O coronavirus de 2019 (tamén coñecido como Covid-19 ou SARS-CoV-2) é unha enfermidade infecciosa causada polo coronavirus SARS-CoV-2 pertencente á familia moi numerosa dos Coronaviridae. Estes virus están en constante cambio e evolución. Foi durante unha destas mutacións cando puido infectar aos humanos.

O esencial para saber sobre o coronavirus

A diferenza dos seus predecesores, este virus parece ser particularmente contaxioso. Tamén se atopou en moitos líquidos e excrecións biolóxicas (secrecións da boca e do nariz, sangue, feces, ouriños), o que fai pensar no risco de transmisión múltiple, sobre todo porque todos os pacientes infectados non necesariamente presentan síntomas, sobre todo en persoas máis novas. No 80% dos casos, o Covid-19 apenas supón un problema e o paciente cura rapidamente, sen necesidade de ser hospitalizado.

Pero nas persoas que xa están debilitadas -por enfermidades crónicas, inmunosupresión, vellez, etc.- o Covid-19 pode complicarse e requirir hospitalización, ou mesmo reanimación. 

Coronavirus e covid-19, que son?

Os coronavirus pertencen a unha familia de virus, que poden ser responsables en humanos de varias infeccións que van desde o resfriado común ata unha infección pulmonar grave, con dificultade respiratoria aguda.

No caso da infección por COVID-19, debido a un coronavirus chamado Sars-CoV-2, trátase dun coronavirus próximo ao SARS que provocara unha epidemia mundial en 2002-2003. Pero é contaxioso a un nivel superior.

A finais de decembro de 2019, a Organización Mundial da Saúde (OMS) foi informada de varios casos de pneumonía en China e desde entón a infección estendeuse rapidamente por todo o planeta. A OMS cualifícao agora como unha pandemia: 188 países están afectados.

Cales son as causas do Covid-19?

Os coronavirus están en constante mutación e, de cando en vez, móstrase que un deles é capaz de infectar humanos, como é o caso do Sars-CoV-2. A persoa infectada pode entón infectar a outras persoas, etc. Os movementos humanos en todo o mundo facilitan moito a propagación do virus a outros países.

Dúas cepas de Sars-CoV-2 están en circulación:

• Unha cepa S que é a máis antiga. É menos frecuente (30% dos casos) e menos agresiva.
• Unha cepa L, máis recente, máis frecuente (70% dos casos) e máis grave.

Así mesmo, non se informou de ningún caso de contaminación por auga ou alimentos, nin sequera para alimentos crus.

Aínda que parece que o punto de partida é a transmisión de animal a humano (do mercado de Wuhan en China), non hai probas ata a data de que as mascotas ou a cría sexan o menor papel na propagación do virus.

Variantes de coronavirus

A partir do 21 de maio, entre os casos diagnosticados, 77,9 % son sospeitosos de infección coa variante inglesa et 5,9% ás outras dúas novas cepas (sudafricana e brasileira), segundo Public Health France. A variante inglesa, chamada 20I / 501Y.V1, xa está presente en 80 países.

Segundo o informe de saúde pública francés do 28 de xaneiro, identificáronse en Francia 299 casos de infección coa variante VOC 202012/01 (Reino Unido) e 40 casos de infección coa variante 501Y.V2 (Sudáfrica). Desde entón, a prevalencia de variantes aumentou. 

A variante inglesa

A variante británica, a priori, non tería sido importada do estranxeiro. O coronavirus probablemente evolucionou no Reino Unido. Segundo científicos británicos, a nova variante VOC 202012/01 contén 17 mutacións en comparación co coronavirus descuberto a finais de 2019, dúas das cales afectan á proteína que utiliza o virus para penetrar e infectar as células humanas. Ademais, sería un 70% máis transmisible, sen ser máis perigosa. Esta versión británica non tería ningún impacto na eficacia das vacinas contra o Covid, xa que o organismo está preparado para producir moitos anticorpos, dirixidos contra diferentes dianas.

Ademais, o VOC 20201/01 ou B.1.1.7 estendeuse rapidamente aos Países Baixos, Dinamarca e Italia. Hoxe, está presente en todos os continentes. O primeiro caso detectouse en Francia o 25 de decembro de 2020 en Tours. Trataba dun home de nacionalidade francesa e que residía en Inglaterra. Os resultados da súa proba, positivos, evocaron a variante que circulaba en Gran Bretaña. Despois de realizar a secuenciación, o Centro Nacional de Virus confirmou a infección coa variante VOC 2020/01. A persoa quedou illada e vai ben.

A variante sudafricana

A variante sudafricana, chamada 501Y.V2, apareceu en Sudáfrica despois da primeira onda da epidemia. O ministerio do país confirmou que se estende máis rápido. Por outra banda, non parece que esta nova versión xere un maior risco de desenvolver formas graves da enfermidade. Segundo a OMS, a variante sudafricana de 501Y.V2 detectouse en 20 países ou territorios. 

As autoridades francesas confirmaron o primeiro caso o 31 de decembro de 2020. Tratábase dun home que residía no departamento de Haut-Rhin, despois de quedarse en Sudáfrica. Mostrou síntomas de Covid-19 poucos días despois do seu regreso. A proba deu positivo para a variante 501Y.V2. A persoa xa está curada e vai ben, tras o seu illamento inmediato na casa.

A variante india

As autoridades sanitarias francesas identificaron os primeiros casos de infección coa variante B.1.617, tamén chamada " variante se ”, Porque está moi presente na India. Porta unha dobre mutación, que o faría máis transmisible e máis resistente ás vacinas contra o Covid-19. En Francia detectouse un caso no solar e Garona. Outros dous casos detectáronse nas Bocas do Ródano. Todas estas persoas teñen historias de viaxes na India. Outras sospeitas da variante india foron denunciadas en Francia. 

Como diagnosticar o coronavirus? 

Actualización 1 de decembro - A Autoridade Nacional de Saúde francesa emitiu un ditame favorable para as probas de saliva EasyCov®, cunha sensibilidade satisfactoria do 84%. Están destinados a pacientes sintomáticos, para os que a proba nasofarínxea é imposible ou difícil de realizar, como para nenos pequenos, persoas con trastornos mentais ou persoas de idade moi avanzada.

A partir do 5 de novembro, o despregamento de probas antixénicas estase acelerando en Francia para detectar o Covid-19. Estas probas rápidas están dispoñibles en farmacias ou outros consultorios médicos e proporcionan un resultado en 15 a 30 minutos. A lista de farmacias e coidadores voluntarios debería estar en breve dispoñible na aplicación Tous Anti-Covid. A proba de antíxeno complementa a proba de referencia RT-PCR, pero non a substitúe. A partir do 13 de novembro, segundo o ministro de Solidariedade e Sanidade, Olivier Véran, realízanse 2,2 millóns de probas de PCR por semana. Ademais, realizáronse 160 probas antixénicas nas últimas dúas semanas.  

Non obstante, para realizar esta nova proba de detección de virus, deben cumprirse determinadas condicións, segundo as recomendacións da Haute Autorité de Santé: persoas asintomáticas que non sexan persoas de contacto (cribado a gran escala para identificar conglomerados en lugares colectivos, como residencias de anciáns ou universidades) e persoas enfermas, dentro dos 4 días seguintes á aparición dos primeiros síntomas. 

As probas antixénicas pódense realizar en farmacias voluntarias, en médicos xerais e en laboratorios. Tamén están autorizados a realizar a mostra nasofarínxea outros profesionais sanitarios, como odontólogos, matronas, fisioterapeutas ou enfermeiros. 

Se o resultado é positivo, o paciente debe autoillarse e contactar co seu médico. Por outra banda, se a proba de antíxeno é negativa, non é necesario confirmar o resultado mediante unha proba de RT-PCR, salvo para as persoas con risco de desenvolver unha forma grave de Covid-19.

Hoxe en día, varios tipos de profesionais están autorizados para practicar a proba de referencia, a proba RT-PCR, en particular enfermeiras tituladas polo Estado, estudantes de odontoloxía, maiéutica e farmacia, auxiliares de enfermaría, zapadores. bombeiros, bombeiros mariños e socorristas das asociacións autorizadas de seguridade civil.

Desde o 19 de outubro, quen o desexe pode facerse a proba de Covid-19. A proba RT-PCR é gratuíta e xa non precisa receita médica. Para reducir os tempos de espera para a obtención de resultados, as persoas teñen prioridade para realizar a proba do Covid-19: persoas sintomáticas, casos de contacto, persoal de enfermería e similares. 

Está totalmente cuberto por Medicare. Ademais, en breve estarán dispoñibles probas novas e innovadoras, segundo o goberno. As probas antixénicas pódense realizar nas farmacias por persoal capacitado. 

O resultado dáse en 15 ou mesmo 30 minutos. Non serán reembolsados ​​na súa totalidade. Xa está en marcha nalgunhas residencias de anciáns un cribado masivo grazas ás probas antixénicas. As probas diagnósticas de COVID-19 pódense realizar en todos os establecementos sanitarios de referencia (ESR) que son os hospitais de referencia a nivel autonómico. Os laboratorios da cidade tamén poden realizar mostras para probas de detección de Sars-CoV-2.

Estas probas diagnósticas só se realizan en caso de sospeita de infección previa interrogación dun médico do SAMU ou dun especialista en enfermidades infecciosas de referencia. Nos departamentos onde o coronavirus está moi activo, as probas resérvanse para persoas con síntomas graves. A mostra tómase mediante un hisopo (unha especie de hisopo de algodón) que se utiliza para recoller a flema no nariz ou na gorxa. O resultado coñécese dentro de 3 a 5 horas.

• Se o diagnóstico de SARS-CoV-2 é negativo. Non hai nada que facer.
• Se o diagnóstico de SARS-CoV-2 é positivo: en ausencia de síntomas (ou en caso de síntomas leves), a persoa dada positiva vai á súa casa onde debe permanecer confinada durante 14 días. Pídese que evite na medida do posible o contacto con outros membros da familia (ou compañeiros de piso) e, na medida do posible, dispoña dun baño e aseo específicos ou, no seu defecto, que non toque ningún obxecto común, lave con frecuencia as superficies afectadas. como pomos das portas. Se se entrega a domicilio, deberá solicitar ao repartidor que deixe o paquete no rellano para evitar calquera contacto. Desde o 11 de setembro, as persoas que dean positivo, os casos de contacto ou as persoas que agardan os seus resultados deberán permanecer illadas durante 7 días. 
• Se o diagnóstico de SARS-CoV-2 é positivo e hai problemas respiratorios, decídese a hospitalización.

As persoas interesadas

Calquera persoa pode estar infectada co Sars-CoV-2 porque este virus é novo, o noso sistema inmunitario non o recoñece e non nos pode protexer del. Non obstante, son especialmente algunhas persoas as que corren un maior risco de sufrir complicacións graves. Podemos preocuparnos nos seguintes casos:

• Con máis de oitenta anos,
• Tensión alta,
• Diabetes,
• Unha enfermidade pulmonar preexistente,
• Enfermidade do corazón,
• Cancro en tratamento
• inmunosupresión,
• Un embarazo en curso (segundo infeccións coñecidas por outros coronavirus, para unha muller embarazada, sen dúbida haberá risco de abortos e partos prematuros).
• En xeral, calquera persoa fráxil.

Factores de risco do coronavirus

• Ter aloxado nun lugar onde circula o coronavirus nos 14 días anteriores, ou ter estado en contacto cunha persoa infectada con Sars-CoV-2, expón o risco de desenvolver a infección por Covid-19.
• En caso de contacto próximo cun paciente con coronavirus - mesmo lugar de vida e/ou cara a cara a menos dun metro no momento dunha tose ou estornudo ou dunha conversación e/ou presenza nun lugar confinado durante polo menos 15 minutos - é Recoméndase permanecer na casa durante 7 días (contra os 14 días anteriores) (corentena estrita) con autocontrol da temperatura dúas veces ao día.
• Se o contacto non foi nin estreito nin prolongado, unha simple redución das actividades sociais –como non acudir a lugares onde haxa persoas fráxiles como residencias de anciáns, maternidades, hospitais, clínicas– e un coche. a vixilancia da temperatura é suficiente.
• Se aparece febre e/ou se presentan síntomas suxestivos (tos, dificultade para respirar, etc.) é recomendable contactar co seu médico por teléfono. En caso de dificultades respiratorias, debes chamar inmediatamente ao Samu o 15 para beneficiarte rapidamente dunha proba de diagnóstico.

Mentres tanto, non acudas á sala de espera dun médico ou a urxencias baixo a pena de contaminar a todas as persoas que hai. Pola contra, debes quedarte na casa, evitando calquera contacto cunha persoa fráxil (persoas maiores, persoas con enfermidade crónica, mulleres embarazadas, etc.).

Transmisión do coronavirus

Como recordatorio, o Covid-19 transmítese principalmente por gotículas emitidas durante unha discusión, un estornudo ou mesmo unha tose. Por iso, hai que aplicar xestos de barreira, como manter unha boa distancia entre si, levar máscara ou lavarse as mans regularmente con auga e xabón. O Covid-19 tamén se pode transmitir a través de superficies contaminadas. Polo tanto, é recomendable limpalos con lixivia, así como con outros obxectos susceptibles de ensuciar, como interruptores ou tiradores de portas. 

Recomendacións para evitar a transmisión

Fixéronse recomendacións para evitar contaxios. O novo coronavirus esténdese moi rapidamente e causará síntomas, aínda que algunhas persoas teñen poucos ou ningún síntoma. 

Desde o 20 de xullo de 2020, o uso de máscara é obrigatorio nos lugares públicos pechados, para as persoas maiores de 11 anos. Dende o 1 de setembro esta obriga esténdese ás empresas, en particular ás persoas que non teñan oficina individual. Para o alumnado a partir de 6 anos, a máscara é obrigatoria dentro e fóra dos centros educativos.

A partir do 10 de novembro de 2020, o uso de máscara é obrigatorio nas zonas pechadas do territorio francés, pero tamén ao aire libre en determinadas cidades, como París, Marsella ou Niza. Tamén se atopa nos Alpes-Maritimes, Bas-Rhin, Bouches-du-Rhône, Charente-Maritime, Côtes d'Armor, Oise e outros departamentos. Polo tanto, a obrigatoriedade de usar máscara pode estenderse a todo un municipio, xa que existen varias zonas de risco de contaminación. Para loitar contra a epidemia de coronavirus en Francia, outras cidades fan que o uso de máscara sexa parcialmente obrigatorio, en determinados barrios ou determinados lugares públicos, como parques infantís. É o caso de Lille, Montpellier, Nantes e mesmo Nancy. As cidades poden tomar a decisión ou non. Establécese unha sanción se non se respecta a norma, é dicir, unha multa de 135 €. 

Restricións endurecidas e toques de queda

• desprazamentos entre o domicilio e o lugar de exercicio da actividade profesional ou un centro de ensino ou formación; viaxes de negocios que non se poden aprazar; viaxar para unha competición ou un exame. (para ser utilizados por traballadores autónomos, cando non poidan ter o xustificante de desprazamento establecido polo seu empresario);
• viaxar a un establecemento cultural ou lugar de culto autorizado; desprazamentos para realizar compras de bens, para servizos cuxa prestación está autorizada, para retiradas de pedidos e entregas a domicilio;
• consultas, exames e coidados que non se poden prestar a distancia e a compra de medicamentos;
• viaxar por motivos familiares imperiosos, para asistencia a persoas vulnerables e precarias ou coidado de nenos;
• viaxes para persoas con discapacidade e os seus acompañantes;
• viaxar ao aire libre ou a un lugar ao aire libre, sen cambiar de lugar de residencia, no límite de tres horas diarias e nun radio máximo de vinte quilómetros ao redor do domicilio, vinculado ben con actividade física ou con actividades individuais de lecer, para a exclusión de calquera actividade deportiva colectiva e de calquera proximidade con outras persoas, ben sexa por un paseo con só persoas agrupadas no mesmo domicilio, ben por necesidades dos animais de compañía;
• citación xudicial ou administrativa e desprazamento para acudir a un servizo público;
• participación en misións de interese xeral por solicitude da autoridade administrativa;
• viaxes para recoller aos nenos no colexio e durante as súas actividades extraescolares.

• segue vixente o certificado de viaxe excepcional, pero estará autorizado a circular nun radio de 20 km arredor do seu domicilio, durante un período de 3 horas; 
• negocios, libreiros e tendas de discos poden reabrir nesta data, seguindo un protocolo estrito;
• as actividades extraescolares ao aire libre poderán retomarse. 

A partir do 15 de decembro, se se alcanzan os obxectivos sanitarios, é dicir, 5 novas infeccións ao día e entre 000 e 2 ingresos en coidados intensivos: 

• levantarase a contención;
• deben evitarse as viaxes innecesarias;
• Os cines, teatros e museos poderán reabrir, cun estrito protocolo sanitario;
• implantarase un toque de queda en todo o territorio, de 21 a 7 horas, agás as noites do 24 e 31 de decembro.

O 20 de xaneiro é a terceira data clave. Nesta data, se se dan as condicións, os restaurantes, cafeterías e pavillóns deportivos poderán retomar as súas actividades. As clases nos institutos retomaranse de xeito presencial, e 15 días despois nas universidades. 

O presidente da República anunciou a segundo confinamento para Francia, a partir do venres 30 de outubro, por un período mínimo de catro semanas. Esta medida tómase para tratar de frear a epidemia de Covid-19 en Francia. De feito, a situación sanitaria nesta segunda onda é máis”brutal»Do primeiro, o pasado mes de marzo. En 24 horas declaráronse máis de 35 casos. O número de reprodución do virus (ou R efectivo) é 000. A taxa de incidencia (número de persoas positivas nunha proba de detección) é de 1,4 por 392,4 habitantes. Ademais, a taxa de ocupación das camas de reanimación por parte dos pacientes co Covid-100 é do 000%. O primeiro confinamento foi efectivo. Por iso Emmanuel Macron decidiu impoñerllo por segunda vez aos franceses. Algunhas regras son similares ás da primavera pasada: 

• cada cidadán deberá obter o certificado de viaxe obrigatorio durante as saídas autorizadas (profesionais, urxentes, por motivos médicos, para realizar compras imprescindibles ou para pasear á súa mascota);
• exclúense as reunións privadas e prohíbense as reunións públicas;
• os establecementos abertos ao público están pechados (teatros, cines, piscinas, etc.) así como os negocios “non imprescindibles” (restaurantes, bares, cafeterías, tendas, etc.);
• renóvase o paro parcial para empregados e empresarios.

Por outra banda, prodúcense cambios con respecto ao primeiro confinamento:

• permanecen abertas as garderías, escolas, colexios e institutos;
• o alumnado segue os cursos a distancia; 
• o teletraballo é xeneralizado, pero non obrigatorio;
• continúa a actividade en fábricas, explotacións, sector da construción e servizos públicos;
• poderase visitar a unha persoa maior en residencias de maiores, sempre que se respecte o protocolo sanitario.

A máscara obrigatoria en Francia: a que cidades e lugares se refire? 

Dende o 11 de maio de 2020 é obrigatorio o uso de máscara nos transportes públicos (autobús, tranvía, trens, etc.). O 20 de xullo de 2020 pasa a ser en lugares pechados (tendas, restaurantes, cine, etc.). En canto ao inicio do curso escolar en setembro de 2020, Os nenos maiores de 11 anos deben levar máscara na escola. Os empresarios están obrigados a entregar máscaras aos seus empregados. Desde finais de xullo de 2020, as cidades poden decidir impoñer a máscara, mesmo nas rúas. Os prefectos rexionais toman decisións restritivas cando as cidades ou departamentos están en alerta. É o caso de París, que une Marsella, Toulouse e Niza. Para loitar contra a epidemia relacionada co coronavirus en Francia, outras cidades contentanse con facer o o uso de máscara é parcialmente obrigatorio, é dicir só en determinados barrios, como Lille, Nantes, Nancy, Montpellier ou incluso Toulon. É posible quitala para comer ou beber, mantendo lonxe. En caso contrario, a persoa está sancionada cunha multa de ata 135 €. O uso da máscara obrigatoria esténdese en varias cidades da rexión do Ródano e en 7 cidades dos Alpes Marítimos, ata o 15 de outubro. Esta medida pode prorrogarse. , Se é necesario. As restricións locais cambian regularmente dependendo da circulación do virus.

Protéxete contra o coronavirus

A prevención contra o coronavirus é a mesma que para a gripe e a gastroenterite. Así, recoméndase:

• Lavar as mans regularmente con auga e xabón, fregando ben entre os dedos durante polo menos vinte segundos e aclarando ben.
• Só se non hai punto de auga, lave as mans cunha solución hidroalcohólica. Non se recomenda usar esta solución exclusivamente, porque existe o risco de sequedade da pel.
• Favorecer o teletraballo cando sexa posible.
• Evite todas as saídas e reunións innecesarias.
• Calquera viaxe ao estranxeiro debe aprazarse na medida do posible. De feito, moitos voos foron cancelados. No caso de viaxar, a pesar de todo, a un país onde circula o virus, consulte as recomendacións específicas do Ministerio de Europa e Asuntos Exteriores (www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux- travelers/advice). -por-país-destino/)

Para protexer aos demais

O Sars-CoV-2 transmítese entre outras cousas por gotas de saliva, pídese:

• Lavar as mans regularmente con auga e xabón, fregando ben entre os dedos e aclarando ben.
• Só se non hai punto de auga, lave as mans cunha solución hidroalcohólica.
• Tose ou estornuda no seu cóbado ou nun pano desechable, para tiralo ao lixo.
• Evita bicar ou dar a man para saudar.
• Tómanse medidas provisionais como o peche de garderías, escolas, colexios, institutos e universidades para limitar a propagación do Sars-CoV-2.
• As novas restricións tómanse regularmente, dependendo da circulación do virus e superando os limiares de alerta. Entre elas, a redución do aforo do alumnado ao 50% en anfiteatros e aulas, xa vixente.

Como limpar unha superficie contaminada e desactivar o virus?

Limpar unha superficie contaminada con alcohol ao 62-71% ou peróxido de hidróxeno ao 0,5% ou lixivia ao 0,1% durante un minuto é unha medida eficaz. Isto é importante cando sabemos que a supervivencia do SARS-CoV-2 nunha superficie inerte sería da orde de 1 a 9 días, en particular nunha atmosfera húmida e a baixa temperatura.

Para informarse

• Durante a epidemia, instalouse un número gratuíto para responder a todas as preguntas sobre o Covid-19, as 24 horas do día, os 24 días da semana: 7 7 0800.

• O Ministerio de Solidariedade e Sanidade responde a moitas preguntas no seu sitio: www.gouvernement.fr/info-coronavirus e os datos actualízanse segundo a evolución do Covid-19 no país.

• O sitio web da OMS: www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019