Psicosis

Descrición xeral da enfermidade

Esta é unha enfermidade, un trastorno mental no que unha persoa viola o sentido da realidade. Pode acompañarse de alucinacións, delirios, cambios de humor moi graves, profundos e bruscos, un estado de depresión profunda, desánimo ou viceversa: excitación incontrolada. Na psicosis tamén se observan alteracións nos procesos do pensamento. A actitude crítica ante a condición dolorosa está completamente ausente. En episodios psicóticos, unha persoa pode ver, escoitar algo que non existe e crer nel. Ás veces, estes síntomas poden facelo reaccionar de forma agresiva ante os demais ou facerse dano a si mesmo. Esta definición identifícase a miúdo coa esquizofrenia. Aínda que non é o mesmo, a presenza de psicosis, xunto con outros síntomas, é un dos criterios que definen a esquizofrenia.^[1].

Causas da psicosis

Médicos e científicos seguen estudando a cuestión de por que as persoas desenvolven psicosis. Pero xa se identificaron unha serie de razóns e factores que, individualmente ou en combinación, poden influír no desenvolvemento da enfermidade.

• Xenética. Moitos xenes poden causar psicose. Pero ao mesmo tempo, a simple presenza dun ou doutro xene nunha persoa non é unha garantía absoluta de que unha persoa desenvolva este trastorno.
• Trauma psicolóxico.Un suceso traumático, como a morte dun ser querido, a guerra ou o asalto sexual, pode desencadear un episodio psicótico. O tipo de lesión, o dano que causa e a idade da persoa afectan a un evento traumático que provoque psicosis.
• Consumo de drogas e alcol. LSD, marihuana, anfetaminas e outras drogas e beber poden aumentar significativamente o risco de desenvolvemento activo de psicosis en persoas que xa teñen tendencia a esta enfermidade.
• Enfermidade física ou lesións.Os danos cerebrais ou tumores traumáticos, o ictus, o VIH e certas enfermidades cerebrais como a enfermidade de Parkinson, a enfermidade de Alzheimer e a demencia tamén poden desencadear a psicosis.
• Anos de adolescencia.Os adolescentes e os mozos teñen un maior risco de experimentar un episodio de psicosis debido a cambios hormonais nos seus cerebros que se producen durante a puberdade.

Ás veces a psicosis desenvólvese como unha condición específica noutros trastornos: esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar^[3]... Centrámonos nisto na sección do artigo dedicada aos tipos de psicosis.

Síntomas da psicosis

A psicose normalmente non se desenvolve de súpeto. Non obstante, nas fases iniciais, os síntomas poden ser sutís. Ás veces, as súas manifestacións non son diferentes das características do comportamento que ocorren nos adolescentes no período de transición e, polo tanto, o desenvolvemento do trastorno é difícil de notar. Como regra xeral, as persoas próximas, os familiares son os primeiros que poden testemuñar a aparición dalgunhas desviacións.

Os primeiros signos de psicosis inclúen:

• Diminución alarmante do rendemento, letargo;
• Dificultade concentrada
• Sospeita ou preocupación;
• Apatía polo autocoidado, a hixiene persoal;
• Pasar moito tempo en cousas coñecidas, coas que antes unha persoa xestionaba moito máis rápido;
• Emocións fortes, inadecuadas ou viceversa: a completa ausencia destas^[2].

Os síntomas da enfermidade avanzada poden variar dunha persoa a outra. Ás veces, incluso un paciente pode experimentar os síntomas listados ao mesmo tempo ou cambiar periodicamente. Polo tanto, os seguintes son síntomas comúns da psicosis:

• Malentendidos. As falsas crenzas irracionais non cambian nin despois das probas dadas e non son compartidas por outras persoas da mesma procedencia cultural.
• Alucinacións. Unha persoa pode ver, escoitar, sentir, probar ou cheirar algo que realmente non existe. As alucinacións máis comúns durante a psicosis son as voces, que tenden a suxerir algo negativo.
• Pensamento desordenado. Os pensamentos e o discurso poden confundirse ou ralentizarse. A persoa con psicose pode confundir palabras ou usalas de formas estrañas, formar outras novas, usar frases mixtas ou cambiar de tema con frecuencia. Tamén poden ter problemas de memoria.
• Comportamento desordenado. Unha persoa con psicose pode axitarse, actuar infantil, murmurar ou xurar ou comportarse doutras formas atípicas e inadecuadas. Poden ignorar a súa hixiene persoal e as tarefas domésticas. En casos graves, poden deixar de responder ao mundo que os rodea.^[4].

Tipos de psicosis

A clasificación das psicoses é bastante extensa. Por orixe e motivos da súa aparición, divídense nos seguintes grupos:

• Endóxeno - causado por causas internas, enfermidades do corpo;
• Somatóxeno - baseado nunha enfermidade somática;
• Psicogénico - xurdido como resultado de procesos mentais que ocorren no corpo;
• orgánico - causada por unha patoloxía do cerebro;
• Intoxicante - desenvólvese como resultado da exposición a diversos factores tóxicos (substancias estupefacientes ou alcohólicas, medicamentos, velenos industriais) e outros.

Ademais, as psicoses tamén se poden clasificar segundo a sintomatoloxía predominante do paciente. depresivo, maníaco, hipocondríaco e outros, incluíndo tamén as súas combinacións (por exemplo, maníaco depresivo).

Dado que a psicose a miúdo pode asociarse a outras enfermidades ou condicións psicolóxicas, as seguintes enfermidades clasifícanse como tipos de psicosis:

1. 1 Esquizofrenia - un trastorno mental caracterizado por un comportamento e un pensamento erráticos, que a miúdo inclúe delirios e alucinacións. Os síntomas psicóticos así como unha importante disfunción social ou laboral persisten durante polo menos seis meses.
2. 2 Trastorno esquizofrénico: Os síntomas son similares á esquizofrenia pero persisten dun a seis meses.
3. 3 Trastorno esquizoafectivo - combina os signos de esquizofrenia e trastorno afectivo, con procesos de pensamento anormais e trastornos do estado emocional.
4. 4 Trastorno delirante: inclúe crenzas fortes e falsas (delirios). Normalmente non hai alucinacións. Ademais da influencia dos delirios, o funcionamento psicosocial dunha persoa pode debilitarse notablemente e o comportamento vólvese claramente estraño. Non obstante, nalgunhas circunstancias, os delirios son o suficientemente falsos como para causar problemas coa vida diaria.
5. 5 Psicosis psicoactiva - maniféstase durante o período de consumo de drogas ou alcol, pode desaparecer despois do cesamento da acción das substancias. Nalgúns casos, a psicosis persiste despois da psicosis inicial inducida por substancias. Isto adoita verse como un efecto de drogas estimulantes como a metanfetamina ("tic").
6. 6 Demencia - demencia persistente, perda de habilidades aprendidas a partir do coñecemento como resultado da deterioración fisiolóxica do estado cerebral, como traumatismo craneoencefálico, sida, postencefalite, enfermidade de Alzheimer ou tumor cerebral.
7. 7 O trastorno bipolar - unha condición de saúde mental que afecta o estado de ánimo. Unha persoa con trastorno bipolar alterna entre dous estados de ánimo moi contrastados: a depresión, así como a excitación intensa, a alegría e a manía.
8. 8 Depresión grave - algunhas persoas con depresión tamén teñen síntomas de psicosis, que aparecen durante períodos de depresión especialmente elevada^[3].
9. 9 Psicosis posparto - desenvólvese dentro dos seis meses posteriores ao parto. Isto adoita formar parte dun trastorno de humor grave, o cambio hormonal.
10. 10 Delirio - Os síntomas psicóticos poden formar parte dun estado confusional agudo que se produce como resultado doutra enfermidade grave como a meninxite, a sepsis ou despois dunha crise epiléptica.
11. 11 Breve episodio psicótico - Os síntomas psicóticos aparecen de súpeto en resposta a un acontecemento vital recoñecible e moi estresante. A miúdo é o caso das vítimas de violencia. Os síntomas poden ser graves pero de curta duración dun día a un mes.
12. 12 Psicosis por saúde xeral - poden producirse síntomas psicóticos como resultado de tumores cerebrais, epilepsia e outras enfermidades crónicas^[5].

Complicacións da psicosis

Estar nun estado de psicosis durante moito tempo reduce significativamente a calidade de vida humana. Debido a obsesións, alucinacións, ansiedade ou estado de ánimo depresivo, poden xurdir pensamentos de facerse dano a si mesmo ou a outros ou incluso suicidarse.

As persoas con psicose tamén son máis propensas a experimentar abuso de drogas ou alcol. Algúns usan estas substancias como un xeito de tratar ou distraer os síntomas psicóticos. Non obstante, o abuso de substancias pode empeorar os síntomas psicóticos e provocar unha serie de outros problemas de saúde.

Prevención da psicosis

Por desgraza, a psicosis non sempre se pode previr. Por exemplo, a esquizofrenia é causada por unha combinación de factores biolóxicos, psicolóxicos e ambientais sobre os que non sempre podemos actuar. Pero nalgúns casos, podemos influír no desenvolvemento da psicosis: por exemplo, deixar de usar drogas e alcol, o que provoca o desenvolvemento da enfermidade. Ou distribuír a carga psicolóxica na casa e no traballo para non experimentar altos niveis de estrés e minimizar o impacto traumático do medio ambiente na nosa psique. E en caso de situacións difíciles ou síntomas alarmantes, sempre pode acudir a un psicólogo que o axudará a xestionar as razóns e a afrontar un período difícil da vida, evitando que se converta nun trastorno mental moi grave.

Tamén é importante contar co apoio de seres queridos que poden notar os sinais de alerta e axudarche a acudir a un especialista.

Diagnóstico de psicosis

O diagnóstico precoz da enfermidade axuda a mellorar os resultados a longo prazo e ofrece máis perspectivas de tratamento. Non obstante, o problema reside na dificultade de diagnosticar a psicosis nas fases iniciais do seu desenvolvemento. A enfermidade pode progresar lentamente durante varios meses ou incluso anos antes de que se noten os síntomas.

Os psiquiatras desenvolveron recomendacións para o sistema de asistencia sanitaria, segundo as cales as persoas deberían ser examinadas máis polo miúdo pola presenza de psicosis, en quen:

• deterioro da produtividade na escola ou no traballo;
• manifestación do illamento social;
• a aparición de frustración, ansiedade, as razóns polas que non poden explicar.

Non hai probas biolóxicas nin probas para diagnosticar a psicosis. A investigación de laboratorio só se pode levar a cabo para excluír outros problemas médicos que poidan provocar a aparición de síntomas característicos da psicose, así como para excluír a intoxicación ou o envelenamento con substancias tóxicas.

A psicosis diagnostícase principalmente pola investigación clínica e a historia: o médico examina ao paciente e pregunta sobre os seus síntomas, experiencias, pensamentos e actividades diarias. Tamén aclara se hai persoas con enfermidade mental na familia.

Ás veces asignado electroencefalografía - rexistra a actividade eléctrica do cerebro e axuda a descartar os delirios, traumatismos craneales ou epilepsia como posibles causas de síntomas psicóticos.^[6].

Tratamento da psicosis na medicina convencional

O tratamento desta enfermidade na medicina oficial implica os seguintes pasos:

• Tomar medicamentos antipsicóticos - axudan a aliviar os síntomas da psicosis, pero non poden curar nin eliminar completamente a causa subxacente.
• Terapia psicolóxica - traballo individual cun psicoterapeuta, eliminación das consecuencias negativas de eventos traumáticos. No curso dos estudos, determinouse que a inclusión de membros da familia, familiares, amigos do paciente a esta terapia trouxo un bo efecto e reduciu a necesidade de tratamento hospitalario dos pacientes.
• Asistencia social - a plasmación e implementación de necesidades sociais humanas, como educación, emprego, etc.

Despois de producirse un episodio de psicosis, a maioría das persoas que se senten mellor despois de tomar medicamentos deberían seguir tomando a medicación segundo o indicado polo seu médico durante polo menos un ano. Preto do 50% das persoas necesitan tomar medicamentos a longo prazo para evitar que os síntomas se repitan.

Se os episodios psicóticos dunha persoa son graves e poden causar un dano significativo a eles ou a quen os rodea, o paciente pode ser ingresado nunha clínica psiquiátrica para o seu tratamento.^[6].

Atención!

A administración non se fai responsable de ningún intento de usar a información proporcionada e non garante que non lle prexudique persoalmente. Os materiais non se poden usar para prescribir o tratamento e facer un diagnóstico. Consulte sempre ao seu médico especialista.