La exploración cardíacaou gammagrafía miocárdica, É proba de imaxe que permite observar o calidade da irrigación cardíaca by arterias coronarias.

Cando o sangue circula mal nestas arterias, como cando están bloqueadas ou estreitadas, o músculo cardíaco (o miocardio) non recibe suficiente osíxeno. Isto leva a unha variedade de síntomas potencialmente graves: dor no peito, falta de aire ou mesmo un ataque cardíaco (este é oinsuficiencia coronaria).

A gammagrafía é unha técnica de imaxe que consiste en administrar ao paciente un trazador radioactivo, que se espalla polo corpo ou nos órganos que se van examinar. Así, é o paciente quen "emite" a radiación que será captada polo dispositivo (a diferenza da radiografía, onde a radiación é emitida polo dispositivo). A gammagrafía permite observar o funcionamento dos órganos (non só a súa morfoloxía).

Esta proba úsase para o diagnóstico da enfermidade coronaria.

Neste contexto, equivale á ecocardiografía de exercicio (ecografía cardíaca).

Tamén permite:

• dar instrucións ao médico sobre o funcionamento do corazón, a súa capacidade para bombear ou expulsar sangue
• para facer unha revisión da saúde cardíaca despois de a infarto de miocardio para visualizar as zonas deisquemia(que foron privados de osíxeno) ou buscar estas zonas se hai sospeita deanxina de peito orInsuficiencia cardíaca
• avaliar o risco de futuros problemas cardíacos, por exemplo antes da cirurxía, especialmente en persoas con factores de risco (diabetes, hipertensión, tabaquismo, etc.) e que non poden facer un ECG de exercicio.

Teña en conta que durante unha avaliación cardiolóxica pódense realizar varios tipos de gammagrafías cardíacas:

• gammagrafía de perfusión miocárdica
• Ventriculografía isotópica ou angiocardioescintigrafía sincronizada (MUGA), que proporciona máis información sobre o gasto cardíaco e o bombeo.

La gammagrafía de perfusión miocárdica realízase despois dun esforzo. De feito, a insuficiencia do abastecemento de sangue en caso de problemas a nivel das coronarias vese especialmente durante un esforzo.

Está contraindicado en mulleres embarazadas ou en período de lactación. Non é necesario o xaxún, pero é posible que se lle aconselle que non consuma ningún estimulante (café, té, etc.) o día do exame.

Normalmente, pediráselle que faga primeiro unha proba de bicicleta ou cinta de correr, baixo a supervisión dun cardiólogo. Se esta proba está contraindicada, o médico inxectaráche un medicamento que estimule o corazón coma se estiveses a facer exercicio (dipiridamol, adenosina, dobutamina).

Durante ou inmediatamente despois da proba, inxéctase un produto débilmente radioactivo (radiotrazador) nunha vea do antebrazo, que se une especificamente ao nivel do corazón.

Inmediatamente despois do esforzo, despois durante a fase de recuperación, entre 15 e 30 minutos despois da inxección do radiotrazador, pediráselle que se deite nunha mesa de exploración, baixo unha cámara especial (cámara de centelleo) que lle permite ver a radiación emitida por o corazón.

Dependendo dos primeiros resultados obtidos, podemos facer novas fotografías 3 a 4 horas despois do primeiro exame, en repouso.

A gammagrafía permite revelar anomalías no abastecemento de sangue ao corazón, pero tamén avaliar o seu funcionamento, en particular durante un esforzo.

En función dos resultados, o cardiólogo suxerirá un tratamento e seguimento adecuados para limitar os riscos cardíacos.

Pódense solicitar outros exames.