Por que evitamos ir ao xinecólogo: 5 razóns principais

1.Vergoña

Un dos principais sentimentos que máis veces impide que as mulleres cheguen ao consultorio é a vergoña. Dáme vergoña falar da miña vida sexual: a súa presenza ou ausencia, o inicio temprano ou tardío, o número de parellas. Estou avergoñado e avergoñado polo propio procedemento de exame, estou avergoñado pola miña aparencia (peso extra, falta de depilación), polas características da estrutura anatómica (asimétrica, hipertrofiada, labios menores ou maiores pigmentados, cheiro desagradable).

É importante entender que nin un só xinecólogo prestará atención á falta de depilación ou a outros factores que perturben a unha muller. O médico céntrase exclusivamente no diagnóstico de condicións patolóxicas e na avaliación xeral da saúde, pero non nos compoñentes estéticos.

2. Medo

Alguén está a ser examinado por primeira vez e ten medo ao descoñecido, alguén ten medo á dor por unha mala experiencia previa, alguén está preocupado por escoitar un diagnóstico desagradable... Engadimos aquí o medo á humillación moral e física. Moitos pacientes quéixanse de que a alegría do embarazo e do parto vese ensombrecida por unha actitude groseira do persoal médico.

Todos estes medos adoitan levar a que as mulleres acudan a médicos con casos avanzados e, ao mesmo tempo, teñen medo de escoitar algo como "onde estiveches antes", "como poderías chegar a tal estado". É dicir, ao principio o paciente deixa de ir ao médico por medo a escoitar o diagnóstico, e despois, por medo á condena.

3. Desconfianza

Adoita ocorrer que as mulleres non queren ir a unha clínica estatal con longas colas e ás veces a actitude groseira do persoal, e non hai confianza nos médicos de institucións médicas privadas; parece que o médico definitivamente o obrigará a tomar algo innecesario. pero as probas pagadas, prescribirán exames que non sexan necesarios, farán un diagnóstico incorrecto e tratarán enfermidades inexistentes.

4. Analfabetismo

"Por que debería ir aos médicos? Non me doe nada”, “Non vivo unha vida sexual, isto significa que non necesito ir a un xinecólogo”, “Xa 20 anos sen marido, que hai que ver”, “Teño unha parella sexual, Confío nel, por que ir ao médico ", "Oín que a ecografía pode prexudicar ao neno, así que non fago unha ecografía "," Mentres estou dando de comer, non podo quedar embarazada, entón por que chego tarde ? non chegues ti mesmo; Aínda estou esperando a que pase”... Aquí están só algunhas das ideas erróneas polas que se guían os pacientes, que pospoñen unha visita planificada ao xinecólogo.

Idealmente, é importante educar á xente -tanto mulleres como homes- desde a escola, é necesario formar unha cultura de observación dos pacientes no dispensario. É necesario acudir ao xinecólogo de forma planificada, sen queixas, unha vez ao ano, coa mesma frecuencia para facer unha ecografía dos órganos pélvicos e das glándulas mamarias, frotis citolóxicos do cérvix (screening do cancro de cérvix) en ausencia de virus do papiloma humano, é importante tomar polo menos unha vez cada tres anos ata os 30 anos e polo menos unha vez cada cinco anos ata os 69 anos. Independentemente de que unha muller sexa sexualmente activa e menstruando, a todos móstrase un exame de rutina.

5. A indiferenza do doutor

Segundo a Liga de Defensores do Paciente, "o 90% dos conflitos xorden pola incapacidade ou a falta de vontade do médico para explicar información sobre o estado de saúde ao paciente ou aos seus familiares". É dicir, non estamos a falar dunha atención médica de mala calidade, non dun diagnóstico incorrecto e dun tratamento prescrito, senón do tempo que non se lle dá ao paciente, polo que este comprende incorrectamente ou non completamente o que lle está a pasar. .

Nun 79%, os médicos non explican o significado dos termos que usan e os pacientes non din se entenderon correctamente o que escoitaron (o doutor só aclarao no 2% dos casos).

Peculiaridades da interacción médico-paciente en Rusia

Para entender por que ocorre isto, vexamos a historia. No século XNUMX, a principal forma de facer un diagnóstico era unha historia completa e o principal método de tratamento era a palabra dun médico, unha conversación. Nos séculos XX-XXI, a medicina fixo un gran avance: os métodos instrumentais de exame de laboratorio saíron á palestra, os produtos farmacéuticos desenvolvéronse, apareceron moitos medicamentos, vacinas e desenvolveuse a cirurxía. Pero como resultado, había cada vez menos tempo para a comunicación co paciente.

Ao longo de moitos anos de traballo, os médicos deixan de percibir a institución médica como un lugar que provoca estrés e non pensan que este sexa exactamente o caso do paciente. Ademais, en Rusia desenvolveuse historicamente un modelo paternalista de relacións entre un paciente e un médico: estas cifras non son iguais a priori, o especialista comunícase como un senior cun junior, e non sempre se condescende en explicar o que fai. A transición á asociación, as relacións de igualdade estase producindo lenta e con retranca.

A ética médica parece ensinarse nas universidades rusas, pero esta disciplina é máis frecuentemente de natureza formal e as conferencias sobre este tema non son populares entre os estudantes. En xeral, no noso país, a ética e a deontoloxía son máis as relacións dentro da comunidade médica que fóra dela.

En Europa, hoxe en día usan o algoritmo de comunicación clínica —o modelo Calgary-Cambridge de consulta médica, segundo o cal o médico está obrigado a dominar as habilidades de comunicación cos pacientes— un total de 72. O modelo baséase na construción de asociacións, relacións de confianza co paciente, a capacidade de escoitalo, a facilitación (estímulo non verbal ou apoio verbal), a formulación de preguntas que impliquen respostas abertas e detalladas, a empatía.

Ao mesmo tempo, o doutor non perde o tempo, senón que estrutura a conversa, constrúe a lóxica da conversa, fai fincapé correctamente, controla o tempo e adhire ao tema dado. Un especialista que domine as habilidades necesarias debe ser discreto en relación con temas sensibles, respectar o medo do paciente á dor física durante o exame e aceptar os seus puntos de vista e sentimentos sen xuízo. O médico debe dispensar información, valorar se o paciente o entendeu correctamente e non debe esaxerar coa terminoloxía médica.

Posicionamento cara a cara, contacto visual, posturas abertas - todo isto é percibido polo paciente como manifestacións de empatía e implicación do médico na resolución do seu problema. Os expertos identifican tres compoñentes do éxito: a satisfacción do paciente coa asistencia prestada, a satisfacción do médico polo traballo realizado e a relación entre o médico e o paciente, cando o primeiro explica, e o segundo comprende e lembra as recomendacións que se lle dan, o que significa que as cumpra no futuro.

A obstetricia e xinecoloxía é unha das especialidades médicas máis íntimas, polo que o contacto nesta profesión é máis importante que en calquera outra. Unha muller achega os seus medos máis íntimos, preocupacións, segredos e esperanzas á cita do xinecólogo. Incluso o proceso de examinar unha muller por un xinecólogo suxire unha confianza incrible entre eles. Mozos e inexpertos, maduros e seguros de si mesmos, todos se comportan igual na cadeira, avergoñados, preocupados e como pedindo perdón polo seu aspecto tan indefenso.

As cuestións que se tratan no consultorio do xinecólogo son profundamente íntimas e requiren a confianza do paciente no médico. A perda intrauterina dun neno, o fracaso dun embarazo tan esperado (ou, pola contra, o inicio dun embarazo non desexado), a detección de tumores malignos, o curso severo da menopausa, condicións que requiren a extirpación dos órganos. do sistema reprodutivo - unha lista incompleta de problemas que chegan ao xinecólogo. Por separado, hai preguntas "vergoñentas" e incómodas relacionadas coa vida íntima (sequedade na vaxina, incapacidade para alcanzar o orgasmo e moitas outras).

A saúde de cada un de nós é, en primeiro lugar, a nosa responsabilidade, a nosa disciplina, o estilo de vida, o cumprimento das recomendacións e só despois todo o demais. Un xinecólogo fiable e permanente é tan importante como un compañeiro de confianza. Non teñas medo de preguntar, non teñas medo de contar. En caso de dúbida, busque unha segunda opinión. A primeira mala experiencia de visitar un xinecólogo non é un motivo para deixar de visitar os médicos, senón un motivo para cambiar de especialista e atopar alguén de confianza.