– O médico pode estar moi deprimido, pero levantarase pola mañá, irá traballar, desempeñará as súas funcións de forma impecable, despois volverá a casa e deitarase, non poderá facer outra cousa. Funciona de xeito similar coa adicción. O momento no que o médico deixa de facer fronte ao traballo é o último – di a doutora Magdalena Flaga-Łuczkiewicz, psiquiatra, plenipotenciario de saúde de médicos e dentistas da Cámara Médica Rexional de Varsovia.
- - O COVID-19 fíxonos falar en voz alta sobre a saúde mental dos médicos, entendendo que cando traballas con tal carga, non podes facerlle fronte. Esta é unha das poucas vantaxes da pandemia - di o doutor Flaga-Łuczkiewicz
- Segundo explica o psiquiatra, o burnout é un problema común entre os médicos. En EE. UU., cada segundo médico está queimado, en Polonia cada terzo, aínda que son datos anteriores á pandemia
- – O máis difícil emocional é a impotencia. Todo vai ben e de súpeto o paciente morre – explica o psiquiatra. – Para moitos médicos, a burocracia e o caos organizativo son frustrantes. Hai situacións como: a impresora avariada, o sistema está caído, non hai forma de devolver o paciente
- Podes atopar máis información deste tipo na páxina de inicio de TvoiLokony
Karolina Świdrak, MedTvoiLokony: Comecemos polo que é máis importante. Cal é a condición mental dos médicos en Polonia neste momento? Supoño que o COVID-19 empeorou moito, pero tamén fixo que moita xente falase dos médicos e se interesase polo seu benestar. Como están os propios médicos?
Doutora Magdalena Flaga-Łuczkiewicz: O COVID-19 puido empeorar a saúde mental dos médicos, pero sobre todo fíxonos falar diso en voz alta. Trátase dunha actitude xeral e do feito de que os xornalistas de diversos medios de comunicación estean interesados polo tema de que se están a crear libros que amosen esta profesión de forma simpática. Moitas persoas comezaron a entender que cando traballas con tal carga, non podes facerlle fronte. Moitas veces digo que esta é unha das poucas vantaxes dunha pandemia: comezamos a falar das emocións dos médicos e de como se senten. Aínda que a condición mental dos médicos no mundo foi obxecto de investigación durante décadas. Sabemos por eles que en EE. UU. cada segundo médico está queimado, e en Polonia cada terzo, aínda que son datos anteriores á pandemia.
O problema, con todo, é que, mentres aínda se fala do burnout dos médicos, os problemas máis graves xa están rodeados dunha conspiración de silencio. Os médicos teñen medo ao estigma, problemas como enfermidades ou trastornos mentais están moi estigmatizados, e máis aínda no ámbito médico. Non é só un fenómeno polaco. Traballar en profesións médicas non é propicio para falar en voz alta: síntome mal, algo está mal nas miñas emocións.
Entón, un médico é como un zapateiro que anda sen zapatos?
Isto é exactamente o que é. Hai uns anos teño diante de min un manual de tratamento médico dunha editorial psiquiátrica estadounidense. E fálase moito da crenza que aínda perdura no noso entorno de que o médico debe ser profesional e fiable, sen emocións, e que non pode revelar que non pode facer fronte a algo, porque se pode percibir como unha falta de profesionalidade. Quizais, pola pandemia, algo cambiou lixeiramente, porque xorde o tema dos médicos, o seu estado mental e o feito de que teñen dereito a estar fartos.
Vexamos estes problemas un por un. Burout profesional: lembro dos estudos psicolóxicos que se refire á maioría das profesións que teñen contacto directo e constante con outro ser humano. E aquí é difícil imaxinar unha profesión que teña máis contacto con outras persoas que un médico.
Isto aplícase a moitas profesións médicas e ocorre principalmente porque os médicos coñecen e tratan os problemas de moitas persoas e tratan as súas emocións todos os días. E o feito de que os médicos queren axudar, pero non sempre.
Imaxino que o burnout é a punta do iceberg e que probablemente os médicos teñan moitos máis problemas emocionais. Con que atopas máis a miúdo?
O burnout non é unha enfermidade. Por suposto, ten o seu número na clasificación, pero esta non é unha enfermidade individual, senón unha resposta individual a un problema sistémico. O apoio e a asistencia ao individuo son, por suposto, importantes, pero non serán plenamente eficaces se non van seguidos de intervencións sistémicas, por exemplo un cambio na organización do traballo. Contamos con estudos detallados sobre a loita contra o burnout por parte dos médicos, como a Asociación Americana de Psiquiatría, que propoñen ducias de posibles intervencións individuais e específicas do sistema a varios niveis. As técnicas de relaxación e atención plena pódense ensinar aos médicos, pero o efecto será parcial se nada cambia no lugar de traballo.
Padecen os médicos trastornos e enfermidades mentais?
Os médicos son humanos e poden experimentar o que outras persoas experimentan. ¿Están enfermos mentais? Por suposto. Na nosa sociedade, cada cuarta persoa ten, ten ou terá trastornos mentais: depresión, ansiedade, sono, personalidade e trastornos de adicción. Probablemente entre os médicos que traballan con enfermidades mentais, a maioría serán persoas cun curso "máis favorable" da enfermidade, debido ao fenómeno "efecto traballador saudable». Isto significa que nas ocupacións que requiren anos de competencia, alta inmunidade, traballo baixo carga, haberá menos persoas con trastornos mentais máis graves, porque nalgún lugar do camiño "se desmoronan", marchan. Hai quen, a pesar da súa enfermidade, é capaz de facer fronte ao esixente traballo.
Desafortunadamente, a pandemia fixo que moitas persoas se sintan abrumadas por problemas de saúde mental. O mecanismo de formación de moitos trastornos mentais é tal que se pode ter unha predisposición biolóxica a eles ou aos relacionados coas experiencias vitais. Porén, o estrés, estar nunha situación difícil durante moito tempo, adoita ser o estímulo que fai que supere un punto de inflexión, para o que os mecanismos de afrontamento xa non son suficientes. Antes, un home lograba dalgún xeito, agora, debido ao estrés e á fatiga, este equilibrio é perturbado.
Para un médico, a última chamada é o momento no que xa non é capaz de facer fronte ao seu traballo. O traballo adoita ser a última opción para o médico: o médico pode estar gravemente deprimido, pero levantarase pola mañá, irá traballar, realizará as súas funcións case perfectamente no traballo, despois volverá a casa e deitarase. , xa non poderá facer nada. máis que facer. Atopo a estes médicos todos os días. É semellante no caso dos adictos. O momento no que o médico deixa de facer fronte ao traballo é o último. Antes diso, a vida familiar, as afeccións, as relacións cos amigos, todo o demais colapsa.
Por iso, moitas veces ocorre que os médicos con trastornos de ansiedade graves, depresión e TEPT traballan durante moito tempo e funcionan decentemente no traballo.
- Homes e mulleres reaccionan ao estrés de forma diferente
Como se ve un médico cun trastorno de ansiedade? Como funciona?
Non destaca. Leva unha bata branca como calquera doutor que se atope nos corredores dos hospitais. Isto normalmente non se ve. Por exemplo, o trastorno de ansiedade xeneralizada é algo que algunhas persoas que o teñen nin sequera saben que é un trastorno. Son as persoas as que se preocupan por todo, crean escenarios escuros, teñen tanta tensión interior que pode pasar algo. Ás veces todos o vivimos, pero unha persoa con tal trastorno pásao todo o tempo, aínda que non necesariamente o demostra. Alguén comprobará certas cousas de forma máis meticulosa, será máis coidadoso, máis preciso; aínda é mellor, un gran médico que comprobará os resultados das probas tres veces.
Entón, como se fan sentir estes trastornos de ansiedade?
Un home que volve á casa con medo e tensión constante e non é quen de facer outra cousa, pero segue rumiando e revisando. Coñezo a historia dun médico de familia que, despois de volver a casa, se pregunta constantemente se fixo todo ben. Ou vai á clínica unha hora antes, porque recordou que tivo un paciente tres días antes e non está seguro de se perdeu algo, polo que pode chamar a este paciente por se acaso, ou non, pero gustaríalle chamalo. Isto é tan autotormentante. E é difícil adormecer porque os pensamentos seguen a correr.
- «Pechámonos na soidade. Collemos a botella e bebemola no espello»
Que aspecto ten un médico deprimido?
A depresión é moi insidiosa. Todos os médicos tiveron clases de psiquiatría nun hospital psiquiátrico durante os seus estudos. Viron persoas en depresión extrema, estupor, descoidadas e moitas veces delirantes. E cando un médico sente que non quere nada, que non está contento, que se ergue moito para traballar e non quere falar con ninguén, traballa máis lento ou se enfada con máis facilidade, pensa que “isto é temporal. farol”. A depresión non comeza de súpeto durante a noite, só arde durante moito tempo e empeora gradualmente, facendo aínda máis difícil o autodiagnóstico.
Cada vez é máis difícil concentrarse, a persoa é infeliz ou completamente indiferente. Ou furioso todo o tempo, amargado e frustrado, cunha sensación de despropósito. É posible ter un día peor, pero cando tes meses peores é preocupante.
- Son os médicos forenses que ocultan os erros doutros médicos?
Pero ao mesmo tempo, durante moitos anos, é capaz de funcionar, traballar e cumprir as súas funcións profesionais, mentres a depresión se agrava.
Isto é exactamente o que é. Un médico polaco traballa estatisticamente en 2,5 instalacións, segundo o informe da Cámara Médica Suprema de hai uns anos. E algúns incluso en cinco ou máis lugares. Case ningún médico traballa unha soa vez, polo que a fatiga asóciase ao estrés, que a maioría das veces se explica por un peor benestar. A falta de sono, o servizo de garda constante e a frustración levan ao esgotamento, e o queimadura aumenta o risco de depresión.
Os médicos intentan facer fronte e buscar solucións que lles axuden. Practican deportes, falan cun colega psiquiatra, encárganse de drogas que ás veces axudan durante un tempo. Por desgraza, tamén hai situacións nas que os médicos recorren ás adiccións. Non obstante, todo isto só aumenta o tempo antes de acudir a un especialista.
Un dos síntomas da depresión pode ser a dificultade para durmir. O profesor Wichniak examinou os médicos de familia para durmir. En base aos resultados obtidos, sabemos que dous de cada cinco, é dicir, un 40 por cento. os médicos están descontentos co seu sono. Que están facendo con este problema? Un de cada catro usa pastillas para durmir. O médico ten unha receita médica e pode prescribir o medicamento por si mesmo.
Así comeza a espiral da adicción. Coñezo casos nos que se me vén alguén adicto a, por exemplo, as benzodiacepinas, é dicir, ansiolíticos e hipnóticos. En primeiro lugar, temos que facer fronte á adicción, pero baixo ela ás veces descubrimos un trastorno de ansiedade ou estado de ánimo a longo prazo.
O feito de que o médico se cure a si mesmo enmascara o problema durante moitos anos e pospón a súa solución efectiva. Hai algún lugar ou punto no sistema de saúde polaco onde alguén poida dicirlle a este médico que hai un problema? Non me refiro a un compañeiro de doutor ou a unha muller coidadora, senón a algunha solución sistémica, por exemplo exames psiquiátricos periódicos.
Non, non existe. Inténtase crear un sistema deste tipo en materia de adiccións e enfermidades graves, pero trátase máis de detectar persoas que xa están o suficientemente mal funcionamento como para non exercer como médico, polo menos temporalmente.
En cada sala médica de distrito debería haber (e a maioría das veces hai) un plenipotenciario para a saúde dos médicos. Son un plenipotenciario na Cámara de Varsovia. Pero é unha institución creada para axudar ás persoas que poden perder a posibilidade de exercer a súa profesión debido ao seu estado de saúde. Polo tanto, trátase principalmente de médicos que loitan contra a adicción, que están inclinados ao tratamento, se non corren o risco de perder o dereito á práctica. Pode ser útil en situacións extremas. Pero esta acción está dirixida aos efectos negativos, non a previr o queimado e o trastorno.
Desde que son o plenipotenciario sanitario dos médicos da Cámara Médica de Varsovia, é dicir, desde setembro de 2019, intento centrarme na prevención. Como parte disto contamos con axuda psicolóxica, 10 reunións cun psicoterapeuta. Trátase dunha axuda de emerxencia, máis ben a curto prazo, para comezar. En 2020 beneficiáronse dela 40 persoas, e en 2021 moitas máis.
O sistema está construído de tal xeito que un médico que quere utilizar a axuda dos nosos psicoterapeutas me informa primeiro. Falamos, entendemos a situación. Como psiquiatra e psicoterapeuta, podo axudar a escoller a forma óptima de axudar a unha determinada persoa. Tamén son capaz de valorar o grao de risco de suicidio, porque, como sabemos, o risco de morte por suicidio dos médicos é o máis alto de todas as ocupacións en todas as estatísticas. Algunhas persoas acoden aos nosos psicoterapeutas, algunhas refírome a terapeutas de adicción ou a consultar a un psiquiatra, tamén hai persoas que utilizaron psicoterapia no pasado e deciden volver aos seus “vellos” terapeutas. Algunhas persoas asisten a 10 reunións dentro da cámara e é suficiente para elas, outras, se esta era a súa primeira experiencia coa psicoterapia, deciden buscar o seu propio terapeuta e unha terapia máis longa. A maioría da xente gústalle esta terapia, parécelle unha boa experiencia en desenvolvemento, animando aos seus amigos a que a aproveiten.
Soño cun sistema no que aos médicos se lles ensine a coidarse xa durante os estudos de medicina, teñan a oportunidade de participar en grupos terapéuticos e pedir axuda. Isto está a suceder lentamente, pero aínda non o suficiente para o que necesitas.
Este sistema funciona en toda Polonia?
Non, este é un programa propietario da cámara de Varsovia. Durante a pandemia, a asistencia psicolóxica púxose en marcha en varias cámaras, pero non en todas as cidades. Ás veces recibo chamadas de médicos en lugares afastados.
– A cuestión é que nunha situación de fortes emocións –tanto el mesmo como a outra parte– o médico debería poder dar un paso atrás e entrar na posición de observador. Mira a nai berrando do neno e non penses en que o cabrea e o toca, pero entende que está moi molesta porque lle ten medo ao bebé, e a gravadora berroulle, non atopaba praza de aparcamento ou ir á oficina - di a doutora Magdalena Flaga-Łuczkiewicz, psiquiatra, plenipotenciario de saúde de médicos e dentistas da Cámara Médica Rexional de Varsovia.
Cando estudaba psicoloxía, tiña amigos na facultade de medicina. Lembro que trataban a psicoloxía cun gran de sal, ríanse un pouco diso, dicían: só é un semestre, hai que sobrevivir dalgún xeito. E despois, anos máis tarde, admitiron que lamentaban o abandono do obxecto, porque despois no traballo carecían da capacidade de enfrontarse ás súas emocións ou de falar cos pacientes. E ata hoxe pregúntome: por que un futuro doutor só ten un semestre de psicoloxía?
Rematei os meus estudos no 2007, que non hai tanto tempo. E tiven un semestre. Máis precisamente: 7 clases de psicoloxía médica. Foi unha lambetada do tema, un pouco de falar co paciente, non o suficiente. Agora está un pouco mellor.
Aos médicos ensínaselles agora durante os seus estudos cousas como tratar os contactos difíciles cos pacientes ou as súas familias, tratar o feito de que estes pacientes están morrendo ou están en fase terminal e non poden ser axudados?
Falas de xestionar a túa propia impotencia é unha das cousas máis difíciles da profesión médica. Sei que hai clases de psicoloxía e comunicación no Departamento de Comunicación Médica da Universidade Médica de Varsovia, hai clases de comunicación en medicina. Alí, os futuros médicos aprenden a falar cun paciente. Tamén está o Departamento de Psicoloxía, que organiza obradoiros e clases. Tamén hai clases optativas do grupo Balint a disposición do alumnado, nas que poden coñecer este gran e aínda pouco coñecido método de ampliar as competencias médicas coas brandas, relacionadas coas emocións.
É unha situación paradoxal: a xente quere ser médico, axudar a outras persoas, ter coñecementos, habilidades e así controlar, ninguén vai á medicina para sentirse indefenso. Porén, hai moitas situacións nas que non podemos "gañar". No sentido de que non podemos facer nada, debemos dicirlle ao paciente que non temos nada que ofrecerlle. Ou cando facemos todo ben e parece que vai polo bo camiño e aínda así pasa o peor e o paciente morre.
É difícil imaxinar que alguén se enfronte ben a unha situación así. Ou doutro xeito: un farao mellor, o outro non.
Falar, "desafogar" estas emocións, axuda a liberar a carga. O ideal sería ter un mentor intelixente, un compañeiro senior que o pasou, saiba como é e como afrontalo. Os xa mencionados grupos de Balint son unha gran cousa, porque nos permiten ver as nosas vivencias dende diferentes perspectivas, e refutan en nós a aterradora soidade e a sensación de que todos os demais se enfrontan e só nós non. Para ver o poderoso que é un grupo así, só tes que asistir á reunión varias veces. Se o futuro médico coñece o funcionamento do grupo durante os seus estudos, entón sabe que ten unha ferramenta deste tipo á súa disposición.
Pero a verdade é que este sistema de apoio médico funciona de forma moi diferente dun lugar a outro. Non hai solucións de sistema a nivel nacional aquí.
- Unha crise de mediana idade. Que se manifesta e como afrontalo?
Que elementos do traballo dun médico perciben os médicos como os máis estresantes e difíciles?
Difícil ou frustrante? Para moitos médicos, o máis frustrante é a burocracia e o caos organizativo. Creo que calquera que traballou ou traballa nun hospital ou clínica de saúde pública sabe do que fala. Estas son as seguintes situacións: a impresora rompeuse, o papel esgotado, o sistema non funciona, non hai forma de devolver o paciente, non hai forma de pasar, hai un problema para levarse ben co rexistro ou xestión. Por suposto, no hospital pódese pedir unha consulta doutra sala para o paciente, pero hai que loitar por iso. O frustrante é o que leva tempo e enerxía e non se refire en absoluto ao tratamento do paciente. Cando traballaba no hospital, o sistema electrónico comezaba a entrar, polo que aínda lembro documentación en papel, historias médicas de moitos volumes. Era necesario describir con precisión o proceso de tratamento e a enfermidade do paciente, coselo, numeralo e pegalo. Se alguén quere ser médico, convértese en médico para curar a xente, non para estampar selos e facer clic nun ordenador.
E que é emocionalmente difícil, gravoso?
Impotencia. Moitas veces esta impotencia débese a que sabemos que facer, que tratamento aplicar, pero, por exemplo, a opción non está dispoñible. Sabemos que medicamento usar, lemos sobre novos métodos de tratamento de forma continua, sabemos que se usa nalgún lugar, pero non no noso país, nin no noso hospital.
Tamén hai situacións nas que seguimos trámites, nos implicamos, facemos o que podemos, e parece que todo vai ben, pero o paciente morre ou a situación empeora. É emocionalmente difícil para un médico cando as cousas se saen das mans.
- Psiquiatras sobre os efectos do distanciamento social nunha pandemia. O fenómeno da "fame na pel" está aumentando
E como son os contactos cos pacientes aos ollos dun médico? O estereotipo di que os pacientes son difíciles, esixentes, non tratan ao médico como socios. Por exemplo, chegan á oficina cunha solución preparada que atoparon en Google.
Quizais son minoría, pero gústame cando un paciente se me achega con información atopada en Internet. Son partidario dunha relación de colaboración co paciente, gústame se lle interesa a súa enfermidade e busca información. Pero para moitos médicos é moi difícil que os pacientes de súpeto queiran ser tratados como socios, xa non recoñecen a autoridade do médico, senón que só discuten. Algúns médicos están ofendidos por isto, simplemente poden sentir pena humana. E nesta relación, as emocións están de ambos os dous lados: un médico frustrado e canso que coñece a un paciente con moito medo e sufrimento é unha situación que non é propicia para construír relacións de amizade, hai moita tensión, medos mutuos ou ningunha culpa iso.
Pola campaña levada a cabo pola Fundación KIDS sabemos que o moi difícil no trato cos pacientes son os contactos coas familias dos pacientes, cos pais dos fillos tratados. Este é un problema para moitos pediatras, psiquiatras infantís. A díada, é dicir, a relación de dúas persoas co paciente, convértese nunha tríada co médico, paciente e pais, que adoitan ter aínda maiores emocións que o propio paciente.
Hai moito medo, horror, resentimento e pesar nos pais dos pacientes novos. Se atopan un médico canso e frustrado, non se dan conta das emocións dun home que ten un fillo enfermo, senón que só se senten atacados inxustamente e comezan a defenderse, entón ambos os dous lados se separan da situación real, emocional e debilitante. e comeza improdutivo. Se o pediatra vive este tipo de situacións con moitos pacientes a diario, é un verdadeiro pesadelo.
Que pode facer o médico ante tal situación? É difícil esperar que un pai dun fillo enfermo controle a súa ansiedade. Non todos poden facelo.
Aquí é onde son útiles as técnicas para desescalar as emocións, por exemplo as coñecidas pola análise transaccional. Pero aos médicos non se lles ensina, polo que varía dependendo da composición psíquica dun médico en particular e das súas habilidades.
Hai un aspecto máis difícil do que se fala pouco: traballamos con persoas vivas. Estas persoas vivas moitas veces poden recordarnos a alguén: a nós mesmos ou a alguén próximo a nós. Coñezo a historia dun médico que comezou a especializarse en oncoloxía pero que non aguantaba que houbese persoas da súa idade morrendo na sala, identificándose demasiado con eles e sufrindo, e finalmente cambiou de especialización.
Se o médico se identifica inconscientemente co paciente e os seus problemas, experimenta a súa situación de xeito moi persoal, a súa implicación deixa de ser saudable. Isto prexudica ao paciente e ao propio médico.
En psicoloxía existe o concepto de "curadeiro ferido" que unha persoa que se dedica profesionalmente a axudar, a miúdo experimentou algún tipo de abandono, se lesiona na infancia. Por exemplo, cando era nena, tiña que coidar a alguén que estaba enfermo e necesitaba coidados. Tales persoas poden tender a coidar dos demais e ignorar as súas necesidades.
Os médicos deben ser conscientes -aínda que non sempre é o caso- de que tal mecanismo existe e que son susceptibles a el. Débese ensinarlles a recoñecer situacións nas que superan os límites do compromiso. Isto pódese aprender durante varios adestramentos de habilidades blandas e reunións cun psicólogo.
O informe da Fundación KIDS mostra que aínda queda moito por facer na relación médico-paciente. Que poden facer ambas as partes para que a súa cooperación no trato dun neno sexa máis fructífera, libre destas malas emocións?
Para iso tamén se creou o “Gran estudo de hospitais infantís” da Fundación KIDS. Grazas aos datos recollidos de pais, médicos e empregados do hospital, a fundación poderá propoñer un sistema de cambios que mellore o proceso de hospitalización dos pacientes novos. A enquisa está dispoñible en https://badaniekids.webankieta.pl/. Sobre a súa base, elaborarase un informe, que non só resumirá os pensamentos e experiencias destas persoas, senón que propoña unha dirección concreta para a transformación dos hospitais en lugares amigables para nenos e médicos.
De feito, non é o médico nin o pai o que máis pode facer. O máximo pódese facer de forma sistémica.
Ao entrar nunha relación, o pai e o médico experimentan fortes emocións derivadas da organización do sistema de tratamento. O pai está resentido e furioso, porque agardou moito tempo pola visita, non puido golpear, houbo caos, mandárono entre os médicos, hai unha cola na clínica e un baño lúgubre que é difícil de usar. , e a señora da recepción foi groseira. O médico, pola súa banda, ten o vixésimo paciente nun día determinado e unha longa fila máis, ademais dunha quenda de noite e moita documentación para facer clic no ordenador, porque non tivo tempo de facelo antes.
Ao principio achéganse con moita equipaxe, e a situación da reunión é a punta dos problemas. Sinto que a maioría se podería facer na zona onde se produce este contacto e como se organizan as circunstancias.
Pódese facer moito para garantir que o contacto entre o médico e o pai sexa amigable con todos os participantes nesta relación. Un deles son os cambios no sistema. O segundo: ensinar aos médicos a facer fronte ás emocións, a non permitir a súa escalada, son competencias específicas que serían útiles para todos, non só para os médicos. A cuestión é que nunha situación de emocións fortes -tanto el mesmo como o outro lado- o médico debería poder dar un paso atrás e entrar na posición de observador. Mira a nai berrando do neno e non penses en que o cabrea e o toca, pero entende que está moi enfadada porque lle ten medo ao bebé, e a gravadora berroulle, non atopaba praza de aparcamento. ela non puido atopar Gabinete, ela esperou moito tempo para unha visita. E dicir: vexo que estás nervioso, entendo, eu tamén estaría nervioso, pero centrémonos no que temos que facer. Estas cousas son aprendebles.
Os médicos son persoas, teñen as súas propias dificultades vitais, experiencias infantís, cargas. A psicoterapia é unha ferramenta eficaz para coidarse, e moitos dos meus compañeiros úsana. A terapia axuda moito a non tomar persoalmente as emocións alleas, ensínache a coidarte, a prestar atención cando te sentes mal, a coidar o equilibrio, a tomar unhas vacacións. Cando vemos que a nosa saúde mental se está deteriorando, paga a pena acudir ao psiquiatra, non demoralo. Só.