O mƩdico e o presentador de TV responderon Ɣs preguntas mƔis importantes dos lectores da antena sobre COVID-19.
CardiĆ³logo e mĆ©dico xeral, presentador de TV. MĆ©dico xefe do hospital clĆnico da cidade. ME Zhadkevich.
Por que os antibiĆ³ticos non axudan Ć” pneumonĆa por coronavirus, pero prescrĆbense de todos os xeitos?
- En tal situaciĆ³n, un mĆ©dico pode usalos durante o tratamento hospitalario sĆ³ cando estĆ” claro que vai a pneumonĆa viral coa adiciĆ³n dunha infecciĆ³n bacteriana. Isto ocorre con bastante frecuencia cun curso grave de coronavirus, polo que no hospital vĆmonos obrigados a darlles dun xeito ou doutro. O tratamento ambulatorio, cando o covid produce complicaciĆ³ns en forma de infecciĆ³ns respiratorias agudas ou pneumonĆa leve, non implica de ningĆŗn xeito o uso de antibiĆ³ticos. Se non, trĆ”tase dunha completa ignorancia e da imposiciĆ³n de inmunidade Ć” medicina, que logo volverĆ” a perseguirnos.
ĀæNecesita unha persoa facer outras probas ademais dunha proba de PCR e unha proba de anticorpos para minimizar as complicaciĆ³ns despois de sufrir un coronavirus?
- Se ao comezo da pandemia no noso paĆs se requirĆa confirmar a recuperaciĆ³n, agora a OMS require esperar tres dĆas despois do remate dos sĆntomas, sempre que transcorran polo menos 10 dĆas desde o inicio da enfermidade. Se estĆ”s enfermo durante 14 dĆas, entĆ³n 14 mĆ”is tres, Ć© dicir 17. Podes probar anticorpos, pero, por outra banda, por que? A ver se hai inmunidade? Cando teƱamos o chamado pasaporte inmune, podemos levalo. Esta anĆ”lise pĆ³dese facer se non tomou PCR ou se o resultado foi negativo, pero hai unha sospeita de covid e realmente quere saber se ten anticorpos. Ou con fins de investigaciĆ³n para ver a propagaciĆ³n do coronavirus en persoas que o atoparon dun xeito ou doutro. Se queres facer unha anĆ”lise por interese, faino, pero lembra que a PCR pode ser positiva ata tres meses e volverĆ”s a poƱer en corentena. E a IgM tamĆ©n pode elevarse durante moito tempo despois da fase aguda. Ć dicir, as tĆŗas acciĆ³ns poden implicar acciĆ³ns de corentena dirixidas contra ti.
Lembre que as probas de PCR dan un 40% de resultados falsos negativos e as probas de anticorpos un 30% de falsos positivos. Para unha persoa sinxela, a tarefa Ć© unha: prescribiron unha anĆ”lise - faino, non o nomeas - non te metas no que non entendes, se non, sĆ³ terĆ”s problemas na tĆŗa cabeza. Non obstante, se Ć© un paciente cardĆaco ou diabĆ©tico, despois de sufrir un covid, paga a pena visitar un mĆ©dico especializado.
PĆ³dense vacinar os alĆ©rxicos, os asmĆ”ticos, os diabĆ©ticos e os que padecen trombose? E a quen exactamente non estĆ” permitido?
- A vacinaciĆ³n baseada na nosa plataforma Sputnik V, como a vacinaciĆ³n contra pneumococo, tĆ©tanos, herpes, gripe, estĆ” indicada principalmente para representantes de grupos de risco. Unha persoa sa pode ou non facelo, pero todas as vacinas anteriores son necesarias para persoas con inmunidade deteriorada, con enfermidades crĆ³nicas, con trombose, diabetes, etc. Regra xeral: unha persoa sa probablemente necesite unha vacina, pero as persoas con factores de risco definitivamente precisan.
ContraindicaciĆ³n sĆ³ unha cousa: a presenza na historia choque anafilĆ”ctico, e incluso os alĆ©rxicos poden facelo.
Canto tarda en recuperarse do coronavirus?
- O coronavirus non Ć© unha, senĆ³n dĆŗas enfermidades. No 90% dos casos, trĆ”tase de infecciĆ³ns respiratorias agudas, que desaparecen sen deixar rastro, deixando unha lixeira debilidade que desaparece despois de dĆŗas semanas. No 10% dos casos, trĆ”tase de pneumonĆa covida, na que pode haber danos pulmonares moi graves, incluĆda a fibrosis, da que pode quedar un rastro de raios X para toda a vida. Debe facer exercicios de respiraciĆ³n, deportes, inflar globos. E se te sentas a chorar ou buscas unha pastilla para restaurar o teu sistema inmunitario, entĆ³n non te recuperarĆ”s. AlguĆ©n se recupera mĆ”is rĆ”pido, algĆŗns tardan mĆ”is, pero os preguiceiros son os mĆ”is lentos.
Como escoller os exercicios de respiraciĆ³n correctos?
- Ć mellor mirar exercicios de respiraciĆ³n de ioga: son moi diversos e podes escoller entre moitos Ćŗtiles.
ĀæPode unha persoa cobrarse por segunda vez?
- Ata agora sĆ³ coƱecemos algĆŗns casos de reinfecciĆ³n. Todo o demais, por exemplo, cando unha persoa tivo unha proba positiva, entĆ³n volveuse negativa e outra vez positiva, non Ć© unha segunda enfermidade. Os coreanos fixeron un seguimento de 108 persoas cunha segunda proba de PCR positiva, fixeron un cultivo celular e ningĆŗn deles mostrou crecemento de virus. Estas persoas presuntamente enfermas tiƱan contactos XNUMX, dos que ningĆŗn enfermou.
No futuro, o coronavirus deberĆa dexenerar nunha enfermidade estacional, pero a inmunidade persistirĆ” durante un ano.
Por que todos os membros dunha familia poden enfermar, pero un non o fai e tampouco ten anticorpos?
- A inmunidade Ć© un fenĆ³meno extremadamente complexo. Incluso un mĆ©dico que entende isto Ć© difĆcil de atopar. AĆnda non hai resposta Ć” tĆŗa pregunta. Incluso hai unha predisposiciĆ³n xenĆ©tica a contraer enfermidades virais e covidas cando os mozos morren, aĆnda que raramente. E hai persoas que non se infectan co virus da inmunodeficiencia, aĆnda que estean en contacto directo. Diferentes xenĆ©ticas, asĆ como un elemento de sorte, sorte. AlguĆ©n ten unha forte inmunidade, Ć© temperado, leva un estilo de vida saudable, de xeito que Ć© probable que o virus do seu corpo morra, aĆnda que o trague. E alguĆ©n ten sobrepeso, estĆ” gordo, le a noticia sobre o malo que estĆ” todo e incluso un feble virus comeo.
Crese que o coronavirus quedarĆ” connosco para sempre. Neste caso, as restriciĆ³ns asociadas permanecerĆ”n para sempre: mĆ”scaras, luvas, ocupaciĆ³n do 25% dos salĆ³ns nos teatros?
- O feito de que o virus permaneza Ć© un feito. Catro coronavirus viven con nĆ³s dende os anos sesenta. Agora haberĆ” un quinto. Cando a xente entende que as restriciĆ³ns estĆ”n arruinando a vida normal, a economĆa, entĆ³n todo isto pasarĆ” gradualmente. A histeria de hoxe Ć© causada pola falta de preparaciĆ³n do sistema mĆ©dico occidental. Resultamos estar mellor preparados e agora chegou a vacinaciĆ³n.
O ano que vƩn seguiremos sendo XNUMX% con el. Pero a loita contra a enfermidade non debe ser peor, mƔis prexudicial e mƔis perigosa que a propia enfermidade.
RecomĆ©ndase Ć”s persoas con enfermidades crĆ³nicas que sigan un rĆ©xime de auto-illamento. Que son estas enfermidades especĆficas?
- InclĆŗen:
enfermidade pulmonar crĆ³nica;
enfermidade pulmonar obstructiva crĆ³nica;
diabetes;
hipertensiĆ³n;
insuficiencia renal;
enfermidades cardĆacas;
fĆgado.
TrĆ”tase dunha ampla gama de enfermidades, pero non entendo como se pode pĆ³r Ć”s persoas nun illamento eterno se es hipertenso ou diabĆ©tico. Se unha persoa estĆ” obrigada a permanecer na casa por moito tempo, entĆ³n volverĆ” tola. O autoaillamento Ć© agora o maior factor de mortalidade nos Estados Unidos, peor que fumar, porque as persoas maiores non queren vivir asĆ. Perden o interese pola vida e comezan a morrer en residencias de maiores. Esta Ć© unha pregunta moi seria.
Alexander Myasnikov na canle de televisiĆ³n "Rusia 1":
"Sobre o mĆ”is importante": os dĆas laborables, Ć”s 09:55;
Doutor Myasnikov: sƔbados Ɣs 12:30.