Síncope: causas, tipos, diagnóstico, primeiros auxilios, prevención

Contido comprobado

O síncope é unha perda a curto prazo de conciencia, sensación e capacidade de movemento debido á insuficiente osixenación do cerebro asociada á isquemia. A dor, a ansiedade ou a visión do sangue tamén poden ser outras das causas do desmaio. Adoita ir acompañado de rostro pálido e cianose dos beizos.

Que é un desmaio?

O síncope é unha afección caracterizada por unha perda de conciencia a curto prazo debido á insuficiente entrega de osíxeno ao cerebro. O desmaio adoita durar duns segundos a varios minutos, algúns describen a sensación como "escuridade diante dos ollos". O desmaio adoita ir precedido de síntomas como:

1. cara pálida
2. sinica warg,
3. suor fría na fronte e nas tempas.

Na maioría dos casos, o desmaio non debería ser unha preocupación, especialmente se non hai outras condicións médicas detrás. Unha indicación para unha visita médica é un desmaio que ocorre máis dunha vez ao mes. Nestes individuos, débense descartar as causas cardíacas que aumenten o risco de morte. O risco de desmaio aumenta drasticamente nas persoas maiores de 70 anos.

As causas do desmaio

Pode haber momentos nos que se produce un desmaio sen motivo aparente. Non obstante, pode ser causado por moitos factores, incluíndo:

1. fortes experiencias emocionais,
2. medo,
3. presión arterial baixa,
4. dor intensa,
5. deshidratación,
6. baixo contido de azucre no sangue
7. permanencia prolongada nunha posición de pé,
8. érguese moi rápido,
9. practicar actividade física a altas temperaturas,
10. consumo excesivo de alcohol,
11. tomando drogas,
12. sobreesforzo ao facer feces,
13. tose forte,
14. convulsións
15. respiración rápida e superficial.

Ademais das causas mencionadas anteriormente, os medicamentos que está tomando tamén poden aumentar o risco de desmaio. Os preparados utilizados no tratamento da presión arterial alta, así como os antidepresivos e antialérxicos son de especial importancia. No grupo de pacientes especialmente con risco de desmaio, hai pacientes con diabetes, arritmias e que padecen ataques de ansiedade e bloqueos cardíacos.

Tipos de síncope

Existen varios tipos de síncope:

1. Síncope ortostático: son episodios repetidos nos que a presión arterial cae estando de pé. Este tipo de síncope pode ser causado por problemas circulatorios;
2. Síncope reflexo: neste caso, o corazón non subministra sangue suficiente ao cerebro por pouco tempo. O motivo da formación é a transmisión inadecuada de impulsos polo arco reflexo, que á súa vez é un fragmento do sistema nervioso. Despois de tal desmaio, a persoa é capaz de funcionar con normalidade, sabe o que pasou e responde loxicamente ás preguntas formuladas;
3. desmaio asociado a enfermidades dos vasos cerebrais,
4. desmaio debido a arritmias cardíacas.

Os máis comúns son o síncope reflexo, ás veces chamado síncope neuroxénico. Este tipo de síncope baséase nunha reacción reflexa que provoca vasodilatación ou bradicardia. Son máis comúns en mozos que non están asociados a enfermidades cardíacas orgánicas. O síncope reflexo tamén pode ocorrer en persoas maiores ou con enfermidades cardíacas orgánicas, por exemplo, a estenose aórtica ou despois dun ataque cardíaco. Os síntomas deste tipo de desmaio inclúen:

1. sen síntomas de enfermidade cardíaca orgánica;
2. desmaio debido a un estímulo inesperado debido a unha permanencia prolongada,
3. desmaio ao estar nun cuarto quente cheo de xente,
4. desmaio ao xirar a cabeza ou como resultado da presión sobre a zona do seo carotídeo,
5. desmaio que ocorre durante ou despois dunha comida.

Este tipo de síncope é diagnosticado a partir dunha historia clínica detallada co paciente, durante a cal se determinan as circunstancias do síncope. Se o exame físico e o resultado do ECG son normais, non se precisan máis probas de diagnóstico.

Síncope - diagnóstico

O desmaio único nun paciente en bo estado xeral non require intervención médica. Unha indicación para unha visita médica son situacións nas que o paciente non experimentou tales episodios antes, pero se debilita varias veces. Entón será necesario determinar a causa desta enfermidade. O médico debe ser informado sobre as circunstancias nas que se produciu o desmaio (que se realizou, cal era o estado do paciente). Ademais, é importante a información sobre enfermidades pasadas e calquera medicamento que estea tomando, tanto con receita como sen receita. O médico ordenará probas adicionais dependendo do resultado do exame médico (p. ex. análise de sangue para a anemia). As probas de enfermidades cardíacas tamén se fan a miúdo, por exemplo:

1. Proba de ECG: rexistra a actividade eléctrica do corazón,
2. eco cardíaco: mostra unha imaxe en movemento do corazón,
3. Proba EEG: mide a actividade eléctrica do cerebro,
4. Proba Holter: monitorización do ritmo cardíaco mediante un dispositivo portátil que funciona as 24 horas do día.

O método moderno usado para controlar o traballo do corazón é Gravador de arritmia ILRque se implanta baixo a pel no peito. É máis pequeno que unha caixa de mistos e non ten cables para conectalo ao corazón. Deberías usar unha gravadora deste tipo ata que te desmaies. O rexistro do ECG lese secuencialmente usando un cabezal especial. Isto fai posible determinar o que levou ao desmaio.

Que máis se debe informar ao médico durante a entrevista?

1. informe ao seu médico sobre os síntomas que precederon ao desmaio e os que apareceron despois de recuperar a consciencia (por exemplo, mareos, náuseas, palpitacións, ansiedade severa);
2. informar sobre enfermidades cardíacas existentes ou enfermidade de Parkinson;
3. mencionar tamén casos de mortes familiares súbitas por enfermidade cardíaca;
4. Dígale ao seu médico se é a primeira vez que se desmaia ou tivo episodios coma este no pasado.

Primeiros auxilios en caso de desmaio

En que casos é necesaria a atención médica de emerxencia durante un desmaio?

- o paciente non respira,

- o paciente non recupera a consciencia durante varios minutos,

- a paciente está embarazada,

- a persoa enferma sufriu feridas durante unha caída e está sangrando,

- o paciente padece diabetes,

Ten dor no peito

- o corazón do paciente latexa de forma irregular,

- o paciente non pode mover os membros,

- tes problemas para falar ou ver,

- apareceron convulsións,

– o paciente non é capaz de controlar o traballo da súa vexiga e intestinos.

O tratamento do síncope depende do diagnóstico feito polo médico. Se ningunha outra condición está a causar o síncope, xeralmente non se require tratamento e o prognóstico a longo prazo é bo.

Primeiros auxilios

Se te desmaias, coloca a cabeza de costas coa cabeza inclinada cara atrás, colocando unha almofada ou unha manta enrolada debaixo das costas. Cómpre proporcionarlle aire fresco, desabotoando partes presionantes da roupa, como: colo, gravata, cinto. Podes espolvorear auga fría no teu rostro, fregalo con alcohol ou poñer un hisopo humedecido con amoníaco nun cheiro desmaiado. O fluxo de sangue ao cerebro fai que sexa máis fácil levantar as pernas dunha persoa desmaiada.

Se te desmaias ou te desmaies, non deas nada de beber xa que podes atragantarte. Despois de recuperar a consciencia, o paciente debe permanecer deitado durante algún tempo. Só despois se lle pode servir café ou té.

¡IMPORTANTE!

1. un paciente que se desmaia non debe recibir comida nin bebida;
2. o paciente non debe recibir os seus propios medicamentos (incluídas gotas nasais);
3. non verter auga fría sobre unha persoa desmaiada, xa que isto pode causar un choque; paga a pena limparlle a cara e o pescozo cunha toalla mollada en auga fría.

Desmaio - prevención

Entre os métodos de prevención do síncope debido a trastornos da autorregulación da tensión dos vasos sanguíneos, menciónanse os seguintes:

1. beber moitos líquidos,
2. aumentar o contido de electrólitos e sal na dieta,
3. realización de actividade física moderada (por exemplo, natación),
4. durmindo coa cabeza por riba do corpo,
5. realizar un adestramento ortostático, que implica estar de pé contra unha parede (este exercicio debe realizarse 1-2 veces ao día durante un mínimo de 20 minutos).

Importante! Se te sentes débil e estás a piques de desmayarte, senta ou déitete (as túas pernas deben estar máis altas que a cabeza). Pídelle a alguén que se sente contigo por un tempo.

Desmaio: lea máis sobre iso