O pesario é un dispositivo médico utilizado para tratar baixadas de órganos e/ou fugas urinarias. Obxecto extraíble, debe ser eliminado e limpo regularmente, aquí tes como elixilo e usalo.

O prolapso (descenso de órganos como o útero, a vaxina, a vexiga, o recto) é unha patoloxía que afecta a case o 50% das mulleres multíparas. Pódese tratar con rehabilitación, cirurxía ou a instalación dun pesario. Estes últimos ofrecen unha alta taxa de satisfacción para unha baixa taxa de complicacións. Segundo a Association Française d'Urologie, o pesario debería ser o tratamento de primeira liña.

O pesario é un dispositivo médico en forma de anel, cubo ou disco que se introduce na vaxina para apoiar os órganos que están prolapsando. O pesario é un dispositivo antigo. O seu nome de orixe grega "pessos" significa pedra ovalada. Nota: en Francia, a cirurxía adoita ser preferida ao pesario. Non obstante, en países, como Estados Unidos, onde se ofrece como tratamento de primeira liña, dous terzos dos pacientes elíxeno.

A diferenza entre pesario anel e pesario?

Hai diferentes modelos e tamaños de pesarios. Algúns permanecen no lugar cando hai que sacar outros todas as noites ou antes do sexo. Os pesarios divídense en dúas categorías: os pesarios de apoio e os recheos. Para os primeiros, que serven especialmente para corrixir a incontinencia urinaria vinculada ao prolapso, o modelo máis utilizado é o anel. Colócase no cul-de-sac vaxinal posterior, por riba do óso púbico. Debido á súa facilidade de instalación, o pesario anular adoita ser o que se prescribe como tratamento de primeira liña. Os pesarios de recheo teñen forma de cubo. Enchen o espazo entre as paredes vaxinais. A elección entre os distintos modelos realizarase tras o exame clínico do paciente, o tipo e grao de prolapso e a elección do paciente.

composición

Na Antigüidade, os exipcios xa o facían con papiro. Hoxe, están feitos de silicona de grao médico por mor da tolerancia. Estes produtos son flexibles, fáciles de inserir e cómodos para a muller.

O pesario úsase para:

• mellorar os síntomas relacionados co prolapso ou escape urinario;
• despois do parto;
• para desenmascarar a incontinencia urinaria de esforzo;
• en mulleres que non poden operarse.

O pesario pode substituír unha operación para tratar o descenso de órganos e a incontinencia. Nalgúns casos, úsase temporalmente mentres se espera esta cirurxía. Tamén se pode prescribir a mulleres con tose crónica severa.

Público interesado ou en risco

Desaconséllase encarecidamente o uso do pesario para as mulleres que padecen infeccións pélvicas, endometriose ou laceracións.

As fases de funcionamento

A primeira vez, adoita ser o xinecólogo (ou urólogo) quen instala o dispositivo. Ensínalle á muller como inserilo para que despois poida facelo soa. As enfermeiras tamén están adestradas na pose. Ademais, poden intervir no domicilio de pacientes que terían dificultades para instalalo por si mesmos.

Cando usalo?

O pesario pódese levar de forma continua ou ocasional durante determinadas actividades deportivas que requiran os músculos do perineo como correr ou tenis. Unha vez instalada, a muller debe poder sentarse, levantarse, camiñar, agacharse, ouriñar sen sentir o pesario e sen que este se mova. Se algunha vez se producen sensacións de molestias pélvicas, isto pode ser un sinal de que o pesario non ten o tamaño adecuado ou que está mal colocado. Para mellorar o confort, especialmente nas mulleres posmenopáusicas, pódese prescribir un tratamento local con estróxenos, así como o uso dun xel lubricante. O uso dun pesario require visitas regulares ao seu médico para garantir a saúde das paredes vaxinais. A súa vida útil é bastante longa, ao redor de 5 anos ou incluso máis. Debe ser cambiado en caso de fendas.

Precaucións a tomar: limpa ben o pesario

Unha vez á semana, ou unha vez ao mes (se non causa vermelhidão ou irritación), o pesario debe ser limpo. Simplemente quítao pola noite antes de durmir, lavalo con auga morna e un xabón suave sen perfume, sécalo cun pano limpo e seco e déixao secar durante a noite nun recipiente ventilado. Só resta poñelo de novo pola mañá. A frecuencia da limpeza adoita ser suxerida polo profesional sanitario.

O uso dun pesario é compatible coas relacións sexuais, sen perigo para as parellas. Non obstante, nalgúns casos, o pesario non deixa espazo na vaxina, polo que debe eliminarse antes do coito. Teña en conta que o pesario non é un método anticonceptivo e non protexe contra as enfermidades de transmisión sexual.