A cementoplastia vertebral, tamén chamada vertebroplastia, é unha operación que consiste en inxectar cemento nunha vértebra para reparar unha fractura ou aliviar a dor. É unha técnica de radioloxía intervencionista.

A cementoplastia vertebral, ou vertebroplastia, é unha operación cirúrxica que consiste na inserción dun cemento ortopédico, feito de resina, nas vértebras, co fin de aliviar a dor do paciente, ou no caso de tumores. É polo tanto sobre todo a coidados paliativos, destinado a mellorar a comodidade de vida do paciente.

A idea é que ao inserir esta resina se solidifiquen as vértebras danadas, ao tempo que se alivia a dor do paciente. De feito, o cemento introducido destruirá algunhas das terminacións nerviosas responsables da dor.

Este cemento é unha preparación sinxela duns mililitros, elaborada polo hospital.

Polo tanto, a cementoplastia ten dous efectos:

• Reducir a dor
• Reparar e consolidar vértebras fráxiles, consolidar fracturas.

Esta operación é bastante benigna e non require hospitalización longa (dous ou tres días).

Preparación para una cementoplastia vertebral

A cementoplastia vertebral, a diferenza de moitas cirurxías, require unha importante cantidade de cooperación do paciente. De feito, debe permanecer inmóbil durante un certo período de tempo. Estas recomendacións serán explicadas en detalle polo seu médico.

Que duración da hospitalización?

Unha cementoplastia vertebral require unha hospitalización breve, o día anterior á operación. Require contacto cun radiólogo e tamén cun anestesiólogo.

A anestesia é local, salvo no caso dunha operación múltiple. A operación ten unha duración media a unha en punto.

A operación en detalle

A operación realízase baixo control fluoroscópico (o que mellora a precisión da inxección) e desenvólvese en varias etapas:

• O paciente debe permanecer inmóbil, na posición que lle resulte máis agradable: a maioría das veces boca abaixo.
• A pel é desinfectada ao nivel obxectivo, aplícase unha anestesia local.
• O cirurxián comeza introducindo unha agulla oca nas vértebras. É por esta agulla onde circulará o cemento formado por resina acrílica.
• Despois, o cemento esténdese polas vértebras, antes de volverse ríxido despois duns minutos. Este paso é seguido dunha fluoroscopia para medir a súa precisión e minimizar o risco de fugas (ver "posibles complicacións").
• O paciente é escoltado de novo á sala de recuperación, antes de ser dado de alta do hospital ao día seguinte.

Dor espiñal

As vértebras fráxiles son unha fonte de dor para os pacientes afectados. A cementoplastia espinal os alivia.

Tumores ou cancros

Os tumores ou cancros poden desenvolverse no corpo, a cementoplastia axuda a paliar os efectos nocivos, como a dor de columna.

De feito, as metástases óseas aparecen en preto do 20% dos casos de cancro. Aumentan o risco de fracturas, así como a dor ósea. A cementoplastia permite reducilos.

osteoporose

A osteoporose é unha enfermidade ósea que tamén afecta ás vértebras e danaas. A cementoplastia vertebral trata as vértebras, sobre todo consolidándoas para previr futuras fracturas, e alivia a dor.

Os resultados da operación

Os pacientes notan rapidamente a diminución da dor.

Para os pacientes con dor ósea, esta redución da sensación de dor permite reducir a inxestión de analxésicos (analgésicos), como a morfina, que mellora a calidade de vida diaria.

Un do escáner así como un exame IRM (Resonancia magnética) realizarase nas seguintes semanas para controlar o estado de saúde do paciente.

Posibles complicacións

Como calquera operación, son posibles erros ou imprevistos. No caso da cementoplastia vertebral, son posibles estas complicacións:

• Fuga de cemento

  Durante a operación, o cemento inxectado pode "fugar" e saír da vértebra obxectivo. Este risco volveuse raro, especialmente grazas a un serio control radiográfico. Se non se controlan, poden provocar embolias pulmonares, pero a maioría das veces non provocan ningún síntoma. Polo tanto, non dubide en comentalo co seu médico durante o período de hospitalización.

• Dor postoperatoria

  Despois da operación, os efectos dos analxésicos desaparecen e pode aparecer dor intensa na zona operada. É por iso que o paciente permanece hospitalizado para controlalos e relevalos.

• Infeccións

  Un risco inherente a calquera operación, aínda que sexa moi baixo.