Algodistrofia: prevención e tratamento

Algodistrofia: prevención e tratamento

Prevención da algodistrofia

Prevención básica Medidas preventivas básicas

  • Mobilización temperá. Despois dunha fractura, as persoas que observan unha inmobilización a curto prazo e comezan rapidamente a rehabilitación dos membros despois dunha fractura reducen o risco de desenvolver algodistrofia ou síndrome de dor rexional complexa.
  • Vitamina C despois dunha fractura. Estudos1,2 demostraron que os pacientes que tomaron suplementos de vitamina C diariamente despois dunha fractura de pulso diminuíron o risco de desenvolver unha síndrome de dor rexional complexa.
  • Deixa de fumar. O tabaquismo é un factor que aumenta o risco de padecer distrofia.

     

Tratamentos médicos para algodistrofia

Non existe un tratamento específico para a distrofia. Nalgunhas persoas atópanse unha combinación de tratamentos de fisioterapia e certos medicamentos para reducir a dor e manter a mobilidade articular.

Os tratamentos son máis eficaces cando se inician pouco despois do inicio da enfermidade. Poden retardar a progresión da enfermidade e ás veces facer que os síntomas desaparezan por completo.

A maioría dos adolescentes que padecen esta enfermidade recupéranse completamente. Algunhas persoas, a pesar do tratamento, aínda teñen dor constante ou paralizante, así como algúns cambios externos irreversibles.

Rehabilitación. Un programa de exercicios adecuado axuda a manter activos os membros doloridos e pode mellorar a circulación sanguínea. Os exercicios poden mellorar a flexibilidade e a forza dos membros afectados.

TENS (estimulación nerviosa eléctrica tancutánea). Este é un tratamento que utiliza un dispositivo que envía pequenas descargas eléctricas a través dos nervios para adormecer a dor.  

Acuoterapia. Os programas de exercicios acuáticos son particularmente efectivos. Moitos pacientes son sensibles á temperatura e están máis cómodos en auga quente para facer os seus exercicios.

Psicoterapia. As persoas que sofren de dor constante poden desenvolver depresión ou ansiedade que afectan ás súas vidas e ás súas familias. Ás veces é necesario o apoio psicolóxico para axudar ás persoas con enfermidade a xestionar a súa vida diaria e facilitar a súa rehabilitación.

Medicamentos para reducir a dor

As diferentes combinacións de fármacos poden ser eficaces para aliviar os síntomas da síndrome de dor rexional complexa. A eficacia dos tratamentos pode variar dunha persoa a outra.

  • AINE para reducir a dor e a inflamación: aspirina, iburpofeno (Advil®, Motrin®), naproxeno (Aleve®).
  • Corticoides para tratar a inflamación e a inflamación: prednisolona e prednisona.
  • Antidepresivos tricíclicos: amitriptilina ou nortriptilina.
  • Inxeccións de toxina botulínica.
  • Opioides: Tramadol®, morfina.
  • Cremas adormecedoras tópicas: lidocaína e ketamina.
  • Inhibidores da recaptación de serotonina-norepinefrina: venlafaxina ou duloxetina.
  • Gabapentina (Neurontin®, un anticonvulsivo) e pregabalina (Lyrica®, un anticonvulsivo e analxésico)
  • A calcitonina ou os bisfosfonatos son útiles para axudar a manter ou fortalecer a densidade ósea.

Terapias de inxección

Varias terapias de inxección ou bloqueo implican inxectar unha substancia que inhibe temporal e localmente a actividade do sistema nervioso simpático para bloquear a sensación de dor. Ás veces úsase anestesia troncal e bloqueo intravenoso rexional.

Outros métodos máis invasivos e, polo tanto, máis arriscados inclúen a neuroestimulación, a infusión intratecal de clonidina e a estimulación dunha rexión da medula espiñal.

As persoas con dor moi intensa que dura moito tempo adoitan responder menos ben ao tratamento. Estas persoas ás veces precisan seguir un programa de tratamento adaptado á súa dor crónica.

 

Deixe unha resposta