Contidos
Existen varias subespecialidades no campo da odontoloxía, unha delas é a implantoloxía. Na odontoloxía moderna, un dentista-implantólogo é un dos especialistas máis demandados, xa que as próteses dos dentes coa súa completa perda non son o suficientemente eficaces. Un dentista de implantes axudará a restaurar completamente a integridade dos dentes e da dentición, que durará moito tempo e non requirirá ningunha medida terapéutica.
Características da especialización
A implantoloxía dental ten unha historia centenaria, pero a terminoloxía moderna xurdiu hai só 100 anos. Implante e implantación significa un material alleo ao corpo humano, que se introduce mediante técnicas médicas para realizar as funcións dese órgano (en odontoloxía - un dente) que se pretende substituír. A especialización do dentista-implantólogo xurdiu só a mediados do século XX, cando as dentaduras removibles e fixas comezaron a evitarse masivamente no ámbito médico, substituíndoas por implantes modernos.
Para practicar a implantación dental, o odontólogo debe, ademais da formación médica superior de perfil odontológico, realizar unhas prácticas especializadas no ámbito da "Cirurxía dental", así como realizar cursos especiais de implantoloxía dental. Cando se combina o traballo dun implantólogo coa especialización dun dentista ortopédico (o que é moi común na medicina moderna), o médico debe recibir adicionalmente a especialización dun dentista ortopédico.
Así, a esfera de influencia do dentista-implantólogo inclúe coñecementos e habilidades de traballo con patoloxías dentais xerais, área cirúrxica maxilofacial, traballos ortopédicos. O dentista-implantólogo debe ter as habilidades para seleccionar e administrar a anestesia necesaria, ser capaz de realizar incisións cirúrxicas na zona da mandíbula, suturar superficies da ferida, realizar operacións en tecidos brandos e óseos.
Enfermidades e síntomas
Recentemente, recorreuse á axuda dos dentistas de implantes só en casos extremos, con adentia completa, é dicir, en ausencia de absolutamente todos os dentes na dentición ou cando as próteses son imposibles por varias razóns. Non obstante, hoxe en día a implantación é un método moi común para substituír a dentición, permítelle obter un dente completo ou mesmo toda a dentición, que no futuro durante décadas non causará ningún problema ao seu propietario.
Recorren a un dentista-implantólogo para restaurar os dentes que faltan en calquera parte da cavidade bucal.
Coa axuda de implantes de alta calidade, fíxose posible salvar tanto os dentes masticadores como os frontales, e isto pódese facer tanto en casos únicos de dentes perdidos como en caso de defectos na dentición coa ausencia de varios dentes á vez. Por iso, as técnicas de implantación modernas convértense a miúdo nunha excelente alternativa ás próteses removibles, fixas e ponte de todo tipo de dentes.
Como regra xeral, o paciente recibe unha cita cun dentista-implantólogo doutros especialistas: odontólogos ou cirurxiáns. Hoxe en día, a implantación dental recórrese, na maioría dos casos, a petición dos pacientes en ausencia de contraindicacións sanitarias, e se hai indicacións para implantar dentes, é dicir, ante a ausencia da posibilidade de instalar estruturas protésicas. A implantación dental é unha técnica médica ben definida que require un exame completo dos pacientes e a súa preparación para este procedemento.
Entre os principais problemas da implantación dental, que este último é capaz de resolver plenamente, podemos distinguir os seguintes problemas, síntomas e enfermidades da dentición:
- ausencia dunha unidade dental en calquera parte da mandíbula;
- a ausencia de varios dentes (grupos) en calquera parte da mandíbula;
- a ausencia de dentes adxacentes cos que cómpre protesizar, é dicir, no caso de que a estrutura da ponte simplemente non teña nada que adherir por falta de dentes de apoio axeitados no barrio;
- ausencia dun grupo de dentes en diferentes partes dunha mandíbula e en diferentes mandíbulas (defectos dentais complexos);
- adentia completa, é dicir, a necesidade de substituír a dentición completa;
- características fisiolóxicas do corpo que non permiten o uso de próteses removibles, por exemplo, un reflexo nauseoso ao poñerse próteses ou reaccións alérxicas aos materiais dos que se fabrican as próteses;
- atrofia fisiolóxica do tecido óseo da mandíbula inferior, que non permite fixar e usar unha prótese removible de forma segura;
- falta de vontade do paciente para usar dentaduras removibles.
É importante lembrar que mesmo ante a presenza destes problemas, un implantólogo non sempre pode insistir nos implantes, xa que a implantación ten contraindicacións moi graves para o seu uso.
Entre tales contraindicacións, distínguense a diabetes mellitus, diversas patoloxías da glándula tireóide, enfermidades bronco-pulmonares e cardiovasculares en fases agudas e descompensadoras, patoloxías oncolóxicas. Tamén hai contraindicacións para a implantación de tipo local: son numerosas caries, enfermidades da membrana mucosa da boca do paciente e outros signos que o paciente pode corrixir nalgún tempo e acudir de novo ao dentista do implante para a colocación do implante.
Recepción e métodos de traballo dun dentista-implantólogo
O dentista-implantólogo no transcurso da súa práctica debe realizar unha serie de trámites obrigatorios que, finalmente, conducen á instalación dos implantes necesarios na boca do paciente.
Tales procedementos durante os exames médicos inclúen:
- exame dental primario;
- consultas con outros especialistas relevantes;
- nomeamento de varios exames de laboratorio do paciente;
- métodos de diagnóstico para examinar a cavidade oral;
- traballo individual na elección da forma e tamaño dos implantes;
- produción dun tipo específico de implante e a súa introdución na cavidade oral e no tecido óseo do paciente;
- prótesis dentais.
Ata o momento en que o médico comeza a realizar a operación directa, o paciente terá que visitalo varias veces. Durante a fase preparatoria, un bo dentista de implantes recollerá toda a información que necesita para seguir traballando sobre o paciente e a súa historia clínica, prescribirá os exames necesarios para identificar as contraindicacións e poderá prever o resultado da implantación coa maior precisión posible.
Ao examinar a cavidade oral do paciente, o dentista de implantes require os resultados dos estudos realizados, como un hemograma completo, unha análise de sangue para detectar hepatite, azucre, infección por VIH, unha radiografía panorámica ou tomografía computarizada dunha ou ambas mandíbulas. o paciente.
En presenza de enfermidades cardiovasculares, o dentista necesitará os resultados do electrocardiograma do paciente, en caso de alerxias a medicamentos, será necesario pasar probas de alerxia para a sensibilidade aos compoñentes dos medicamentos anestésicos. En caso de problemas co resto dos dentes ou das enxivas, o paciente sométese a un saneamento da cavidade bucal para evitar que a infección entre na ferida aberta durante a implantación.
O dentista-implantólogo informa necesariamente ao paciente sobre os métodos existentes de implantación da dentición, os tipos de implantes que se van implantar, a duración da cicatrización das feridas e outras próteses. Despois do acordo final co paciente sobre a técnica de implantación elixida, o médico procede á planificación da operación.
Durante a fase cirúrxica do traballo do dentista-implantólogo, pódense utilizar dous métodos para realizar a operación: implantación en dúas etapas e unha etapa. A decisión de utilizar un destes tipos de técnicas é tomada exclusivamente polo médico, segundo a imaxe do curso da enfermidade que pode observar no paciente.
A intervención cirúrxica con calquera técnica de implantación realízase baixo anestesia local, o que garante a total indolora do proceso para o paciente. Un especialista en prótesis dun dente leva uns 30 minutos de media. Despois da implantación, realízase unha radiografía de control da zona de implantación, despois da cal o paciente pode abandonar a cita dental.
Posteriormente, o paciente deberá acudir ao implantodontólogo que realizou a implantación para retirar as suturas e realizar novamente unha radiografía da zona afectada polo tratamento, así como un par de meses despois da implantación, para poder instalar un parafuso de titanio: un moldeador de goma que dá contornos á futura coroa. E, finalmente, na terceira visita, en lugar do conformador, instálase na goma un pilar que servirá de soporte para a coroa metal-cerámica no futuro.
3-6 meses despois da implantación, o paciente recibe as próteses do dente implantado. Esta etapa, que pode durar aproximadamente 1 mes de media, inclúe a toma de impresión das mandíbulas do paciente, a realización en laboratorio dunha estrutura ortopédica de tipo preaprobado, a colocación da prótese e a súa colocación na cavidade bucal e a fixación final da estrutura na cavidade oral.
A vida útil dos implantes dentais depende en gran medida do coidado con que o propio paciente seguirá vixiando o estado da cavidade bucal. E, por suposto, é necesario visitar o dentista regularmente para que o médico poida controlar de forma independente todos os cambios que se producen no paciente durante o proceso de uso da estrutura.
Recomendacións aos pacientes
Cando se elimina algún dente, ocorren cambios irreversibles na cavidade bucal humana. Se se eliminan unidades dentais e non se restauran, comezará unha violación do peche das mandíbulas, que moitas veces leva a enfermidade periodontal no futuro. Tamén hai un desprazamento dos dentes dentro da mandíbula: algúns dos dentes van cara adiante (dentes diante da unidade eliminada) e algúns comezan a esforzarse por ocupar o lugar do dente eliminado. Así, hai unha violación do contacto correcto dos dentes na boca humana. Isto pode provocar que as partículas de alimentos queden atascadas frecuentemente entre os dentes, o desenvolvemento de carie ou gengivite.
Ademais, a inclinación das unidades de masticación da cavidade bucal leva a unha sobrecarga dos tecidos que rodean os dentes restantes, así como a unha diminución da altura da mordida e o desprazamento das unidades dentais restantes cara adiante ao longo da mandíbula. Isto está cheo de que os dentes dianteiros poden comezar a diverxer nunha forma de abanico, afrouxar. Todos estes procesos, dun xeito ou doutro, provocan a rápida morte do óso dentario. É por iso que, ao extraer os dentes, definitivamente debes contactar cun bo dentista de implantes para unha cita para restaurar todos os compoñentes necesarios da cavidade bucal e manter a correcta función de masticación de todos os dentes.