tularemia

Descrición xeral da enfermidade

É unha enfermidade focal natural de natureza infecciosa aguda que afecta a pel, ganglios linfáticos, ollos, pulmóns e farinxe. Ao mesmo tempo, os pacientes teñen unha intoxicación grave do corpo.

O axente causante e fonte da tularemia

A tularemia é causada por unha bacteria gramnegativa do xénero Francisella. Levou o nome de E. Francis, un científico que estudou en detalle a actividade vital desta bacteria. Francisella é moi resistente a factores externos. Por exemplo, a unha temperatura da auga de 4 graos centígrados, mantén as súas habilidades durante uns 30 días, en palla ou gran, a actividade continúa durante seis meses (a temperaturas arredor e inferiores a 0) e durante uns 20 días (a t = + 25), nunha pel os animais mortos por tularemia persisten de media durante aproximadamente un mes. As bacterias poden matarse por desinfección e exposición a altas temperaturas.

As fontes de bacterias son todo tipo de roedores (ratas acuáticas, ratas almiscradas, ratos campesiños), lebres, aves, gatos e cans salvaxes, así como animais domésticos con pezuñas.

Métodos de transmisión da tularemia

A infección é transmitida por insectos pertencentes á categoría de insectos chupadores de sangue. A infección pode producirse por inhalación de po de palla, cáñamo, grans, inxestión de alimentos contaminados e bebida de auga contaminada. Coñécense moitos casos de infección de persoas que estiveron en contacto directo con animais enfermos ao pelar, recoller roedores enfermos ou caídos. Tamén se rexistraron casos de enfermidades de traballadores en alcol, azucre, amidón, melaza, fábricas de cáñamo, ascensores, na industria cárnica dos matadoiros. Unha persoa infectada non supón ningún perigo para outras persoas.

Síntomas e tipos de tularemia

O período de incubación para a tularemia é de 1 a 30 días. O período de incubación a miúdo dura de 3 a 7 días.

A tularemia comeza a súa manifestación de forma aguda. A temperatura do paciente aumenta bruscamente ata os 39-40 graos, ten calafríos, prodúcense dores de cabeza severas, aparecen náuseas e reflexos vómitos. Neste caso, a cara e o pescozo volven vermellos, a conxuntiva vólvese vermella polos vasos vertidos. Aparecen erupcións na pel, que aos 8-10 días comezan a secarse e a pelarse con forza. Despois de que a erupción curase, a pigmentación pode permanecer na pel.

A aparición de síntomas depende do tipo de tularemia. Estas especies distínguense dependendo das rutas de entrada de bacterias no corpo humano.

Cando o patóxeno entra pola pel, tularemia bubónica... Neste caso, a pel pode non danarse. O paciente desenvolve bubóns (os ganglios linfáticos situados nas proximidades aumentan de tamaño). Co desenvolvemento posterior da enfermidade, os ganglios linfáticos distantes tamén poden unirse a este proceso. Os nodos poden medrar ata o tamaño dun ovo de galiña ou nogueira. Co paso do tempo, estes bubóns disólvense, fórmanse e fórmanse fístulas coa liberación de pus como a crema de graxa.

Cando a bacteria entra por unha picadura de insecto, na maioría dos casos, desenvólvese tularemia bubónica ulcerosa... No lugar onde estaba a mordedura, aparece un bubón e ábrese unha úlcera con bordos elevados e unha pequena depresión. Na parte inferior, cóbrese cunha cortiza negra.

Coa penetración de Francisella a través da conxuntiva do ollo comeza tularemia bubónica ocular... Neste caso, a conxuntiva inflámase, aparecen úlceras e erosións, das que se libera pus amarelo, aparecen bubóns, ganglios linfáticos próximos. Nesta forma da enfermidade, a córnea raramente se ve afectada. Ademais dos síntomas anteriores, aparece inchazo das pálpebras e pode producirse linfadenite.

Se a fonte da enfermidade se inxire a través do consumo de auga ou alimentos contaminados, forma angina-bubónica... En primeiro lugar, hai unha dor de garganta, o paciente ten dificultades para tragar comida. Un exame visual da cavidade oral mostra amígdalas vermellas edematosas, agrandadas, que son, por así dicir, "soldadas" coa fibra situada ao redor. As amígdalas dun só lado están cubertas cun revestimento necrótico dun ton gris-branco, que é difícil de eliminar. Entón aparecen úlceras profundas que curan durante moito tempo e, despois de curar, deixan cicatrices. Ademais, obsérvase inchazo no arco palatino e na úvula. Os bubóns aparecen no pescozo, a orella e debaixo da mandíbula (e aparecen no lado onde se afectan as amígdalas).

Coa derrota dos ganglios linfáticos, desenvólvese o mesenterio forma abdominal de tularemia, que se manifesta por unha forte dor abdominal cortante, náuseas, diarrea, vómitos. Ás veces a anorexia ocorre neste contexto. Na palpación, a dor prodúcese no embigo, non se pode detectar un aumento dos ganglios linfáticos mesentéricos ao tacto (isto só se pode facer con ultrasóns).

Inhalación de po de vexetais sucios, palla, grans forma pulmonar… Procede en 2 variacións: bronquíticos (bronquiais, parraqueales, ganglios linfáticos mediastínicos afectados, obsérvase unha intoxicación xeral do corpo, tose seca, sibilancias detrás do esternón) e pneumónica (comeza con agudeza e o curso da enfermidade transcorre lentamente) , maniféstase como pneumonía focal, a miúdo obsérvanse complicacións en forma de abscesos, gangrena dos pulmóns, pleurite, bronquiectasia).

Considérase o último e máis difícil aval forma xeneralizada... Segundo os seus signos clínicos, é similar á infección tifoidea: febre e estados delirantes constantes, escalofríos, debilidade, dores de cabeza, a conciencia pódese anubrar, alucinacións e tormento do delirio. Moitas veces aparecen erupcións persistentes en todos os tegumentos da pel, bubóns de varios tamaños e localizacións. Ademais, poden producirse complicacións en forma de pneumonía, shock tóxico infeccioso, poliartrite, meninxite e miocardite.

Atención!

A administración non se fai responsable de ningún intento de usar a información proporcionada e non garante que non lle prexudique persoalmente. Os materiais non se poden usar para prescribir o tratamento e facer un diagnóstico. Consulte sempre ao seu médico especialista.