Aamoníacoé unha proba para medir a taxa deAmoníaco no sangue.

O amoníaco xoga un papel Mantemento do pH pero é un elemento tóxico que hai que transformar e eliminar rapidamente. Se está presente en exceso (hiperamoniémia), é particularmente tóxico para o cerebro e pode causar confusión (trastornos psiquiátricos), letargo e ás veces ata un coma.

A súa síntese ten lugar principalmente nointestino, pero tamén a nivel renal e muscular. A súa desintoxicación ten lugar no fígado onde se transforma en urea, despois é eliminada desta forma na urina.

Como este é un composto tóxico, é importante realizar un ensaio de amoníaco cando se sospeite dun aumento da súa concentración.

O médico pode prescribir a súa dosificación:

• se sospeita a Insuficiencia hepática

• para atopar as causas da inconsciencia ou un cambio de comportamento

• para identificar as causas do coma (logo prescríbese xunto con outras probas, como azucre no sangue, avaliación da función hepática e renal, electrólitos)

• para controlar a eficacia do tratamento para a encefalopatía hepática (perturbación da actividade mental, función neuromuscular e conciencia que se produce como resultado dunha insuficiencia hepática crónica ou aguda)

Teña en conta que o médico pode pedir amoníaco a un recentemente nado se se volve irritable, vomita ou mostra unha fatiga importante nos primeiros días do seu nacemento. Esta dosificación realízase especialmente en caso de hospitalización.

A determinación do amoníaco pódese realizar de diferentes xeitos:

• by mostra de sangue arterial, realizada na arteria femoral (no pliegue da ingle) ou na arteria radial (no pulso)

• mediante unha mostra de sangue venoso, xeralmente tomada na curva do cóbado, preferentemente co estómago baleiro

Os valores normais de amoníaco en adultos están entre 10 e 50 µmoles/L (micromoles por litro) no sangue arterial.

Estes valores varían dependendo da mostra pero tamén do laboratorio que realice a análise. Son lixeiramente máis baixos no sangue venoso que no sangue arterial. Tamén poden variar segundo o sexo e son máis elevados nos recentemente nados.

Se os resultados indican un alto nivel de amoníaco (hiperamonemia), significa que o corpo non é capaz de descompoñer o suficiente e eliminalo. Unha taxa elevada pódese asociar en particular a:

• insuficiencia hepática

• danos no fígado ou nos riles

• hipopotasemia (baixo nivel de potasio no sangue)

• insuficiencia cardíaca

• sangrado gastrointestinal

• unha enfermidade xenética que afecta a determinados compoñentes do ciclo da urea

• tensión muscular severa
• intoxicación (medicamento antiepiléptico ou amanite faloide)

Pódense prescribir unha dieta baixa en proteínas (baixas en carne e proteínas) e tratamentos (arxinina, citrulina) que axuden a eliminar o amoníaco.