Feces negras: as causas deste síntoma

As feces ou feces permiten ao corpo afastar os residuos sólidos da dixestión e doutros procesos metabólicos. As feces normalmente conteñen aproximadamente un 75-85% de auga e un 20% de materia seca.

Normalmente a súa cor é marrón, debido á presenza de pigmentos biliares marróns chamados estercobilina e urobilina.

Ás veces a cor das feces pode cambiar. Unha descoloración negra inusual das feces debería levar a unha consulta ao médico.

Feces negras nos bebés

Nótese que nos recentemente nados, as primeiras feces emitidas despois do nacemento son negras e a súa consistencia aseméllase á do fuel. Isto é completamente normal: é meconio.

A emisión de feces negras, independentemente da súa consistencia (líquida ou non), pode ser un sinal de sangrado (ou hemorraxia) que se produce no sistema dixestivo superior, especialmente no estómago.

Falamos entón de melena ou melaena. Estímase que preto do 80% das hemorraxias dixestivas descóbrense despois da melena.

No sangue oculto fecal, as feces son negras coma o carbón e moi mal oloras. A cor é causada pola presenza de sangue dixerido.

Hai moitas causas de sangrado dixestivo. Estes inclúen:

• unha úlcera;
• trauma ou choque;
• unha bágoa no esófago;
• varices do esôfago ou estómago;
• ou gastrite.

Non obstante, algúns alimentos e medicamentos poden escurecer a cor das feces e facelos parecer marrón escuro ou negro. Entón, se non hai outros síntomas, as feces negras poden deberse simplemente ao seu consumo.

Estes inclúen, entre outros:

• suplementos de ferro;
• drogas de bismuto;
• carbón activado;
• remolacha (cor púrpura escura);
• chocos (coa súa tinta);
• morcilla;
• espinacas (verde escuro);
• ou incluso arandos ou arandos.

Cando o cheiro non é inusual, normalmente non hai motivo de preocupación. En caso de dúbida, consulte co seu médico.

Se a cor negra está relacionada con tomar unha droga ou comer un alimento, non hai ningunha acción a tomar. Todo estará en orde rapidamente.

Por outra banda, a presenza de sangue dixerido nas feces é un síntoma que debería levar a unha consulta de urxencia.

Recoméndase acudir ás urxencias dun hospital en caso de melena, para realizar os recoñecementos médicos necesarios para o diagnóstico. En caso de sangrado dixestivo, pode ser necesaria unha cirurxía.

A causa do sangrado será entón determinada polo equipo médico, en particular por un gastroenterólogo.

As características físicas e químicas das feces poden dicir moito sobre a saúde dunha persoa, en particular, sobre o traballo do seu tracto dixestivo. Cun estilo de vida e nutrición monótonos, as feces son estables, ten case a mesma cor, cuxa sombra cambia lixeiramente. Un cambio brusco de cor require atención, xa que pode indicar trastornos graves no corpo. Debes ter especial coidado se as feces cambiaron de cor a negra. Nalgúns casos, esta cor está asociada a patoloxías graves do tracto dixestivo. O atraso no seu tratamento pode custar a vida dunha persoa.

Cales deben ser as feces dunha persoa sa?

As masas fecais fórmanse a partir do quimo (bulto de alimentos) como resultado do seu procesamento enzimático. A calidade da transformación e asimilación dos alimentos depende da actividade da dixestión, que inclúe moitos factores (actividade da secreción do tracto dixestivo, motilidade, composición da dieta). A formación de feces complétase no intestino. Despois do procesamento completo, as feces abandonan o corpo en forma de elementos decorados de varios tons de marrón (de amarelento a marrón escuro). Normalmente, a cadeira debe ser regular e diaria (de 2 veces ao día a 1 vez en 2 días).

Cun cambio na dieta e na dieta, un exceso de determinadas categorías de produtos, o uso de alimentos exóticos, cambian os parámetros das feces. É posible cambiar a cor, a textura, o cheiro, o aspecto dunha pequena cantidade de partículas non dixeridas, o que se considera a norma. Estes fenómenos débense ás peculiaridades da dixestión de produtos individuais.

Os cambios graves na cor e na consistencia poden indicar un mal funcionamento do tracto gastrointestinal, unha produción insuficiente de zumes dixestivos (ácido clorhídrico, zume pancreático, bile), un desequilibrio na microflora intestinal. Un exame prescrito por un gastroenterólogo axuda a establecer as causas, en primeiro lugar, un coprograma (análise detallada das feces) proporciona moita información.

As feces demasiado escuras son unha desviación da norma fisiolóxica. O síntoma require moita atención e un estudo detallado da cuestión de por que as feces son negras. É importante excluír as causas que ameazan a vida o antes posible.

Posibles causas de feces negras?

As principais causas da decoloración das feces son as seguintes:

• o uso de produtos específicos;
• tomar medicamentos;
• efectos secundarios de certos medicamentos;
• desenvolvemento de enfermidades do tracto gastrointestinal.

A continuación consideramos as características da manifestación dun síntoma para cada unha das causas enumeradas.

Como os alimentos cambian a cor das feces

O primeiro paso é considerar en que casos a cor negra das feces non é un síntoma perigoso. O escurecemento das feces adoita asociarse co consumo de tipos especiais de alimentos, que manchan directamente as feces ou cambian as súas propiedades durante a dixestión. As feces poden volverse inusualmente escuras despois de comer os seguintes alimentos:

• remolacha de mesa;
• froitas escuras (amoras, groselhas, amoras);
• ameixas;
• uva;
• café forte e té;
• granada;
• tomates;
• carne de asado baixo e medio;
• fígado.

No contexto do uso destes produtos, obsérvase un escurecemento das feces despois de 1-2 días. O síntoma persiste durante 1-3 días. Despois da exclusión do produto, as feces adquiren unha cor normal.

Como regra xeral, o ennegrecemento das feces non vai acompañado dun cambio brusco na consistencia das feces, os excrementos permanecen formados. Co uso abundante de produtos provocativos, pode desenvolverse un efecto laxante ou estreñimiento. Se a cor escura das feces está asociada coa presenza de alimentos ou pratos específicos no menú, o estado xeral do paciente non cambia e non hai outras queixas.

Que medicamentos poden cambiar a cor das feces

Algúns medicamentos son capaces de provocar un cambio na cor das feces, ata completamente negra. O feito é que no proceso de desprazamento ao longo do tracto dixestivo, as drogas están expostas aos zumes dixestivos. Isto pode afectar as propiedades das substancias farmacoloxicamente activas. O ennegrecemento das feces obsérvase ao tomar medicamentos dos seguintes grupos:

• antianémicos (axentes a base de ferro);
• envolventes (preparados de bismuto, por exemplo De-Nol);
• complexos vitamínicos e minerais (con ferro na composición).

Se o síntoma é desencadeado por unha droga, non hai nada de que preocuparse. Pouco despois da interrupción do medicamento, as feces adquiren a cor habitual. É recomendable ler as instrucións e asegurarse de que o produto pode cambiar a cor dos excrementos. Hai que ter en conta que non debe haber manifestacións (excepto os síntomas da enfermidade subxacente).

O carbón activado e os preparados a base del son capaces de darlle ás feces unha cor negra. A mancha débese á excreción da substancia en forma inalterada do corpo. Como regra xeral, un día despois da interrupción do medicamento, a cor das feces faise normal.

Efectos secundarios das drogas

O motivo da asignación de feces negras pode ser tomar medicamentos que poden provocar hemorraxias internas. Estes inclúen:

• medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
• axentes antiagregantes a base de ácido acetilsalicílico;
• algúns antibióticos.

Neste caso, outras características físicas das feces (consistencia, frecuencia), así como o benestar xeral do paciente, poden cambiar. Os signos de perda de sangue interna son debilidade, somnolencia, palidez da pel, náuseas, vómitos, perda de apetito, etc.

Se recentemente unha persoa tomou medicamentos dos grupos enumerados e as feces escurecidas de súpeto, é necesario consultar a un médico canto antes. Para diagnosticar o sangrado interno, prescribirase un exame adicional, porque. Esta situación require axuda urxente.

Que enfermidades provocan feces negras

A opción máis perigosa son as feces negras, como síntoma dunha enfermidade en desenvolvemento. Indica hemorraxia interna a nivel do esófago, do estómago ou das seccións iniciais do intestino groso. Moito menos frecuentemente, o sangue entra no tracto dixestivo en enfermidades dos órganos ORL e do sistema respiratorio. A clínica débese á conversión da hemoglobina sanguínea en hemina baixo a acción do ácido clorhídrico gástrico. As feces negras nunha persoa indican unha perda de sangue bastante masiva (máis de 60 ml), polo que é obrigatoria a visita a un médico.

As feces durante o sangrado non só cambian a cor, senón tamén a consistencia. Os excrementos vólvense sen forma, viscoso e pegajoso, semellante ao alcatrán. O síntoma pode acompañar as seguintes patoloxías:

• esofagitis erosiva aguda;
• periarterite nodular;
• ruptura dun aneurisma da aorta na luz do intestino delgado;
• gastrite;
• úlcera péptica do estómago e do duodeno;
• síndrome de Mallory-Weiss;
• tumores do estómago;
• febre hemorráxica;
• febre tifoidea;
• febre do dengue;
• hemofilia;
• trombocitopenia;
• anquilostoma;
• histoplasmose;
• cirrose do fígado;
• leucemia linfoblástica aguda, etc.

As formas perigosas de hemorraxia interna van acompañadas de náuseas e vómitos (con masas escarlatas ou de cor café), debilidade xeral, diminución da presión arterial e frecuencia do pulso. O sangrado interno nas enfermidades infecciosas vai acompañado de febre, sudoración, calafríos.

Se tes unha das enfermidades enumeradas ou unha combinación de feces negras cun deterioro xeral da túa condición, debes buscar inmediatamente axuda nunha institución médica.

As feces negras nun neno son normais ou patolóxicas?

As enfermidades que provocan hemorraxias internas raramente se diagnostican nos nenos. Os problemas de saúde graves tamén están indicados pola presenza doutros síntomas (febre, dor abdominal, debilidade, vómitos, etc.). En tales situacións, debe buscarse atención médica sen demora.

Na maioría dos casos, o escurecemento das feces dos nenos débese aos hábitos alimentarios ou ao uso de medicamentos. Debido á reducida actividade das encimas, é posible a dixestión incompleta de produtos individuais e un cambio na súa cor como resultado da interacción cos zumes dixestivos. Un exemplo sería a ansiedade dos pais polas pequenas fibras negras nas feces, que moitas veces se confunden con parasitos. Estas son en realidade partículas de plátano que non foron totalmente dixeridas.

As feces negras, cun ton verdoso, son a norma nos recén nacidos. Este é o meconio ou o contido do intestino, que se formou durante o desenvolvemento fetal. Co inicio do uso de leite materno ou fórmula infantil, as feces adquiren unha cor característica dos lactantes (mostaza, marrón claro ou amarelado).

Non hai que preocuparse pola cor das feces nos casos en que o neno está tomando un complexo multivitamínico ou suplementos de ferro. O cambio na cor das feces nesta situación tamén é a norma.

Feces negras durante o embarazo

As feces escuras nunha muller embarazada poden ocorrer durante o tratamento da anemia con preparados de ferro ou cambios no menú. Isto é absolutamente normal e non supón unha ameaza para a saúde da nai ou do bebé.

Cando aparecen feces negras, debes ter coidado se a nena ten antecedentes de enfermidades do tracto dixestivo, do fígado ou do sangue. O embarazo ás veces aumenta a carga sobre o corpo feminino, o que pode levar á exacerbación das patoloxías crónicas. Cun ennegrecemento repentino das feces, combinado cunha saúde insatisfactoria, é necesario contactar cun obstetra-xinecólogo que supervisa o curso do proceso gestacional.

Que facer se as feces vólvense negras?

As feces negras decoradas nun adulto ou neno non deben ser motivo de pánico. Este fenómeno pódese tratar de forma independente en varias etapas:

1. É necesario analizar o estado dunha persoa neste momento. Se hai síntomas alarmantes, chame unha ambulancia ou lévaos ao hospital por conta propia.
2. Se o paciente queda na casa, cómpre preguntarlle ou lembrar pola súa conta como se está a sentir nas últimas semanas (se houbo algún síntoma, se se detectaron enfermidades, se se lle tomou medicación). Se a resposta é afirmativa, debes contactar coa clínica. Se a persoa se sentía ben e séntese ben, podes pasar ao seguinte paso.
3. Aclarar cales son os medicamentos que o paciente está tomando regularmente ou que tomou recentemente. En caso de uso de medicamentos que poden provocar hemorraxias internas, debes consultar a un médico. Se a persoa non tomou ningún medicamento, pode pasar ao seguinte paso.
4. Analizar a dieta do paciente durante os últimos 2-3 días (houbo algún cambio na dieta, foron pratos pouco comúns, especias, bebidas introducidas, foron alimentos da lista específica utilizada). Se se confirma a conexión coa nutrición, é necesario excluír o produto provocador e esperar a normalización das feces dentro de 1-3 días.

Cando cómpre ir urxentemente a un médico?

No contexto das feces negras, non se deben ignorar os seguintes síntomas:

• tose intensa;
• hemorraxias nasais;
• dor na zona do peito;
• dor de estómago;
• redución de presión;
• frecuencia cardíaca lenta;
• náuseas, vómitos;
• perda de conciencia;
• debilidade;
• fatiga rápida ao realizar actividades habituais;
• aumento da temperatura corporal;
• suando;
• palidez da pel.

En presenza dun ou máis dos signos enumerados, é inaceptable aprazar a visita ao médico.

Que exame se debe facer cunha feces negra?

Co problema dunha cor inusual das feces, debes contactar cun gastroenterólogo. En situacións graves, é necesaria a axuda dun cirurxián. Se se sospeita de hemorraxia interna, o exame inclúe os seguintes procedementos:

• unha proba de sangue (normalmente prescríbese unha proba clínica xeral, así como unha proba de coagulación);
• análise de feces (realizar unha proba de sangue oculto, coprograma, así como análise bacteriolóxica);
• endoscopia (esofagogastroduodenoscopia e colonoscopia permiten non só determinar a localización do sangrado, senón tamén detelo, tomar fragmentos de tecido para a análise histolóxica);
• Raios X / MRI con mellora de contraste (permite identificar a localización do defecto hemorrágico).

A título persoal, pódese completar a lista de procedementos de diagnóstico.

Onde buscar un taburete negro?

Se non se sente ben, cómpre chamar a unha ambulancia 112. Se as feces negras non están acompañadas de mala saúde, pode obter axuda habitualmente no centro médico multidisciplinar MedProsvet. Un gastroenterólogo realizará unha anamnese, realizará un exame e palpación e elaborará un plan de diagnóstico para excluír procesos patolóxicos.