A cardiomiopatía é un termo que pode referirse a diferentes enfermidades que afectan o funcionamento do músculo cardíaco. A miocardiopatía dilatada e a miocardiopatía hipertrófica son as dúas formas máis comúns. É necesaria unha xestión adecuada porque poden poñer en perigo a vida.

Definición de miocardiopatía

A cardiomiopatía é un termo médico que agrupa un conxunto de enfermidades do miocardio. O funcionamento do músculo cardíaco vese afectado. As miocardiopatías teñen certos puntos en común pero tamén varias diferenzas.

Tipos de miocardiopatías

As dúas miocardiopatías máis comúns son:

• miocardiopatía dilatada que se caracteriza pola dilatación das cámaras do corazón, e en particular do ventrículo esquerdo: o músculo cardíaco debilita e xa non ten forza suficiente para bombear sangue;
• miocardiopatía hipertrófica que é unha enfermidade xenética caracterizada polo engrosamento do músculo cardíaco: o corazón ten que traballar máis para impulsar con éxito o mesmo volume de sangue.

Máis raramente, poden ocorrer outros tipos de miocardiopatía:

• miocardiopatía restritiva cun músculo cardíaco que se endurece e perde flexibilidade: os ventrículos do corazón teñen dificultades para relaxarse ​​e encherse correctamente de sangue;
• miocardiopatía arritmóxena do ventrículo dereito que se caracteriza pola emisión de sinais eléctricos desordenados.

Causas da miocardiopatía

Nalgúns casos, a miocardiopatía non ten causa coñecida. Dise que é idiopático.

Nos outros casos, son posibles varias causas.

Estes inclúen en particular:

• unha orixe xenética;
• outras enfermidades cardiovasculares como enfermidades cardíacas conxénitas, enfermidades valvulares ou hipertensión crónica;
• un ataque cardíaco que danou o miocardio;
• unha infección viral ou bacteriana no corazón;
• enfermidades metabólicas ou trastornos como a diabetes;
• deficiencias nutricionais;
• consumo de drogas;
• consumo excesivo de alcol.

Diagnóstico de miocardiopatía

O diagnóstico baséase inicialmente nun exame clínico. O profesional sanitario avalía os síntomas percibidos pero tamén está interesado na historia clínica individual e familiar.

Realízanse exames adicionais para confirmar e afondar o diagnóstico de miocardiopatía. O profesional sanitario pode confiar en varios exames:

• unha radiografía de tórax para analizar o tamaño e a forma do corazón;
• un electrocardiograma para rexistrar a actividade eléctrica do corazón;
• un ecocardiograma para determinar o volume de sangue bombeado polo corazón;
• cateterismo cardíaco para detectar certos problemas cardíacos (vasos sanguíneos bloqueados ou estreitados, etc.);
• probas de esforzo en cinta para avaliar a función cardíaca;
• análises de sangue.

Ao principio, a miocardiopatía pode permanecer invisible.

Cando a miocardiopatía empeora, o funcionamento do miocardio vese cada vez máis afectado. O músculo cardíaco debilita.

Pódense observar varios signos de debilidade:

• cansazo;
• falta de aire durante o esforzo, incluso durante as actividades habituais;
• palidez;
• mareos;
• mareo;
• desmayo

Palpitacións cardíacas

Algunhas miocardiopatías poden levar a arritmia cardíaca. Isto caracterízase por latidos cardíacos anormais, desordenados e irregulares. 

Dolores no peito

Pódese sentir dor no peito ou dor no peito. Non se debe descoidar porque pode indicar unha complicación cardiovascular. Calquera dor no peito require consello médico.

Varios sinais deben alertar:

• a dor é repentina, intensa e tensa o peito;
• a dor dura máis de cinco minutos e non desaparece co descanso;
• a dor non desaparece espontáneamente nin despois de tomar trinitrina en persoas tratadas por angina de peito;
• a dor irradia á mandíbula, brazo esquerdo, costas, pescozo ou abdome.
• a dor é máis intensa ao respirar;
• a dor vai acompañada de fatiga, debilidade, falta de aire, palidez, sudoración, náuseas, ansiedade, mareos, incluso desmaio;
• a dor vai acompañada dun ritmo irregular ou rápido.

Risco de complicacións

A miocardiopatía pode ser a causa dun infarto de miocardio ou un ataque cardíaco. É unha emerxencia vital.

As opcións terapéuticas dependen de moitos parámetros, incluíndo o tipo de miocardiopatía, a súa causa, a súa evolución e a condición da persoa afectada.

Segundo o caso, o tratamento da miocardiopatía pode basearse nun ou máis enfoques:

• cambios de estilo de vida que poden implicar, en particular, un dietista ou un nutricionista;
• tratamento farmacolóxico que pode ter moitos obxectivos: baixar a presión arterial, axudar a relaxar os vasos sanguíneos, diminuír a frecuencia cardíaca, manter a frecuencia cardíaca normal, aumentar a capacidade de bombeo do corazón, previr os coágulos sanguíneos e/ou favorecer a eliminación do exceso de líquido no organismo;
• implantación dun marcapasos ou un desfibrilador automático implantable (ICD);
• unha intervención cirúrxica que pode ser un transplante de corazón nos casos máis graves.

A prevención baséase principalmente en manter un estilo de vida saudable:

• comer unha dieta sa e equilibrada;
• evitar ou loitar contra o sobrepeso;
• practicar actividade física regularmente;
• non fumar ou deixar de fumar;
• limitar o consumo de alcol;
• seguir as recomendacións médicas;
• etc.