Ademais dos antíxenos de cepa da gripe A (H2009N1) de 1, a vacina tamén inclúe un adxuvante e un conservante.

O coadxuvante chámase AS03 e foi desenvolvido pola empresa GSK, como parte da produción da vacina contra o virus da gripe H5N1. Este adxuvante tipo "aceite na auga" está composto por:

• tocoferol (vitamina E), unha vitamina esencial para o bo funcionamento do corpo;
• escualeno, un lípido producido naturalmente no corpo. É un intermediario esencial na fabricación de colesterol e vitamina D.
• polisorbato 80, un produto presente en moitas vacinas e medicamentos para manter a homoxeneidade.

O coadxuvante permite conseguir aforros substanciais na cantidade de antíxeno empregado, o que facilita a inmunización dun gran número de individuos o máis rápido posible. O uso dun coadxuvante tamén pode proporcionar protección cruzada contra a mutación do antíxeno viral.

Os coadxuvantes non son novos. Usáronse durante varias décadas para estimular a resposta inmune ás vacinas, pero o uso de adxuvantes con vacinas contra a gripe non se aprobou previamente en Canadá. Esta é, polo tanto, a primeira neste caso.

A vacina tamén contén un conservante a base de mercurio chamado timerosal (ou tiomersal), que se usa para evitar a contaminación da vacina con axentes infecciosos por exceso de bacterias. A vacina común contra a gripe estacional e a maioría das vacinas contra a hepatite B conteñen este estabilizador.

Non hai datos fiables sobre a seguridade da vacina adxuvante en mulleres embarazadas e nenos pequenos (de 6 meses a 2 anos). Non obstante, a Organización Mundial da Saúde (OMS) considera que a administración desta vacina é preferible á ausencia de vacinación, xa que estes dous grupos son especialmente sensibles ás complicacións en caso de contaminación.

As autoridades de Quebec optaron por ofrecer ás mulleres embarazadas unha vacina sen adxuvante, como medida de precaución. Non obstante, a pouca cantidade de doses de vacinas sen mellorar dispoñibles non permite ofrecer esta elección a todas as futuras nais. Polo tanto, non é necesario solicitalo, nin sequera para nenos pequenos. Segundo expertos canadenses, que se refiren a ensaios clínicos preliminares, non hai ningunha razón para crer que a vacina adxuvante desencadeará ningún efecto secundario - que non sexa un maior risco de febre - en nenos de 6 meses a 3 anos.

A vacina non adxuvante, que se recomenda normalmente ás mulleres embarazadas, contén 10 veces máis timerosal que a vacina adxuvante, pero segundo os datos científicos máis recentes, non hai evidencias de que as mulleres que recibiron esta vacina tivesen unha vacina adxuvante. un aborto espontáneo ou un parto malformado. O Dr de Wals, do INSPQ, sinala que "a vacina sen coadxuvante aínda contén só 50 µg de timerosal, que proporciona menos mercurio do que se pode consumir durante unha comida de peixe".

Os efectos secundarios asociados a unha vacina contra a gripe adoitan ser excepcionais e limítanse a dor leve onde a agulla entra na pel do brazo, febre leve ou dor leve ao longo do día máis ou menos. dous días despois da vacinación. A administración de acetaminofeno (paracetamol) axudará a reducir estes síntomas.

En poucos casos, unha persoa pode ter os ollos vermellos ou picor, tose e lixeira hinchazón do rostro ás poucas horas de recibir a vacina. Normalmente estes efectos desaparecen despois de 48 horas.

Para a vacina contra a pandemia A (H1N1) 2009, os ensaios clínicos en curso en Canadá non están completos no momento no que comeza a campaña de inmunización masiva, pero as autoridades sanitarias consideran que o risco de efectos adversos é mínimo. Segundo a Organización Mundial da Saúde, ata o momento só se observaron algúns casos de efectos secundarios menores en países onde a vacina xa se administrou a gran escala. En China, por exemplo, 4 das 39 persoas vacinadas terían experimentado tales efectos.

As persoas que xa teñen unha alerxia severa ao ovo (choque anafiláctico) deben consultar a un alergólogo ou ao seu médico de familia antes de vacinarse.

A alerxia á penicilina non é unha contraindicación. Non obstante, as persoas que tiveron reaccións anafilácticas a neomicina ou sulfato de polimixina B (antibióticos) no pasado non deben recibir a vacina sen coadxuvante (Panvax), xa que pode conter trazas dela.

O timerosal (conservante da vacina) é un derivado do mercurio. A diferenza do metilmercurio, que se atopa no medio ambiente e que pode causar danos graves ao cerebro e aos nervios, se se inxire en grandes cantidades, o timerosal metabolizase nun produto chamado etilmercurio, que o organismo elimina rapidamente. . Os expertos consideran que o seu uso é seguro e non supón un perigo para a saúde. Os resultados de varios estudos contradín as afirmacións de que o mercurio das vacinas pode estar asociado co autismo.

A vacina contra a pandemia preparouse empregando os mesmos métodos que todas as vacinas contra a gripe aprobadas e administradas nos últimos anos. A única diferenza é a presenza do coadxuvante, que era necesario para producir tal cantidade de doses a un prezo aceptable. Este coadxuvante non é novo. Usouse durante anos para estimular a resposta inmune ás vacinas, pero a súa adición ás vacinas contra a gripe non fora aprobada previamente en Canadá. Fíxose desde o 21 de outubro. Health Canada asegura que en ningún caso acurtou o proceso de aprobación.

Se foi vítima da cepa do virus A (H2009N1) de 1, ten unha inmunidade comparable á que debería proporcionar a vacina. O único xeito de estar seguro de que é esta cepa do virus da gripe que contraeu é obter un diagnóstico médico nese sentido. Non obstante, desde a confirmación de que esta gripe era pandémica, a OMS recomendou non detectar sistematicamente a cepa de A de 2009 (H1N1). Debido a isto, a maioría das persoas con gripe non saben se foron infectadas co virus A (H1N1) ou outro virus da gripe. As autoridades médicas cren que non hai perigo en recibir a vacina, aínda que un xa estea infectado co virus da pandemia.

Dada a preponderancia da gripe A (H1N1) nos últimos meses, a vacinación contra a gripe estacional, prevista para o outono de 2009, adíase a xaneiro de 2010, tanto no sector privado como no sector público. Este aprazamento pretende dar prioridade á campaña de vacinación contra a gripe A (H1N1) e permite ás autoridades sanitarias adaptar a súa estratexia contra a gripe estacional a futuras observacións.

En Canadá, entre 4 e 000 persoas morren de gripe estacional cada ano. En Quebec, hai aproximadamente 8 mortes ao ano. Estímase que preto do 000% das persoas que contraen a gripe estacional morren por mor dela.

Actualmente, os expertos estiman que a virulencia do virus A (H1N1) é comparable á da gripe estacional, é dicir, que a taxa de mortalidade que se lle atribúe rolda o 0,1%.

As vacinas contra a gripe porcina usadas nos Estados Unidos en 1976 asociáronse cun risco baixo (aproximadamente 1 caso por cada 100), pero significativo de desenvolver síndrome de Guillain-Barré (GBS - trastorno neurolóxico, probablemente de "orixe autoinmune) dentro das 000 semanas seguintes administración. Estas vacinas non tiñan adxuvante. Aínda non se coñecen as causas subxacentes desta asociación. Os estudos doutras vacinas contra a gripe dadas desde o 8 non demostraron ningunha asociación co GBS ou, en poucos casos, un risco moi baixo de aproximadamente 1976 casos por cada millón de vacinacións. As autoridades médicas de Quebec consideran que o risco non é maior para os nenos que nunca foron vacinados.

O Dr de Wals sinala que esta síndrome é moi rara en nenos. «Afecta sobre todo ás persoas maiores. Que eu saiba, non hai ningunha razón para crer que os nenos que nunca foron vacinados corren un maior risco que outros. "

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Fontes: o Ministerio de Saúde e Servizos Sociais de Quebec e o Instituto Nacional de Saúde Pública de Quebec (INSPQ).