentes. De novo, cómpre consultar un médico antes de tomalo.
  • un neno, especialmente que adoita sufrir hemorraxias nasais, debe evitar os deportes pesados, así como o estrés grave. 

Preguntas e respostas populares

Respostas pediatra Elena Pisareva.

Como proporcionar atención de emerxencia para a perda de sangue espontánea polo nariz?

- calmar o neno;

– Planta coa cabeza baixada cara adiante para que o sangue saia polas fosas nasais; 

– Substitúe un recipiente para o sangue que flúe (para determinar o volume de perda de sangue); 

– Presione as ás do nariz contra o tabique cos dedos durante 10 minutos para formar un coágulo de sangue, sen soltar os dedos durante os 10 minutos, non é necesario ver cada 30 segundos se o sangue parou ou non; 

– Aplicar frío na zona do nariz para reducir o fluxo sanguíneo; 

Se o efecto non se logra, debe inserirse un cotonete estéril no paso nasal, despois de mollarlo nunha solución de peróxido de hidróxeno ao 3% e premer de novo as ás do nariz durante 10 minutos. Se as medidas tomadas non detiveron o sangrado en 20 minutos, debe chamarse unha ambulancia. 

Cales son as accións erróneas para as hemorraxias nasais nos nenos?

– Non te asustes, debido ao teu pánico, o neno comeza a poñerse nervioso, o pulso acértase, a presión aumenta e o sangrado aumenta;

– Non te deites, na posición prona o sangue corre á cabeza, o sangrado intensifícase; 

– Non incline a cabeza cara atrás, polo que o sangue escorrerá pola parte posterior da gorxa, producirase tose e vómitos, aumentará o sangrado; 

– Non tapes o nariz con algodón seco, cando se saca do nariz, arrincarás o coágulo de sangue e reanudarase o sangrado; 

Se a idade o permite, explíquelle ao neno que non se pode sonar o nariz, falar, tragar sangue, coller o nariz. 

Como se trata a hemorragia nasal nun neno?

Todo depende da causa do sangrado. Moitas veces, o sangrado menor prodúcese só pola sequedade do aire na sala, e aquí son necesarios un humidificador e solucións salinas para irrigar a mucosa nasal. Se o sangrado ocorre con frecuencia e profusamente, esta é unha ocasión para consultar a un médico.

Deixe unha resposta